DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2006 M. KOVO 29 D. ĮSAKYMO NR. 1K-43 „DĖL LIGŲ PREVENCIJOS PROGRAMŲ VYKDYMO STEBĖSENOS TVARKOS APRAŠO TVIRTINIMO“ PAKEITIMO

VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS

VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS

ĮSAKYMAS

DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2006 M. KOVO 29 D. ĮSAKYMO NR. 1K-43 „DĖL LIGŲ PREVENCIJOS PROGRAMŲ VYKDYMO STEBĖSENOS TVARKOS APRAŠO TVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2008 m. vasario 27 d. Nr. 1K-36

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 20 d. įsakymu Nr. V-1041 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. rugsėjo 16 d. įsakymo Nr. V-713 „Dėl Vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo bei krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis paslaugų bazinių kainų patvirtinimo“ pakeitimo“ (Žin., 2007, Nr. 139-5712)

1. Pakeičiu Vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis programos vykdymo ataskaitos formą, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2006 m. kovo 29 d. įsakymu Nr. 1K-43 „Dėl Ligų prevencijos programų vykdymo stebėsenos tvarkos aprašo tvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 42-1548; 2007, Nr. 28-1056) ir išdėstau ją nauja redakcija (pridedama).

2. Nustatau, kad šis įsakymas įsigalioja nuo 2008 m. kovo 1 dienos.

DIREKTORIUS ALGIS SASNAUSKAS

Forma patvirtinta Valstybinės ligonių kasos

prie Sveikatos apsaugos ministerijos

direktoriaus 2006 m. kovo 29 d.

įsakymu Nr. 1K-43 (Valstybinės ligonių kasos

prie Sveikatos apsaugos ministerijos

direktoriaus 2008 m. vasario 27 d.

įsakymo Nr. 1K-36 redakcija)

________________________________________

(teritorinės ligonių kasos pavadinimas)

ATASKAITA UŽ __________________________)

(ataskaitinis laikotarpis)

VAIKŲ KRŪMINIŲ DANTŲ DENGIMO SILANTINĖMIS MEDŽIAGOMIS PROGRAMOS VYKDYMO

____________ Nr. ___________

(data)

_______________

(vieta)

Eilės Nr.

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos (ASPĮ) pavadinimas

ASPĮ aptarnaujamų vaikų (nuo 5 iki 13 m.) skaičius

Krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis paslaugos

Vaikų, kuriems suteiktų paslaugų kodai 1921–1924, skaičius

Vaikų, kuriems suteiktų paslaugų kodai 1921–1924, dalis procentais (14/3x100%)

4 dantų

3 dantų

2 dantų

1 danties

Iš viso

kodas 1921

kodas 192

kodas 1923

kodas 1924

kodai 1921–1924

vnt.

Lt

vnt.

Lt

vnt.

Lt

vnt.

Lt

vnt.

Lt

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Per ataskaitinį laikotarpį TLK veiklos zonoje suteikta paslaugų už ______ Lt (____ proc. skirtų lėšų)

__________________________________ ________________________________________

(ataskaitą parengusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)

______________