LT
DĖL ABDOMINALINĖS CHIRURGIJOS STACIONARINIŲ VAIKŲ IR SUAUGUSIŲJŲ PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ
Statutory Text (1 Articles)
Suvestinė redakcija nuo 2019-01-01
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2000, Nr. 106-3377, i. k. 1002250ISAK00000653
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL ABDOMINALINĖS CHIRURGIJOS STACIONARINIŲ VAIKŲ IR SUAUGUSIŲJŲ PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ
2000 m. lapkričio 9 d. Nr. 653
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 1997, Nr. 61-1441) 24 str. 1 dalimi bei siekdamas racionaliau panaudoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas, pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (2000 10 20 protokolas Nr. 7),
1. Tvirtinu
1.1. Abdominalinės chirurgijos stacionarinių antrinio lygio vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus (1 priedas);
1.2. Abdominalinės chirurgijos stacionarinių tretinio lygio vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus (2 priedas).
2. Pavedu teikiant vaikų ir suaugusiųjų abdominalinės chirurgijos antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas vadovautis sveikatos apsaugos ministro 2000 11 07 įsakymu Nr. 603 patvirtintais atitinkamo lygio bendraisiais chirurgijos paslaugų teikimo ir šiais reikalavimais.
3. Neteko galios nuo 2002-03-17
Punkto naikinimas
Nr. 116, 2002-03-08, Žin. 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
4. Neteko galios nuo 2002-03-17
Punkto naikinimas
Nr. 116, 2002-03-08, Žin. 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
L. E. sveikatos apsaugos
ministro pareigas Raimundas Alekna
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. lapkričio 9 d.
įsakymu Nr. 653
1 priedas
abdominalinės chirurgijos stacionarinių antrinio lygio vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialieji reikalavimai
CHIRURGIJA II A
Eil. Nr.
TLK-10 kodas
Ligos pavadinimas
Papildomos sąlygos
Diagnostikos technologijos
Gydymo metodai
Specialistai
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
A46
Rožė
Incizija, nekrektomija
2.
C22 C78.8 C24
Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų piktybiniai navikai Metastaziniai kitų ir nepatikslintų virškinimo organų piktybiniai navikai Kitų ir nepatikslintų biliarinės sistemos dalių piktybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Transkutaninė cholangiografija Histologinis tyrimas
Ultragarsinė, laparoskopinė biopsija
Radioterapeutas Chemoterapeutas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
3.
C43 C44.5 C44.6 C44.7
Odos melanoma Liemens, rankos ir kojos odos kiti piktybiniai navikai
Totalinė naviko biopsija
Ekscizija su limfadenektomija ar be jos ir odos plastika
Patologijos tarnyba
4.
C50 D05-D05.9
Krūties piktybiniai navikai Krūties carcinoma in situ
Sonoskopija Punkcinė biopsija Radiologiniai tyrimai
Mastektomija, kvadrantektomija, sektorektomija su sritinių limfmazgių pašalinimu
Chemoterapeutas Radioterapeutas
Radiologijos tarnyba
5.
D03 D04
Melanoma in situ Odos carcinoma in situ
Totalinė naviko biopsija
Ekscizija
Chemoterapeutas Radioterapeutas
Patologijos tarnyba
6.
D12
Storosios žarnos, tiesiosios žarnos, išangės ir analinio kanalo gerybiniai navikai
Rentgenologinis tyrimas Rektoromanoskopija, kolonoskopija
Polipektomija Endoskopinė polipektomija
Patologijos tarnyba Endoskopija
7.
D13.4
Kepenų gerybiniai navikai
Kompiuterinė tomografija, sonoskopija
Ultragarsinė, laparoskopinė biopsija
Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba
8.
D13.5
Ekstrahepatinių tulžies latakų gerybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Transkutaninė cholangiografija Histologinis tyrimas
Ultragarsinė, laparoskopinė biopsija
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
9.
D13.6
Kasos gerybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Histologinis tyrimas
Ultragarsinė, laparoskopinė biopsija
Patologijos tarnyba Endoskopijos Radiologijos tarnyba
10.
D13.7
Endokrininės kasos dalies gerybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Histologinis tyrimas
Ultragarsinė, laparoskopinė biopsija
Endokrinologas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
11.
D17 D21 D22 D23
Riebalinio audinio gerybiniai navikai (lipoma) Kiti jungiamojo ir kitų minkštųjų audinių gerybiniai navikai Melanocitiniai apgamai Kiti odos gerybiniai navikai
Ekstirpacija, ekscizija
Patologijos tarnyba
12.
D18.8
Kitos įgimtos patikslintos veido ir kaklo formavimosi ydos
Sonoskopija
Ekstirpacija, ekscizija
Patologijos tarnyba
13.
I70.2
Galūnių arterijų aterosklerozė
Angiografija Dvigubas skenavimas
Galūnės amputacija Nekrektomija
Radiologijos tarnyba
14.
I73.0
Raynaud sindromas
Angiografija Dvigubas skenavimas
Galūnės amputacija Nekrektomija
Radiologijos tarnyba
15.
I73.1
Obliteracinis trombangitas (Buerger)
Angiografija Dvigubas skenavimas
Galūnės amputacija Nekrektomija
Radiologijos tarnyba
16.
I80
Flebitas ir tromboflebitas
Sonoskopija
Varicektomija, flebektomija
Radiologijos tarnyba
17.
I83.1
Apatinių galūnių varikozinės venos su uždegimu
Doplerometrija, dvigubas skenavimas
Flebektomija
18.
I83.9
Apatinių galūnių varikozinės venos be išopėjimo ir uždegimo
Doplerometrija, dvigubas skenavimas
Flebektomija
19.
I84.1
Vidinis hemorojus su kitomis komplikacijomis
Kontrastinis žarnyno tyrimas, kolonoskopija (rektoskopija), histologinis tyrimas, ultragarsinis tyrimas
Hemoroidektomija
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
20.
I84.3
Išoriniai trombuoti hemorojiniai mazgai
Rektoskopija, anoskopija
Trombektomija
Endoskopija
21.
K22.6 K25.0 K26.0 K27.0 K29.0 K92.2 I85.0
Kraujavimas iš viršutinės virškinamojo trakto dalies
Ezofagogastroduodenoskopija Sonoskopija Rentgenologinis tyrimas
Endoskopinis kraujavimo stabdymas
Radiologijos tarnyba Endoskopija
22.
K35.9 K35.1
Ūminis apendicitas, nepatikslintas Ūminis apendicitas su abscesu
Apendektomija Abscesotomija
23.
K36
Lėtinis apendicitas
Storosios žarnos retrogradinis kontrastinis tyrimas
Apendektomija
Radiologijos tarnyba
24.
K38
Kitos kirmėlinės ataugos ligos
Storosios žarnos retrogradinis kontrastinis radiologinis tyrimas
Apendektomija
Radiologijos tarnyba
25.
K40.2
Abipusė kirkšninė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos
Herniotomija
26.
K40.3
Vienpusė kirkšninė išvarža su nepraeinamumu be gangrenos
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija
Radiologijos tarnyba
27.
K40.9
Vienpusė kirkšninė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos
Herniotomija
28.
K41.0
Abipusė šlauninė išvarža su nepraeinamumo be gangrenos
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija, laparotomija
Radiologijos tarnyba
29.
K41.2
Abipusė šlauninė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos
Herniotomija
30.
K41.3
Vienpusė šlauninė išvarža su nepraeinamumu be gangrenos
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija
Radiologijos tarnyba
31.
K41.9
Vienpusė šlauninė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos
Herniotomija
32.
K42.0
Bambinė išvarža su nepraeinamumu be gangrenos
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija
Radiologijos tarnyba
33.
K42.9
Bambinė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos
Herniotomija
34.
K56.5 K56.6
Mechaninis žarnų nepraeinamumas
Sonoskopija Pilvo apžvalginė rentgenograma
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
35.
K57.2-K57.9
Žarnų diverkulinė liga
Rentgenologiniai kontrastiniai žarnyno tyrimai, pilvo ir dubens kompiuterinė tomografija, ultragarsinis tyrimas, kolonoskopija, citologinis ir histologinis tyrimai
Pilvo ertmės pūlinio punkcija kontroliuojant ultragarsu
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
36.
K60.0 K60.1 K60.2
Ūminė išangės įplėša Lėtinė išangės įplėša Išangės įplėša, nepatikslinta
Kontrastinis žarnyno tyrimas, kolonoskopija (rektoskopija)
Įplėšos ekscizija, analinio kanalo gleivinės plastika
Radiologijos tarnyba Endoskopija
37.
K60.3
Išangės fistulė (išskyrus ekstrasfinkterines, gilias transfinkterines, recidyvus)
Rentgenologiniai ir endoskopiniai žarnyno tyrimai, histologinis tyrimas
Fistulės ekscizija (Gabrielio operacija) ar discizija
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
38.
K61.0 K61.1 K61.2 K61.4
Išangės abscesas Tiesiosios žarnos abscesas Išangės – tiesiosios žarnos abscesas Intrasfinkterinis abscesas
Rentgenologiniai ir endoskopiniai žarnyno tyrimai, sonoskopija
Atvėrimas Gabrielio operacija
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
39.
K62
Kitos išangės ir tiesiosios žarnos ligos
Kolonoskopija (rektoskopija)
Išangės polipų ekscizija, endoskopinė polipektomija
Endoskopija Patologijos tarnyba
40.
K66.1
Hemoperitoneumas
Sonoskopija, punkcija kontroliuojant sonoskopu arba laparoskopija
Laparoskopija, laparotomija
Radiologijos tarnyba Kraujo perpylimo tarnyba
41.
K80.0 K80.4 K81.0
Ūminis cholecistitas su akmenlige ar be jos
Sonoskopija Ezofagogastrofibroskopija Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba Endoskopija
42.
K85
Ūminis pankreatitas (be kasos nekrozės)
Sonoskopija Ezofagogastrofibroskopija Rentgenologinis tyrimas Laparoskopija
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba Endoskopija
43.
L02.1
Kaklo odos pūlinys, furunkulas ir karbunkulas
Kraujo pasėlis; biocheminis kraujo tyrimas; antibiotikograma
Incizija ir drenavimas
Klinikinė laboratorija
44.
L04.0
Ūminis galvos, kaklo ir veido limfadenitas
Kraujo pasėlis; biocheminis kraujo tyrimas; antibiotikograma
Incizija ir drenavimas
Klinikinė laboratorija
45.
L02.1
Kaklo odos pūlinys, furunkulas ir karbunkulas
Kraujo pasėlis; biocheminis kraujo tyrimas; antibiotikograma
Incizija ir drenavimas
Klinikinė laboratorija
46.
L02 L03 L04 L08
Liemens odos abscesas (pūlinys), furunkulas (šunvotė), karbunkulas (piktvotė) Celiulitas Ūminis limfadenitas Kitos vietinės odos ir poodinių audinių infekcijos
Sonoskopija
Pūlinių atvėrimas, drenavimas
Radiologijos tarnyba
47.
L05
Pilonidinė cista
Ultragarsinis tyrimas Histologinis tyrimas
Atvėrimas, cistos ekstirpacija
Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba
48.
M00.0 - M00.9
Pūlinis artritas
Rentgenologinis tyrimas
Sąnario drenavimas, artrotomija
Radiologijos tarnyba
49.
M65
Sinovitas ir tenosinovitas
Rentgenologinis tyrimas
Operacinis gydymas
Radiologijos tarnyba
50.
M70
Minkštųjų audinių ligos, sukeltos krūvio, perkrovimo ir spaudimo
Klinikinis tyrimas
Incizija, nekrektomija, fasciotomija, drenavimas
51.
M86.0 M86.1 M86.2 M86.8 M86.9
Ūminis hematogeninis osteomielitas Kitas ūminis osteomielitas Poūmis osteomielitas Kitas osteomielitas Osteomielitas, nepatikslintas
Rentgenologinis tyrimas
Sekvestrektomija Kaulų perforavimas, drenavimas
Radiologijos tarnyba
52.
N43 – N45
Sėklidės ir sėklinio virželio vandenė, sėklidės užsisukimas, orchitas ir epididimitas
Ultragarsinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas, vandenės gydymas punkcijomis, sėklidės revizija dėl galimo jos užsisukimo
Radiologijos tarnyba
53.
N47
Apyvarpės perteklius, fimozė, parafimozė
Dozumcizija esant parafimozei, cirkumcizija
54.
N60 D24
Gerybinė krūties displazija Krūties gerybiniai navikai
Sonoskopija, mamografija, histologinis tyrimas
Kvadrantektomija Sektorektomija
Patologijos tarnyba
55.
N61
Krūties uždegiminės ligos
Ultragarsinis tyrimas, histologinis tyrimas
Pūlinių atvėrimas, drenavimas
Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba
56.
R31
Hematurija, nepatikslinta
Kateterizavimas, antihemoraginis gydymas
57.
R33
Šlapimo susilaikymas
Kateterizavimas, šlapimo pūslės punkcija, epicistostomija
58.
S09.0
Galvos kraujagyslių sužalojimas, neklasifikuojamas kitur
Žaizdos revizija, kraujagyslių perrišimas
59.
S11
Kaklo žaizda
Žaizdos revizija, kraujagyslių perrišimas
60.
S15.2
Išorinės jungo venos sužalojimas
Išorinės Jungo venos perrišimas
61.
S20 S21
Paviršinis krūtinės sužalojimas Krūtinės ląstos žaizda
Rentgenologinis tyrimas
Operacinis gydymas
Radiologijos tarnyba
62.
S30 S31
Paviršinis pilvo, juosmens ir dubens sužalojimas Pilvo, juosmens ir dubens žaizda
Operacinis gydymas
63.
S40 S41
Paviršinis pečių lanko ir žasto sužalojimas Pečių lanko ir žasto žaizda
Rentgenologinis tyrimas
Operacinis gydymas
Radiologijos tarnyba
64.
S42.3
Žastikaulio kūno lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas (vienmomentinė repozicija arba tempimas)
Radiologijos tarnyba
65.
S42.3
Žastikaulio distalinio galo lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas (momentinė repozicija arba tempimas)
Radiologijos tarnyba
66.
S48
Trauminė peties ir žasto amputacija
Bigės suformavimas
67.
S50 S51
Paviršinis dilbio sužalojimas Dilbio žaizda
Rentgenologinis tyrimas
Operacinis gydymas
Radiologijos tarnyba
68.
S52.0 -S52.9
Dilbio kaulų lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas (momentinė repozicija, gipso įtvaras)
Radiologijos tarnyba
69.
S55.0
Alkūninės arterijos sužalojimas
Doplerometrija
Alkūninės arterijos perrišimas
70.
S55.1
Stipininės arterijos sužalojimas
Doplerometrija
Stipininės arterijos perrišimas
71.
S58
Trauminė dilbio amputacija
Bigės suformavimas
72.
S61
Riešo ir plaštakos žaizdos
Rentgenologinis tyrimas
Operacinis gydymas
Radiologijos tarnyba
73.
S62
Riešo ir plaštakos lūžimai
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas (momentinė repozicija, gipso įtvaras)
Radiologijos tarnyba
74.
S68
Trauminė riešo ir plaštakos amputacija
Bigės suformavimas
75.
S70 S71
Paviršinis klubo ir šlaunies sužalojimas Klubo ir šlaunies žaizda
Rentgenologinis tyrimas
Operacinis gydymas
Radiologijos tarnyba
76.
S72.0
Šlaunikaulio kaklo lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
77.
S72.1 S72.2 S72.3 S72.4 S72.7 S72.8 S72.9
Pertrochanterinis lūžimas Subtrochanterinis lūžimas Šlaunikaulio kūno lūžimas Šlaunikaulio distalinio galo lūžimas Daugiaskeveldrinis ir segmentinis šlaunikaulio lūžimas Kitų šlaunikaulio dalių lūžimas Nepatikslintas šlaunikaulio lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
78.
S73
Šlaunikaulio išnirimas, klubo sąnario ir jo raiščių patempimas
Rentgenologinis tyrimas
Uždaroji repozicija ir konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
79.
S75.2
Dilbio venų sužalojimas
Dilbio venų perrišimas
80.
S75.2
Didžiosios poodinės kojos venos sužalojimas
Didžiosios poodinės kojos venos perrišimas
81.
S77
Traiškytinis klubo ir šlaunies sužalojimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
82.
S78
Trauminė šlaunies amputacija
Rentgenologinis tyrimas
Bigės suformavimas
Radiologijos tarnyba
83.
S80 S81
Blauzdos paviršinis sužalojmas Blauzdos žaizda
Operacinis gydymas
84.
S82.1
Blauzdikaulio viršutinio galo lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
85.
S82.2
Blauzdikaulio kūno lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
86.
S82.3
Blauzdikaulio distalinio galo lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
87.
S82.7 S82.8 S82.9
Blauzdos keleto vietų lūžimai Kitų blauzdos vietų lūžimai Blauzdos lūžimas, vieta nepatikslinta
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
88.
S83.0 S83.1 S83.2 S83.3 S83.4 S83.5 S83.6 S83.7
Girnelės išnirimas Blauzdos kaulų išnirimas Menisko plyšimas (šviežias) Kelio sąnario sąnarinės kremzlės pakenkimas (šviežias) Kelio sąnario raiščių ir raumenų patempimas, įskaitant šalutinį (šeivikaulio),(blauzdikaulio) raištį Kelio sąnario raiščių patempimas, įskaitant (priekinį) (užpakalinį) kryžminį raištį Kitų ir nepatikslintų kelio sąnario dalių patempimas Kelio sąnario keletos struktūrų pažeidimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas (skeleto tempimas, gipso įtvaras)
Radiologijos tarnyba
89.
S85.2
Šeivinės arterijos trauma
Doplerometrija
Šeivinės arterijos perrišimas
90.
S88.0-S88.9
Trauminė blauzdos amputacija
Rentgenologinis tyrimas
Bigės formavimas
Radiologijos tarnyba
91.
S91.0- S91.7
Čiurnos ir pėdos žaizda
Rentgenologinis tyrimas
Operacinis gydymas
Radiologijos tarnyba
92.
S92.0
Kulnikaulio lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Repozicija, fiksacija
Radiologijos tarnyba
93.
S92.1
Šokikaulio lūžimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
94.
S93.0
Šokikaulio išnirimas
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas (repozicija, gipso įtvaras)
Radiologijos tarnyba
95.
S98.0 – S98.4
Trauminė čiurnos ir pėdos amputacija
Rentgenologinis tyrimas
Bigės suformavimas
Radiologijos tarnyba
96.
T02.0 -T02.9
Keleto kūno sričių lūžimai
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
97.
T03.0 – T03.9
Keleto kūno sričių išnirimai, raiščių ir raumenų patempimai
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
98.
T04.0 – T04.9
Keleto kūno sričių traiškytiniai sužalojimai
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
99.
T05.0 -T05.9
Keleto kūno sričių trauminės amputacijos
Rentgenologinis tyrimas
Bigių formavimas
Radiologijos tarnyba
100.
T06.4 -T06.8
Kiti keleto kūno sričių sužalojimai, neklasifikuojami kitur
Rentgenologinis tyrimas
Konservatyvusis gydymas
Radiologijos tarnyba
101.
T18.2
Svetimkūnis skrandyje
Pilvo apžvalginė rentgenograma, gastroskopija
Gastrotomija, jeigu svetimkūnio neįmanoma pašalinti endoskopu
Radiologijos tarnyba
102.
T20.2 T20.6
Galvos ir kaklo II laipsnio nudegimas Galvos ir kaklo II laipsnio cheminis nudegimas
Bendras ir lokalus konservatyvusis gydymas
103.
T23.2 T23.6
Terminis riešo ir plaštakos II laipsnio nudegimas Cheminis riešo ir plaštakos II laipsnio nudegimas
Bendras ir lokalus konservatyvusis gydymas
104.
T31.0 – T31.2 T32.0 -T32.2
Terminiai nudegimai, klasifikuojami pagal kūno pažeisto paviršiaus plotą Cheminiai nudegimai, klasifikuojami pagal kūno pažeisto paviršiaus plotą
Mažesni kaip 20% kūno paviršiaus (iš jų gilių ne daugiau kaip 5%)
Bendras ir lokalus konservatyvusis gydymas
105.
T34.0 -T34.9
Nušalimas su audinių nekroze
Nekrektomija, amputacija
106.
T87.0 -T87.6
Prisiuvimo ir amputacijos komplikacijos
Nekrektomija, incizija
CHIRURGIJA II B
Eil. Nr.
TLK-10 kodas
Ligos pavadinimas
Papildomos sąlygos
Diagnostikos technologijos
Gydymo metodai
Specialistai
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
C15 D00.1
Stemplės piktybiniai navikai Stemplės carcinoma in situ
Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija
Paliatyviosios operacijos ir procedūros: apeinamoji anastomozė naudojant skrandį, storąją ar plonąją žarną; gastrostomija ar jejunostomija, stemplės spindžio rekanalizavimas
Radioterapeutas Chemoterapeutas
Parenterinis, enterinis maitinimas Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
2.
C16 D00.2
Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio carcinoma in situ
Rentgenologinis tyrimas Endoskopija su biopsija Sonoskopija
Do tipo rezekcija, mažesnė nei subtotalinė, bandomoji laparotomija, gastroentero anastomozė
Radioterapeutas Chemoterapeutas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
3.
C17 D01.4
Plonosios žarnos piktybiniai navikai Kitų ir nepatikslintų žarnyno dalių carcinoma in situ
Rentgenologinis tyrimas Endoskopija su biopsija Sonoskopija Histologinis tyrimas
Paliatyvaus pobūdžio operacijos, apeinamosios jungtys
Radioterapeutas Chemoterapeutas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
4.
Neteko galios nuo 2019-01-01
5.
C19, C20
Rektosigminės jungties ir tiesiosios žarnos piktybiniai navikai
Rentgenologiniai ir endoskopiniai žarnyno tyrimai, histologinis tyrimas, ultragarsinis tyrimas
Paliatyvioji kolostomija, ileostomija
Onkologas
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
6.
C21.8
Tiesiosios žarnos, išangės ir analinio kanalo piktybiniai navikai
Rektoromanoskopija Rentgenologinis tyrimas Transrektalinis ultragarsinis tyrimas Histologinis tyrimas
Kolostoma, navikų ekscizija per išangę, navikų pašalinimas per proktotomiją
Radioterapeutas Chemoterapeutas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
7.
C22 C78.8 C24
Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų piktybiniai navikai Metastaziniai kitų ir nepatikslintų virškinimo organų piktybiniai navikai Kitų ir nepatikslintų biliarinės sistemos dalių piktybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Transkutaninė cholangiografija Histologinis tyrimas
Tulžies drenavimo operacijos, tulžies latakų stentavimas, apeinamoji anastomozė
Radioterapeutas Chemoterapeutas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
8.
C25
Kasos piktybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Histologinis tyrimas
Ultragarsinė, laparoskopinė biopsija, tulžies drenavimo operacijos, tulžies latakų stentavimas, apeinamoji anastomozė
Radioterapeutas Chemoterapeutas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
9.
C48.1
Retroperitoninio tarpo ir pilvaplėvės piktybiniai navikai
Rentgenologiniai kontrastiniai žarnyno tyrimai, selektyvioji angiografija, pilvo ir dubens kompiuterinė tomografija, magnetinis branduolių rezonansas, citologinis ir histologinis tyrimai
Tumorų ekstirpacijos
Chemoterapeutas Radioterapeutas
Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba
10.
C50 D05-D05.9
Krūties piktybiniai navikai Krūties carcinoma in situ
Sonoskopija, mamografija Punkcinė biopsija
Mastektomija, kvadrantektomija, sektorektomija su sritinių limfmazgių pašalinimu
Chemoterapeutas Radioterapeutas
Patologijos tarnyba
11.
C73 D09.3
Skydliaukės piktybiniai navikai Skydliaukės carcinoma in situ
Sonoskopija su punkcine biopsija Histologinis tyrimas
Lobektomija Tiroidektomija
Onkologas Endokrinologas
Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba
12.
D12.8
Tiesiosios žarnos gerybiniai navikai
Rentgenologiniai kontrastiniai žarnyno tyrimai, pilvo ir dubens kompiuterinė tomografija, transrektalinis ultragarsinis tyrimas, kolonoskopija, citologinis ir histologinis tyrimai
Užpakalinė proktotomija
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
13.
D13.0 D13.1 D13.2 D13.3
Stemplės gerybiniai navikai Skrandžio gerybiniai navikai Dvylikapirštės žarnos gerybiniai navikai Kitų ir nepatikslintų plonosios žarnos dalių gerybiniai navikai
Sonoskopija, endoskopija, radiologinis tyrimai
Paliatyviojo ir rezekcinio tipo operacijos
Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba Endoskopija
14.
D13.4
Kepenų gerybiniai navikai
Kompiuterinė tomografija, sonoskopija
Kepenų krašto rezekcija
Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba
15.
D13.5
Ekstrahepatinių tulžies latakų gerybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Transkutaninė cholangiografija Histologinis tyrimas
Tulžies drenavimo operacijos, tulžies latakų stentavimas, apeinamoji anastomozė
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
16.
D13.6
Kasos gerybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Histologinis tyrimas
Tulžies drenavimo operacijos, tulžies latakų stentavimas, apeinamoji anastomozė
Patologijos tarnyba Endoskopijos Radiologijos tarnyba
17.
D13.7
Endokrininės kasos dalies gerybiniai navikai
Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Magnetinis branduolių rezonansas Endoskopinė retrogradinė cholangiografija Histologinis tyrimas
Tulžies drenavimo operacijos, tulžies latakų stentavimas, apeinamoji anastomozė
Endokrinologas
Patologijos tarnyba Endoskopija Radiologijos tarnyba
18.
D18.8
Kitos įgimtos patikslintos veido ir kaklo formavimosi ydos
Sonoskopija
Ekstirpacija, ekscizija
Patologijos tarnyba
19.
D73.3 D73.4
Blužnies abscesas Blužnies cista
Kompiuterinė tomografija arba angiografija
Absceso drenavimas kontroliuojant sonoskopu ar kompiuterine tomografija, atviroji arba laparoskopinė splenektomija, cistos punkcija kontroliuojant sonoskopu
Radiologijos tarnyba
20.
E04 E05 E06
Kita netoksinė struma Tirotoksikozė Tiroiditas
Sonoskopija, kompiuterinė tomografija, punkcinė biopsija su citologiniu ir histologiniu ištyrimu, radioizotopinis skenavimas, hormonų (tirotropino, L-tiroksino, LT4, trijodtironino) tyrimas, prireikus skubi biopsija
Lobektomija arba skydliaukės rezekcija
Endokrinologas Otorinolaringo-logas
Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba
21.
E66
Nutukimas
Klinikinis tyrimas
Gastroplastika, žarnyno rekonstrukcinės operacijos
Endokrinologas Gastroenterologas
22.
I23.0
Kraujo sankaupa perikarde kaip komplikacija, neabejotinai susijusi su ūminiu miokardo infarktu
Sonoskopija Rentgenologinis tyrimas
Perikardo ertmės drenavimas
Radiologijos tarnyba
23.
I 30.0 I 30.1
Ūminis nespecifinis idiopatinis perikarditas Infekcinis perikarditas
Sonoskopija Rentgenologinis tyrimas
Perikardo ertmės drenavimas
Radiologijos tarnyba
24.
I 31.2 I 31.3
Hemoperikardas, neklasifikuojamas kitur Skysčio sankaupa perikarde (neuždegiminė)
Sonoskopija Rentgenologinis tyrimas
Perikardo ertmės drenavimas
Radiologijos tarnyba
25.
I85.0
Kraujuojantys stemplės varikoziniai mazgai
Sonoskopija, endoskopija
Kraujavimo stabdymas balioniniu zondu (pvz., Blekmoro)
Endoskopija Kraujo perpylimo tarnyba
26.
K22.0
Kardijos achalazija
Endoskopija su biopsija, manometrija; radiologinis tyrimas
Kardijos dilatacija
Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba Endoskopija
27.
K22.2
Stemplės obstrukcija
Endoskopija su biopsija, rentgenokontrastinis tyrimas, kompiuterinė tomografija
Stemplės plėtimas, dilatacija, stentavimas (endoprotezavi mas)
Radiologijos tarnyba Endoskopija
28.
K25.0
Ūminė kraujuojanti skrandžio opa
Endoskopija su biopsija
Skrandžio rezekcija
Endoskopija
29.
K25.1
Skrandžio prakiurusi opa
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Opos užsiuvimas Skrandžio rezekcija
Radiologijos tarnyba
30.
K25.2 K26.2
Kraujuojanti ir prakiurusi skrandžio opa. Kraujuojanti ir prakiurusi dvylikapirštės žarnos opa
Endoskopinis, radiologinis tyrimai
Opos užsiuvimas Skrandžio rezekcija Selektyvioji vagotomija ir piloroplastika
Patologijos tarnyba Endoskopija Kraujo perpylimo tarnyba
31.
K25.9
Skrandžio opa, lėtinė be kraujavimo ar perforacijos
Endoskopija su biopsija, rentgenoskopija, histologinis tyrimas
Skrandžio rezekcija Selektyvioji vagotomija ir piloroplastika
Patologijos tarnyba Endoskopija
32.
K26.0
Kraujuojanti dvylikapirštės žarnos opa
Endoskopija
Selektyvioji vagotomija ir piloroplastika Skrandžio rezekcija
Endoskopija Kraujo perpylimo tarnyba
33.
K26.1
Dvylikapirštės žarnos prakiurusi opa
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Opos užsiuvimas Selektyvioji vagotomija ir piloroplastika Skrandžio rezekcija
Radiologijos tarnyba
34.
K26.7
Dvylikapirštės žarnos lėtinė opa be kraujavimo ir perforacijos
Endoskopija
Piloroplastika Skrandžio rezekcija
Endoskopija
35.
K35.0
Ūminis apendicitas su generalizuotu peritonitu
Pilvo apžvalginė rentgenograma Endoskopija
Apendektomija Pilvo ertmės drenavimas
36.
K40.0
Abipusė kirkšninė išvarža su nepraeinamumu be gangrenos
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija
Radiologijos tarnyba
37.
K40.1
Abipusė kirkšninė išvarža su gangrena
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija, laparotomija, žarnos rezekcija
Radiologijos tarnyba
38.
K40.4
Vienpusė kirkšninė išvarža su gangrena
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija, laparotomija, žarnos rezekcija
Radiologijos tarnyba
39.
K41.1
Abipusė šlauninė išvarža su gangrena
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija, laparotomija, žarnos rezekcija
Radiologijos tarnyba
40.
K41.4
Vienpusė šlauninė išvarža su gangrena
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Herniotomija, laparotomija, žarnos rezekcija
Radiologijos tarnyba
41.
K42.1
Bambinė išvarža su gangrena
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Laparotomija, herniotomija, žarnos rezekcija
Radiologijos tarnyba
42.
K43.0
Pilvinė išvarža su nepraeinamumu be gangrenos
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Laparotomija, herniotomija
Radiologijos tarnyba
43.
K43.1
Pilvinė išvarža su gangrena
Pilvo apžvalginė rentgenograma
Laparotomija su žarnos rezekcija, herniotomija
Radiologijos tarnyba
44.
K43.9
Pilvinė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos
Herniotomija su laparotomija ar be jos
45.
K40-46
Išvarža (recidyvinė)
Pakartotina operacija: herniotomija, nenaudojant aloplastinių medžiagų
46.
K45.0
Kitos pilvinės išvaržos su nepraeinamumu be gangrenos
Pilvo apžvalginė rentgenograma, sonoskopija, rentgenokontrastinis žarnos tyrimas
Laparotomija
Radiologijos tarnyba
47.
K45.1
Kitos pilvinės išvaržos su gangrena
Pilvo apžvalginė rentgenograma, sonoskopija
Laparotomija, žarnų rezekcija
Radiologijos tarnyba
48.
K50
Crohn’o liga (sritinis enteritas)
Rentgenologiniai kontrastiniai žarnyno tyrimai, citologinis ir histologinis tyrimai, kolonoskopija
Plonosios ir storosios žarnos segmentų rezekcija, striktūroplastika
Gastroenterologas
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
49.
K52
Kiti neinfekciniai gastroenterokolitai ir kolitai
Rentgenologiniai kontrastiniai žarnyno tyrimai, citologinis ir histologinis tyrimai, kolonoskopija
Plonosios ir storosios žarnos segmentų rezekcija, striktūroplastika
Gastroenterologas
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
50.
K55
Žarnų kraujagyslių ligos
Sonoskopija su kraujotakos tyrimu, angiografija
Laparotomija su žarnų rezekcija ar be jos
Radiologijos tarnyba
51.
K57.0 K57.1
Plonosios žarnos divertikulinė liga su perforacija ir abscesu
Radiologinis tyrimas
Įvairios plonųjų žarnų operacijos
Radiologijos tarnyba
52.
K57.2-K57.9
Žarnų diverkulinė liga
Rentgenologiniai kontrastiniai žarnyno tyrimai, pilvo ir dubens kompiuterinė tomografija, ultragarsinis tyrimas, kolonoskopija, citologinis ir histologinis tyrimai
Storosios žarnos segmento rezekcija, striktūroplastika
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
53.
K59 (59.0-59.4, 59.8, 59.9)
Kiti funkciniai žarnų sutrikimai
Defekografija ar balioninė proktografija, žarnyno kontrastiniai rentgenologiniai tyrimai, fiziologiniai tyrimai (anorektinė manometrija), kolonoskopija, transrektalinis ultragarsinis tyrimas
Tarpvietės ir analinio kanalo plastikos operacijos
Radiologijos tarnyba Endoskopija Klinikinė fiziologija
54.
K60.5
Išangės – tiesiosios žarnos fistulė (ekstrasfinkterinė, recidyvinė)
Rentgenologinis tyrimas Endoskopiniai žarnyno tyrimai Patologijos tyrimas
Fistulektomija su kanalo plastika Hipokrato operacija
Radiologijos tarnyba Endoskopija Patologijos tarnyba
55.
K62.2
Išangės prolapsas
Defekografija ar balioninė proktografija, žarnyno kontrastiniai rentgenologiniai tyrimai, fiziologiniai tyrimai (anorektinė manometrija), kolonoskopija, transrektalinis ultragarsinis tyrimas
Mukozektomija
Radiologijos tarnyba Endoskopija Klinikinė fiziologija
56.
K62.4
Išangės ir tiesiosios žarnos stenozė
Defekografija ar balioninė proktografija, žarnyno kontrastiniai rentgenologiniai tyrimai, fiziologiniai tyrimai (anorektinė manometrija), kolonoskopija, transrektalinis ultragarsinis tyrimas
Analinio kanalo gleivinės plastikos operacijos
Radiologijos tarnyba Endoskopija Klinikinė fiziologija
57.
K62.7
Radiacinis proktitas
Defekografija ar balioninė proktografija, žarnyno kontrastiniai rentgenologiniai tyrimai, fiziologiniai tyrimai (anorektinė manometrija), kolonoskopija, ertminis ultragarsinis tyrimas
Kolostomija, ileostomija
Radiologijos tarnyba Endoskopija Klinikinė fiziologija
58.
K63.1
Žarnų perforacija
Pilvo apžvalginė rentgenograma, sonoskopija
Žarnos susiuvimas, žarnos rezekcija, enterostoma arba kolostoma
Radiologijos tarnyba
59.
K65.0
Ūminis peritonitas (retroperitoninis abscesas, podiafragminis, mezenterinis, subhepatinis)
Sonoskopija arba kompiuterinė tomografija (su diagnostine punkcija ar be jos)
Drenavimas kontroliuojant kompiuterine tomografija, ultragarsu, arba atviros drenavimo operacijos
Radiologijos tarnyba
60.
K65.8
Kitas peritonitas
Sonoskopija, cistografija, laparoskopija, radiologinis tyrimas
Laparotomija
Radiologijos tarnyba
61.
K66.0
Pilvaplėvės sąaugos
Pilvo apžvalginė rentgenograma, skrandžio-žarnų pasažo rentgenologinis tyrimas
Pilvo organų išlaisvinimas iš sąaugų (adheziolizė)
Radiologijos tarnyba
62.
K75.0
Kepenų abscesas
Sonoskopija (su punkcija ar be jos) arba kompiuterinė tomografija, endoskopinė retrogradinė cholangiografija
Sonoskopinė drenavimo operacija
Radiologijos tarnyba Endoskopija
63.
K80.0
Tulžies pūslės akmenys su ūminiu cholecistitu
Sonoskopija
Tulžies pūslės pašalinimas
Radiologijos tarnyba
64.
K80.1
Tulžies pūslės akmenys su kitu cholecistitu
Sonoskopija
Tulžies pūslės pašalinimas
Radiologijos tarnyba
65.
K80.2
Tulžies pūslės akmenys be cholecistito
Sonoskopija
Tulžies pūslės pašalinimas
Radiologijos tarnyba
66.
K81 K82
Cholecistitas Kitos tulžies pūslės ligos
Sonoskopija
Tulžies pūslės pašalinimas
Radiologijos tarnyba
67.
K83.0 K80.3 K80.4 K80.5
Cholangitas Tulžies latakų akmenligė su cholangitu Tulžies latakų akmenys su cholecistitu Tulžies latakų akmenys su cholecistitu be cholangito
Sonoskopija, endoskopija, retrogradinė endoskopinė cholangiografija, perkutaninė cholangiografija, kompiuterinė tomografija
Endoskopinis stentavimas, drenavimas, akmenų pašalinimas
Radiologijos tarnyba Endoskopija
68.
K83.1
Tulžies latakų obstrukcija
Sonoskopija, retrogradinė endoskopinė cholangiografija, endoskopinė sonoskopija, transhepatinė perkutaninė cholangiografija, kompiuterinė tomografija
Endoskopinis latakų stentavimas, sonoskopinis stentavimas
Radiologijos tarnyba Endoskopija
69.
K86
Kasos pseudocistos
Sonoskopija, kompiuterinė tomografija, operacinė sonoskopija, endoskopinė retrogradinė virsungografija
Kasos pseudocistų drenavimo operacijos
Radiologijos tarnyba Endoskopija
70.
S 26.9 S 26.0 S 26.8
Širdies sužalojimas, nepatikslintas Širdies sužalojimas su hemoperikardu Kiti širdies sužalojimai
Širdies susiuvimas
71.
S36.0
Blužnies sužalojimas
Sonoskopija, rentgenologinis tyrimas
Splenektomija, kita operacija dėl šios patologijos
Radiologijos tarnyba
72.
S36.1
Kepenų, tulžies pūslės latakų sužalojimas
Sonoskopija, endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija
Tulžies pūslės pašalinimas, kepenų siūlė, kepenų krašto rezekcija, tulžies latakų drenavimas
Radiologijos tarnyba Endoskopija
73.
S36.3
Skrandžio sužalojimas
Sonoskopija, rentgenologinis tyrimas
Skrandžio siūlė, skrandžio rezekcija
Radiologijos tarnyba
74.
S36.4
Plonosios žarnos sužalojimas
Sonoskopija, rentgenologinis tyrimas
Plonosios žarnos siūlė, plonosios žarnos rezekcija
Radiologijos tarnyba
75.
S36.5
Gaubtinės žarnos sužalojimas
Sonoskopija, rentgenologinis tyrimas
Gaubtinės žarnos siūlė, gaubtinės žarnos rezekcija, kolostoma, ileostoma
Radiologijos tarnyba
76.
S36.6
Tiesiosios žarnos sužalojimas
Rentgenologiniai ir endoskopiniai žarnyno tyrimai, histologinis tyrimas, ultragarsinis tyrimas
Kolostomija, dubens žaizdos sutvarkymas, drenavimas
Radiologijos tarnyba Endoskopija
77.
S37.2
Šlapimo pūslės sužalojimai
Sonosokopija, cistografija
Transperitoninis arba ekstraperitoninis šlapimo pūslės susiuvimas
Radiologijos tarnyba
______________
Priedo pakeitimai
Nr. V-658, 2018-06-06, paskelbta TAR 2018-06-07, i. k. 2018-09571
2 priedas. Neteko galios nuo 2004-07-30
Priedo naikinimas
Nr. V-541, 2004-07-16, Žin. 2004, Nr. 117-4385 (2004-07-29), i. k. 1042250ISAK000V-541
Pakeitimai
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. 116, 2002-03-08, Žin., 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų, reglamentuojančių vaikų ir suaugusiųjų antrinio ir tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugų teikimo bendruosius ir specialiuosius reikalavimus, dalinio pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-541, 2004-07-16, Žin., 2004, Nr. 117-4385 (2004-07-29), i. k. 1042250ISAK000V-541
Dėl Vaikų ir suaugusiųjų abdominalinės chirurgijos stacionarinių tretinio lygio paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų patvirtinimo
3.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-658, 2018-06-06, paskelbta TAR 2018-06-07, i. k. 2018-09571
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 653 „Dėl Abdominalinės chirurgijos stacionarinių vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“ pakeitimo