DĖL PARAIŠKŲ PARAMAI GAUTI FORMŲ TVIRTINIMO
Statutory Text (1 Articles)
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŽEMĖS ŪKIO MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL PARAIŠKŲ PARAMAI GAUTI FORMŲ TVIRTINIMO
2000 m. gruodžio 13 d. Nr. 354
Vilnius
Siekdamas vykdyti Europos Sąjungos specialiosios žemės ūkio ir kaimo plėtros programos (SAPARD) administravimo parengiamuosius darbus ir vadovaudamasis žemės ūkio ministro 2000 m. sausio 13 d. įsakymu Nr. 13 „Dėl SAPARD vadovo parengimo“,
1. Tvirtinu
pridedamas paraiškos formas paramai gauti pagal prioritetines kryptis
1.1. investicijos į pirminę žemės ūkio gamybą (1 priedas);
1.2. žemės ūkio ir žuvininkystės produktų perdirbimo ir marketingo tobulinimas (2 priedas);
1.3. ekonominės veiklos plėtra ir alternatyvių pajamų skatinimas (3 priedas);
1.4. kaimo infrastruktūros tobulinimas (4 priedas);
1.5. profesinis mokymas (5 priedas).
2. Pripažįstu netekusiu galios žemės ūkio ministro 2000 m. balandžio 28 d. įsakymo Nr. 133 „Dėl paraiškų paramai gauti formų ir investicijų projekto (verslo plano) rengimo reikalavimų tvirtinimo“ (Žin., 2000, Nr. 37-1043) 1 punktą.
ŽEMĖS ŪKIO MINISTRAS KĘSTUTIS KRISTINAITIS
__________________________
PATVIRTINTA Žemės ūkio ministro 2000 12 13 d. įsakymu Nr. 354 (1 priedas)
Kaimo plėtros programų skyrius
Priėmimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Projekto Nr. __/__/__/__/__/__/__/__/__/
Registracijos data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Atsakingas tarnautojas: _________________
Išsiuntimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
____________________________
Vardas, pavardė arba įmonės pavadinimas 200_ m. _________ mėn. ___ d.
Nacionalinei mokėjimo agentūrai
prie Žemės ūkio ministerijos
Paraiška paramai gauti pagal specialios žemės ūkio ir kaimo plėtros programos (SAPARD) kryptį „Investicijos į pirminę žemės ūkio gamybą“
Prašau___________________________________________________________________________
(suma žodžiais, tūkst. Lt) paramos, kuri bus panaudota____________________________________
_______________________________________________________________ projektui įgyvendinti.
Projektas bus vykdomas pagal šį prioritetinį sektorių
Pienas
Mėsa
Vaisiai, daržovės
Grūdinės kultūros, linai
1. Informacija apie pareiškėją
1.1. Informacija apie ūkininkus (pildo tik ūkininkai)
Vardas, pavardė
Gimimo data
Asmens kodas
Išsilavinimas, specialybė
Ūkio įregistravimo data
Ūkininko ūkio identifikavimo kodas
Gyvenamosios vietos adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
Ūkio adresas (jei skiriasi nuo gyv. vietos)
Telefono Nr.
Fakso Nr.
1.2. Informacija apie įmones (pildo tik įmonės)
Pilnas įmonės pavadinimas (nurodant ir įmonės tipą)
Įmonės kodas
Įmonės įregistravimo data
Įmonės buveinės adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
Vadovo vardas, pavardė, pareigos
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Įmonės savininkų skaičius __/__/__/__/__/
Savininkai (vardas, pavardė)
Turimų akcijų, pajaus arba turto dalis, %
Informacija apie įmonės administraciją ir pagrindinius specialistus*
Vardas, pavardė
Išsimokslinimas, specialybė
Pareigos
Amžius
Darbo stažas
2. Veiklos sritis Pagrindinės ūkio, įmonės veiklos sritys (susijusios su projekto įgyvendinimu) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
3. Informacija apie ūkio/įmonės valdas
Mato vnt.
Praėjusieji ___ metai
Einamieji ___ metai
Prognozė
___ metai
___ metai
___ metai
___ metai
__ metai
1*
2**
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Žemės ūkio naudmenų plotas
ha
– ariamos žemės plotas
ha
– sodai ir uogynai
ha
– pievos ir ganyklos
ha
Miško plotas
ha
Vandenų plotas iš viso
ha
Kita žemė
ha
Iš viso
ha
Vidutinis žemės naudmenų įvertinimas
balai
Vidutinė bazinė žemės vertė
Lt/ha
4. Informacija apie turimą materialųjį ilgalaikį turtą (susijusį su projekto įgyvendinimu)
Turto objektas
Unikalus objekto Nr.
Eksploatacijos pradžios metai
Įsigijimo vertė, tūkst. Lt
Turto likutinė vertė, tūkst. Lt
Turto įkeitimas (kam, kokiu tikslu)
5. Vidutinis metinis auginamų gyvulių ir paukščių skaičius, vnt.*
Praėjusieji ____ metai
Einamieji ____ metai
Prognozė
____ metai
___ metai
___metai
__ metai
__ metai
6. Sąlyginis gyvulių vienetas, tenkantis 1 ha**
Valdomos žemės nuosavybės forma
Praėjusieji ___ metai
Einamieji ___ metai
Prognozė
__ metai
___ metai
__ metai
___ metai
___ metai
SGV skaičiuojamas tik nuosavos žemės ha **
SGV skaičiuojamas įskaitant nuosavos ir nuomojamos žemės ha
7. Ūkininko ūkyje, įmonėje dirbantys asmenys (skaičius)
Metai
Šeimos nariai
Nuolatiniai darbuotojai
Samdomieji sezono metu
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
8. Kita parama
Ar Jūsų projektas yra (arba numatoma) finansuojamas iš kitų nacionalinių, Europos Bendrijos (pavyzdžiui, PHARE, ISPA ar kt.) programų? Taip Ne Jeigu taip, nurodykite:______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Ar Jūs per pastaruosius tris metus naudojotės SAPARD paramos lėšomis pagal „Investicijos į pirminę žemės ūkio gamybą“ kryptį? Taip Ne Jeigu taip, nurodykite:____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
9. Informacija apie projektą
Projekto pavadinimas ________________________________________________ Projekto vertė, tūkst. Lt __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo pradžia __/__/__/__/__/__/ Numatoma projekto įgyvendinimo pabaiga __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo vieta_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Projekto esmė (kas bus perkama, statoma, potencialūs technikos, įrengimų, darbų ar paslaugų tiekėjai, įsigyjamų prekių kilmės šalis, atsiskaitymų terminai bei sąlygos ir kt.) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
10. Projekto įgyvendinimo ir prašomos paramos panaudojimo planas*
Investicijos pavadinimas
Įgyvendinimo terminas
Suma, tūkst. Lt
Paramos suma, tūkst. Lt
su PVM
be PVM
11. Projekto finansavimo šaltiniai
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Paskolos teikėjas
Turimos piniginės lėšos
XXX
XXX
Kitos lėšos
Paskola
Planuojama paskola
Iš viso
XXX
XXX
Prašoma SAPARD parama
XXX
XXX
12. Informacija apie turimas paskolas
Paskolos davėjas
Paskolos paskirtis
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Grąžinimo terminas
bendra
likutis
Iš viso
XXX
XXX
13. Gaminamų produktų realizavimo rinka
Ar numatomas produktų gamybos apimčių didinimas po projekto įgyvendinimo?* Taip Ne
Jeigu taip, užpildykite šią lentelę
Produktai
Mato vnt.
Parduodamų produktų kiekis
Praėjusieji ___metai
Einamieji ___metai
Prognozės
___metai
___metai
___metai
___metai
___metai
14. Kita informacija
Ar numatoma projektą įgyvendinti kaimo gyvenamojoje vietovėje? Taip □ Ne □
Ar ūkis (įmonė) atitinka minimalius nacionalinius veterinarijos, higienos ir gyvulių gerovės standartus? Taip □ Ne □ N/a □**
Ar ūkis (įmonė) atitinka minimalius nacionalinius aplinkosaugos standartus? Taip □ Ne □
Ar įgyvendinus projektą bus užtikrinti Europos Bendrijos veterinarijos, higienos ir gyvulių gerovės reikalavimai ir standartai? Taip □ Ne □ N/a □*
Ar privalomas projekto poveikio aplinkai vertinimas (PAV)?* Taip □ Ne □
Ar turi būti atliekama atranka dėl projekto poveikio aplinkai privalomo vertinimo (PAV)?***
Taip □ Ne □
Ar turite įsiskolinimų Valstybinei mokesčių inspekcijai? Taip □ Ne □
Ar turite įsiskolinimų Valstybiniam socialinio draudimo fondui? Taip □ Ne □
Ar tvarkote buhalterinę apskaitą pagal Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytus reikalavimus?
Taip □ Ne □
Ar numatomų įsigyti pirkinių (įranga, technika) ir paslaugų kilmės šalis yra Lietuva, viena iš Europos Bendrijos šalių ar šalių kandidačių? Taip □ Ne □
Ar ūkyje (įmonėje) yra tik registruoti ir identifikuoti galvijai? Taip □ Ne □
Priedai
1. Dokumentai, pateikiami prie kiekvienos paraiškos paramai gauti
Investicijų projektas (verslo planas)
Ūkininko ūkio arba įmonės registracijos pažymėjimas ir įmonės įstatai
Apskrities Maisto ir veterinarijos tarnybos pažyma apie projekto atitikimą taikomiems nacionaliniams veterinarijos, higienos ir gyvulių gerovės standartams ir reikalavimams*
Apskrities Maisto ir veterinarijos tarnybos pažyma apie įregistruotų ir identifikuotų galvijų skaičių ūkyje*
Aplinkos apsaugos regioninio departamento sprendimas dėl planuojamos ūkinės veiklos galimybių pasirinktoje vietoje (pagal 1 arba 2 priedėlį) arba Aplinkos apsaugos regioninio departamento išvada dėl projekto dalies „Aplinkos apsauga“
Aplinkos apsaugos regioninio departamento patvirtinimas, kad ūkis (įmonė) atitinka minimalius nacionalinius aplinkosaugos reikalavimus
Balansas, pelno nuostolio ataskaita ir pinigų srautų ataskaita už praėjusius ir ataskaitinius metus
Nekilnojamojo turto inventorizacijos biuro arba Žemės ir kito nekilnojamo turto kadastro ir registro valstybinės įmonės išduota pažyma
Valstybinės mokesčių inspekcijos pažyma
Valstybinio socialinio draudimo draudėjo pažyma
Žemės ūkio specialisto diplomo, kito dokumento, liudijančio apie pareiškėjo įgytą žemės ūkio srities išsilavinimą, nuorašas*
2. Dokumentai, pateikiami prie paraiškos atsižvelgiant į paraiškos specifiką (pažymėti tik pridedamus)
Statybos darbų projektinė dokumentacija su projekto vertės apskaičiavimais
Pažyma apie gyvulių ir paukščių skaičių (iš seniūnijos ūkinės knygos)
Įmonės jungtinės veiklos sutartis
Akcininkų (pajininkų), narių, bendrovės valdymo tarybos ar pan. pritarimas projektui
Žemės ūkio produkcijos gamintojų asociacijos nario pažymėjimas**
Dokumentai, patvirtinantys pareiškėjo pajėgumą apmokėti numatytą projekto dalį (bankinės sąskaitos išrašas, paskolos sutartis)
Ne mažiau kaip 3 komerciniai pasiūlymai iš prekių ar paslaugų, produkcijai ar paslaugoms, susijusioms su projekto įgyvendinimu, tiekėjų (jei numatomos investicijos vertė lygi ar didesnė nei 40***tūkst. Lt)
Pagamintų žemės ūkio produktų realizavimo sutartys
Dokumentai (žurnalas ar žiniaraštis), patvirtinantys per paskutinius metus pagamintos produkcijos kiekį
Pasirašytinai patvirtinu, kad informacija, pateikta mano Paraiškoje ir kituose pridedamuose dokumentuose, teisingai atspindi ūkio (įmonės) ūkinę finansinę būklę šio dokumento pasirašymo dieną. Taip pat įsipareigoju laikytis paramos suteikimo ir panaudojimo sąlygų, su kuriomis esu išsamiai susipažinęs.
Suteikiu Nacionalinei mokėjimo agentūrai prie Žemės ūkio ministerijos (toliau – Agentūra) teisę prireikus patikrinti pateiktus duomenis ir gauti papildomos informacijos apie mano ūkinę-komercinę veiklą.
____________________________________________________ _____________________
(pareiškėjo arba įgalioto asmens pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
Jei paraišką užpildė ne pats pareiškėjas,
nurodykite konsultanto vardą, pavardę
institucijos pavadinimą, telefono ir fakso numerius
______________
__________________________
PATVIRTINTA Žemės ūkio ministro 2000 12 13 d. įsakymu Nr. 354 (2 priedas)
Kaimo plėtros programų skyrius
Priėmimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Projekto Nr. __/__/__/__/__/__/__/__/__/
Registracijos data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Atsakingas tarnautojas: _________________
Išsiuntimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
_____________________________
Vardas, pavardė arba įmonės pavadinimas 200_ m. _________ mėn. ___ d.
Nacionalinei mokėjimo agentūrai
prie Žemės ūkio ministerijos
Paraiška paramai gauti pagal specialios žemės ūkio ir kaimo plėtros programos (SAPARD) kryptį „Žemės ūkio ir žuvininkystės produktų perdirbimo ir marketingo tobulinimas“
Prašau___________________________________________________________________________
(suma žodžiais, tūkst. Lt) paramos, kuri bus panaudota____________________________________
_______________________________________________________________ projektui įgyvendinti.
Projektas bus vykdomas pagal šį prioritetinį sektorių
Pienas
Mėsa
Žuvis
Vaisiai, daržovės
Grūdinės kultūros, linai
1. Informacija apie pareiškėją
Pilnas įmonės pavadinimas (nurodant ir įmonės tipą)
Įmonės kodas
Įmonės įregistravimo data
Įmonės buveinės adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas.
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
Vadovo vardas, pavardė, pareigos
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Įmonės savininkų skaičius __/__/__/__/__/
Savininkai (vardas, pavardė)
Turimų akcijų, pajaus arba turto dalis, %
Informacija apie įmonės administraciją ir pagrindinius specialistus*
Vardas, pavardė
Išsimokslinimas, specialybė
Pareigos
Amžius
Darbo stažas
2. Veiklos sritis
Pagrindinės ūkio, įmonės veiklos sritys (susijusios su projekto įgyvendinimu) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
3. Informacija apie turimą materialųjį ilgalaikį turtą (susijusį su projekto įgyvendinimu)
Turto objektas
Unikalus objekto Nr.
Eksploatacijos pradžios metai
Įsigijimo vertė, tūkst. Lt
Turto likutinė vertė, tūkst. Lt
Turto įkeitimas (kam, kokiu tikslu)
4. Įmonėje dirbantys asmenys (skaičius)
Metai
Nuolatiniai darbuotojai
Samdomieji sezono metu
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
5. Kita parama
Ar Jūsų projektas yra (arba numatoma) finansuojamas iš kitų nacionalinių, Europos Bendrijos (pavyzdžiui, PHARE, ISPA ar kt.) programų? Taip Ne
Jeigu taip, nurodykite______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Ar Jūs per pastaruosius tris metus naudojotės SAPARD paramos lėšomis pagal „Žemės ūkio ir žuvininkystės produktų perdirbimo ir marketingo tobulinimas“ kryptį? Taip Ne
Jeigu taip, nurodykite______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
6. Informacija apie projektą
Projekto pavadinimas Projekto vertė, tūkst. Lt __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo pradžia __/__/__/__/__/__/ Numatoma projekto įgyvendinimo pabaiga __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo vieta_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Projekto esmė (kas bus perkama, statoma, potencialūs technikos, įrengimų, darbų ar paslaugų tiekėjai, įsigyjamų prekių kilmės šalis, atsiskaitymų terminai bei sąlygos ir kt.)__________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
7. Projekto įgyvendinimo ir prašomos paramos panaudojimo planas*
Investicijos pavadinimas
Įgyvendinimo terminas
Suma, tūkst. Lt
Paramos suma, tūkst. Lt
su PVM
be PVM
8. Projekto finansavimo šaltiniai
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Paskolos teikėjas
Turimos piniginės lėšos
XXX
XXX
Kitos lėšos
Paskola
Planuojama paskola
Iš viso
XXX
XXX
Prašoma SAPARD parama
XXX
XXX
9. Informacija apie turimas paskolas
Paskolos davėjas
Paskolos paskirtis
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Grąžinimo terminas
bendra
likutis
Iš viso
XXX
XXX
10. Informacija apie žaliavą
Žaliava
Mato vnt.
Superkamos žaliavos kiekis
Praėjusieji ____metai
Einamieji ____metai
Prognozės
___metai
___metai
___metai
__metai
___metai
11. Informacija apie gamybą
Produkcija
Mato vnt.
Pagamintos produkcijos kiekis
Praėjusieji metai
Einamieji __metai
Prognozės
___metai
___metai
__metai
__metai
__ metai
__metai
__metai
12. Gaminamų produktų realizavimo rinka
Ar numatomas produktų apimčių gamybos didinimas po projekto įgyvendinimo?* Taip Ne
Jeigu taip, užpildykite šią lentelę
Produktai
Mato vnt.
Parduodamų produktų kiekis
Praėjusieji ____metai
Einamieji ____metai
Prognozės
____metai
___metai
___metai
___ metai
___metai
13. Kita informacija
Ar įmonė atitinka taikomus minimalius nacionalinius veterinarijos, higienos ir gyvulių gerovės standartus? Taip □ Ne □ N/a □*
Ar ūkis (įmonė) atitinka minimalius nacionalinius aplinkosaugos standartus? Taip □ Ne □
Ar įgyvendinus projektą bus užtikrintas sertifikato, patvirtinančio atitikimą Europos Bendrijos higienos, veterinarijos, sanitarijos, maisto kokybės, gyvulių gerovės ir gamtosaugos reikalavimams gavimas? Taip □ Ne □ N/a □*
Ar privalomas projekto poveikio aplinkai vertinimas (PAV)?* Taip □ Ne □
Ar turi būti atliekama atranka dėl projekto poveikio aplinkai privalomo vertinimo (PAV)?**
Taip □ Ne □
Ar investicija numatoma produktams (žaliava ir pagamintas produktas), kurie išvardinti Amsterdamo Sutarties I priede ir kurių kilmės šalis yra Lietuvos Respublika, viena iš Europos Sąjungos šalių ar šalių kandidačių (išskyrus žuvininkystės sektorių)? Taip □ Ne □
Ar investicija numatoma sviesto ir lieso pieno miltelių gamybai? Taip □ Ne □
Ar projektas atitinka Žuvininkystės departamento nustatytus reikalavimus?
Taip □ Ne □ N/a □*
Ar turite įsiskolinimų Valstybinei mokesčių inspekcijai? Taip □ Ne □
Ar turite įsiskolinimų Valstybiniam socialinio draudimo fondui? Taip □ Ne □
Ar tvarkote buhalterinę apskaitą pagal Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytus reikalavimus?
Taip □ Ne □
Ar numatomų įsigyti pirkinių (įranga, technika) ir paslaugų kilmės šalis yra Lietuva, viena iš Europos Bendrijos šalių ar šalių kandidačių? Taip □ Ne □
Priedai
1. Dokumentai, pateikiami prie kiekvienos paraiškos paramai gauti
Investicijų projektas (verslo planas)
Įmonės registracijos pažymėjimas
Įmonės įstatai
Aplinkos apsaugos regioninio departamento sprendimas dėl planuojamos ūkinės veiklos galimybių pasirinktoje vietoje (pagal 1 arba 2 priedėlį*) arba Aplinkos apsaugos regioninio departamento išvada dėl projekto dalies „Aplinkos apsauga“
Aplinkos apsaugos regioninio departamento patvirtinimas, kad įmonė atitinka minimalius nacionalinius aplinkosaugos reikalavimus
Apskrities Maisto ir veterinarijos tarnybos pažyma apie įmonės atitikimą taikomiems nacionaliniams veterinarijos, higienos ir gyvulių gerovės standartams ir reikalavimams**
Balansas, pelno nuostolio ataskaita ir pinigų srautų ataskaita už praėjusius ir ataskaitinius metus
Nekilnojamojo turto inventorizacijos biuro arba Žemės ir kito nekilnojamo turto kadastro ir registro valstybinės įmonės išduota pažyma
Valstybinės mokesčių inspekcijos pažyma
Valstybinio socialinio draudimo draudėjo pažyma
2. Dokumentai, pateikiami prie paraiškos atsižvelgiant į paraiškos specifiką (pažymėti tik pridedamus)
Statybos darbų projektinė dokumentacija su projekto vertės apskaičiavimais
Įmonės jungtinės veiklos sutartis
Akcininkų (pajininkų), narių, bendrovės valdymo tarybos ar pan. pritarimas projektui
Dokumentai, patvirtinantys pareiškėjo pajėgumą apmokėti numatytą projekto dalį (bankinės sąskaitos išrašas, paskolos sutartis)
Ne mažiau kaip 3 komerciniai pasiūlymai iš prekių ar paslaugų, reikalingų projekto įgyvendinimui, tiekėjų (jei projekto vertė lygi ar didesnė nei 40*** tūkst. Lt)
Žaliavos tiekimo sutartys su pirminės žemės ūkio produkcijos gamintojais
Pagamintos produkcijos realizavimo sutartys
Žuvininkystės departamento prie Žemės ūkio ministerijos pažyma
Pasirašytinai patvirtinu, kad informacija, pateikta mano Paraiškoje ir kituose pridedamuose dokumentuose, teisingai atspindi ūkio (įmonės) ūkinę finansinę būklę šio dokumento pasirašymo dieną. Taip pat įsipareigoju laikytis paramos suteikimo ir panaudojimo sąlygų, su kuriomis esu išsamiai susipažinęs.
Suteikiu Nacionalinei mokėjimo agentūrai prie Žemės ūkio ministerijos (toliau – Agentūra) teisę prireikus patikrinti pateiktus duomenis ir gauti papildomos informacijos apie mano ūkinę-komercinę veiklą.
_______________________________ __________________________________________
(pareiškėjo arba įgalioto asmens pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
Jei paraišką užpildė ne pats pareiškėjas,
nurodykite konsultanto vardą, pavardę
institucijos pavadinimą, telefono ir fakso numerius
_____________
)
__________________________
PATVIRTINTA Žemės ūkio ministro 2000 12 13 d. įsakymu Nr. 354 (3 priedas)
Kaimo plėtros programų skyrius
Priėmimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Projekto Nr. __/__/__/__/__/__/__/__/__/
Registracijos data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Atsakingas tarnautojas: _________________
Išsiuntimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
_____________________________
Vardas, pavardė arba įmonės pavadinimas 200_ m. _________ mėn. ___ d.
Nacionalinei mokėjimo agentūrai
prie Žemės ūkio ministerijos
Paraiška paramai gauti specialios žemės ūkio ir kaimo plėtros programos (SAPARD) kryptį „Ekonominės veiklos plėtra ir alternatyvių pajamų skatinimas“
Prašau___________________________________________________________________________
(suma žodžiais, tūkst. Lt) paramos kuri bus panaudota_____________________________________
_______________________________________________________________ projektui įgyvendinti.
Projektas bus vykdomas pagal šį prioritetinį sektorių
Netradiciniai žemės ūkio produktai
Kaimo turizmas ir poilsio paslaugos
Akvakultūra ir žvejyba vidaus vandenyse
Pagrindinės paslaugos ir kita veikla
Tradiciniai amatai
1. Informacija apie pareiškėją
1.1 Informacija apie ūkininkus (pildo tik ūkininkai)
Vardas, pavardė
Gimimo data
Asmens kodas
Išsilavinimas, specialybė
Ūkio įregistravimo data
Ūkininko ūkio identifikavimo kodas
Gyvenamosios vietos adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
Ūkio adresas (jei skiriasi nuo gyv. vietos)
Telefono Nr.
Fakso Nr.
1.2. Informacija apie įmones (pildo tik įmonės)
Pilnas įmonės pavadinimas (nurodant ir įmonės tipą)
Įmonės kodas
Įmonės įregistravimo data
Įmonės buveinės adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
Vadovo vardas, pavardė, pareigos
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Įmonės savininkų skaičius __/__/__/__/__/
Savininkai (vardas, pavardė)
Turimų akcijų, pajaus arba turto dalis, %
Informacija apie įmonės administraciją ir pagrindinius specialistus*
Vardas, pavardė
Išsimokslinimas, specialybė
Pareigos
Amžius
Darbo stažas
2. Veiklos sritis
Pagrindinės ūkio, įmonės veiklos sritys (susijusios su projekto įgyvendinimu) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
3. Informacija apie ūkio/įmonės valdas
Mato vnt.
Praėjusieji ___ metai
Einamieji ___ metai
Prognozė
___ metai
___ metai
__ metai
__ metai
__ metai
1*
2**
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Žemės ūkio naudmenų plotas
ha
– ariamos žemės plotas
ha
– sodai ir uogynai
ha
– pievos ir ganyklos
ha
Miško plotas
ha
Vandenų plotas iš viso
ha
Kita žemė
ha
Iš viso
ha
Nusausintos žemės plotas
ha
Drėkinamos žemės plotas
ha
Keliai iš viso
km
Vidutinis žemės naudmenų įvertinimas
balai
Vidutinė bazinė žemės vertė
Lt/ha
4. Informacija apie turimą materialųjį ilgalaikį turtą (susijusį su projekto įgyvendinimu)
Turto objektas
Unikalus objekto Nr.
Eksploatacijos pradžios metai
Įsigijimo vertė, tūkst. Lt
Turto likutinė vertė, tūkst. Lt
Turto įkeitimas (kam, kokiu tikslu)
5. Ūkininko ūkyje, įmonėje dirbantys asmenys (skaičius)
Metai
Šeimos nariai
Nuolatiniai darbuotojai
Samdomieji sezono metu
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
_____ metai
6. Kita parama
Ar Jūsų projektas yra (arba numatoma) finansuojamas iš kitų nacionalinių, Europos Bendrijos (pavyzdžiui, PHARE, ISPA ar kt.) programų? Taip Ne Jeigu taip, nurodykite:______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Ar Jūs per pastaruosius tris metus naudojotės SAPARD paramos lėšomis pagal „Ekonominės veiklos plėtra ir alternatyvių pajamų skatinimas“ kryptį? Taip Ne Jeigu taip, nurodykite:______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
7. Informacija apie projektą
Projekto pavadinimas __________________________________________________ Projekto vertė, tūkst. Lt __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo pradžia __/__/__/__/__/__/ Numatoma projekto įgyvendinimo pabaiga __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo vieta_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Projekto esmė (kas bus perkama, statoma, potencialūs technikos, įrengimų, darbų ar paslaugų tiekėjai, įsigyjamų prekių kilmės šalis, atsiskaitymų terminai bei sąlygos ir kt.)__________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
8. Projekto įgyvendinimo ir prašomos paramos panaudojimo planas
Investicijos pavadinimas
Įgyvendinimo terminas
Suma, tūkst. Lt
Paramos suma, tūkst. Lt
su PVM
be PVM
9. Projekto finansavimo šaltiniai
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Paskolos teikėjas
Turimos piniginės lėšos
XXX
XXX
Kitos lėšos
Paskola
Planuojama paskola
Iš viso
XXX
XXX
Prašoma SAPARD parama
XXX
XXX
10. Informacija apie turimas paskolas
Paskolos davėjas
Paskolos paskirtis
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Grąžinimo terminas
bendra
likutis
Iš viso
XXX
XXX
11. Kita informacija
Ar numatoma projektą įgyvendinti kaimo gyvenamojoje vietovėje? Taip Ne
Ar investicija atitinka Žuvininkystės departamento nustatytus reikalavimus? Taip Ne
Ar ūkis (įmonė) atitinka taikomus minimalius nacionalinius aplinkosaugos standartus?**
Taip Ne
Ar pareiškėjas projekte numato neviršyti 18 lovų skaičiaus? Taip Ne
Ar privalomas projekto poveikio aplinkai vertinimas (PAV)? Taip Ne
Ar turi būti atliekama atranka dėl projekto poveikio aplinkai privalomo vertinimo (PAV)?
Taip Ne
Ar turite įsiskolinimų Valstybinei mokesčių inspekcijai? Taip Ne
Ar turite įsiskolinimų Valstybiniam socialinio draudimo fondui? Taip Ne
Ar numatomų įsigyti pirkinių (įranga, technika) ir paslaugų kilmės šalis yra Lietuva, viena iš Europos Bendrijos šalių ar šalių kandidačių? Taip Ne
Priedai
1. Dokumentai, pateikiami prie kiekvienos paraiškos paramai gauti
Investicijų projektas (verslo planas),
Ūkininko ūkio arba įmonės registracijos pažymėjimas ir įmonės įstatai
Aplinkos apsaugos regioninio departamento sprendimas dėl planuojamos ūkinės veiklos galimybių pasirinktoje vietoje (pagal 2 priedėlį) arba Aplinkos apsaugos regioninio departamento išvada dėl projekto dalies „Aplinkos apsauga“
Aplinkos apsaugos regioninio departamento patvirtinimas, kad įmonė atitinka minimalius nacionalinius aplinkosaugos reikalavimus
Balansas, pelno nuostolio ataskaita ir pinigų srautų ataskaita už praėjusius ir ataskaitinius metus
Nekilnojamojo turto inventorizacijos biuro arba Žemės ir kito nekilnojamo turto kadastro ir registro valstybinės įmonės išduota pažyma
Valstybinės mokesčių inspekcijos pažyma
Valstybinio socialinio draudimo draudėjo pažyma
2. Dokumentai, pateikiami prie paraiškos atsižvelgiant į paraiškos specifiką (pažymėti tik pridedamus)
Statybos darbų projektinė dokumentacija su projekto vertės apskaičiavimais
Įmonės jungtinės veiklos sutartis
Akcininkų (pajininkų), narių, bendrovės valdymo tarybos ar pan. pritarimas projektui
Dokumentai, patvirtinantys pareiškėjo pajėgumą apmokėti numatytą projekto dalį (bankinės sąskaitos išrašas, paskolos sutartis)
Ne mažiau kaip 3 komerciniai pasiūlymai iš prekių ar paslaugų, produkcijai ar paslaugoms susijusioms su projekto įgyvendinimui, tiekėjų (jei numatomos investicijos vertė lygi ar didesnė nei 40 tūkst.*** Lt)
Žuvininkystės departamento prie Žemės ūkio ministerijos pažyma
Savivaldybės turizmo paslaugų komisijos išvada apie ūkio potencialias galimybes verstis kaimo turizmo paslaugų teikimu
Savivaldybės išduotas pažymėjimas (sertifikatas) apie ūkiui keliamų minimalių reikalavimų vykdymą kaimo turizmo paslaugai teikti
Pasirašytinai patvirtinu, kad informacija, pateikta mano Paraiškoje ir kituose pridedamuose dokumentuose, teisingai atspindi ūkio (įmonės) ūkinę finansinę būklę šio dokumento pasirašymo dieną. Taip pat įsipareigoju laikytis paramos suteikimo ir panaudojimo sąlygų, su kuriomis esu išsamiai susipažinęs.
Suteikiu Nacionalinei mokėjimo agentūrai prie Žemės ūkio ministerijos (toliau – Agentūra) teisę prireikus patikrinti pateiktus duomenis ir gauti papildomos informacijos apie mano ūkinę-komercinę veiklą.
_____________________________________ ___________________________
(pareiškėjo arba įgalioto asmens pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
Jei paraišką užpildė ne pats pareiškėjas,
nurodykite konsultanto vardą, pavardę
institucijos pavadinimą, telefono ir fakso numerius
______________
__________________________
PATVIRTINTA Žemės ūkio ministro 2000 12 13 d. įsakymu Nr. 354 (4 priedas)
Kaimo plėtros programų skyrius
Priėmimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Projekto Nr. __/__/__/__/__/__/__/__/__/
Registracijos data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Atsakingas tarnautojas: _________________
Išsiuntimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
_____________________________
Vardas, pavardė arba įmonės pavadinimas 200_ m. _________ mėn. ___ d.
Nacionalinei mokėjimo agentūrai
prie Žemės ūkio ministerijos
Paraiška paramai gauti pagal specialios žemės ūkio ir kaimo plėtros programos (SAPARD) kryptį „Kaimo infrastruktūros tobulinimas“
Prašau__________________________________________________________________________
(suma žodžiais, tūkst. Lt) paramos, kuri bus panaudota____________________________________
_______________________________________________________________ projektui įgyvendinti.
Projektas bus vykdomas pagal šį prioritetinį sektorių
Komunikacijos ir inžineriniai įrenginiai (keliai, elektros linijos)
Vandentvarkos sistemų tobulinimas
1. Informacija apie pareiškėją
1.1. Informacija apie fizinius asmenis
Vardas, pavardė
Gimimo data
Asmens kodas
Gyvenamosios vietos adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
1.2. Informacija apie juridinius asmenis
Pilnas juridiškai patvirtintas pavadinimas (nurodant ir įmonės tipą)
Įmonės kodas
Įmonės įregistravimo data
Įmonės buveinės adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
Vadovo vardas, pavardė, pareigos
Telefono Nr.
Fakso Nr.
2. Informacija apie pareiškėjo valdose esamas komunikacijas bei įrenginius
Yra
Nėra
Apibūdinimas
Keliai
Elektros linijos
Vandentiekis
Kanalizacija
Vandens valymo įrenginiai
Kita
3. Informacija apie pareiškėjo turimas valdas*
Mato vnt.
Praėjusieji ___ metai
Einamieji ___ metai
Prognozė
___ metai
__ metai
__ metai
__ metai
__ metai
1*
2**
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Žemės ūkio naudmenų plotas
ha
– ariama žemė
ha
– sodai ir uogynai
ha
– pievos ir ganyklos
ha
– iš jų nusausintos ir drėkinamos žemės plotas
ha
Miško plotas
ha
Vandenų plotas
ha
Kita žemė
ha
Keliai
ha
Iš viso
ha
Vidutinis žemės naudmenų įvertinimas
balai
Vidutinė bazinė žemės vertė
Lt/ha
4. Kita parama
Ar Jūsų projektas yra (arba numatoma) finansuojamas iš kitų nacionalinių, Europos Bendrijos (pavyzdžiui, PHARE, ISPA ar kt.) programų? Taip Ne
Jeigu taip, nurodykite:______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Ar Jūs per pastaruosius tris metus naudojotės SAPARD paramos lėšomis pagal „Kaimo infrastruktūros tobulinimas“ kryptį? Taip Ne
Jeigu taip, nurodykite:___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Informacija apie projektą
Projekto pavadinimas __________________________________________________ Projekto vertė, tūkst. Lt __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo pradžia __/__/__/__/__/__/ Numatoma projekto įgyvendinimo pabaiga __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo vieta_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Projekto esmė (kas bus perkama, statoma, potencialūs technikos, įrengimų, darbų ar paslaugų tiekėjai, įsigyjamų prekių kilmės šalis, atsiskaitymų terminai bei sąlygos ir kt.)__________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
6. Projekto įgyvendinimo ir prašomos paramos panaudojimo planas
Investicijos pavadinimas
Įgyvendinimo terminas
Suma, tūkst. Lt
Paramos suma, tūkst. Lt
su PVM
be PVM
7. Projekto finansavimo šaltiniai
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Paskolos teikėjas
Turimos piniginės lėšos
XXX
XXX
Kitos lėšos
Paskola
Planuojama paskola
Iš viso
XXX
XXX
Prašoma SAPARD parama
XXX
XXX
8. Kita informacija
Ar numatoma projektą įgyvendinti kaimo gyvenamojoje vietovėje? Taip Ne
Ar privalomas projekto poveikio aplinkai vertinimas (PAV)**? Taip Ne
Ar turi būti atliekama atranka dėl projekto poveikio aplinkai privalomo vertinimo (PAV)?*
Taip Ne
Ar turite įsiskolinimų Valstybinei mokesčių inspekcijai? Taip Ne
Ar turite įsiskolinimų Valstybiniam socialinio draudimo fondui? Taip Ne
Ar numatomų paslaugų, įrenginių kilmės šalis yra Lietuva, viena iš Europos Bendrijos šalių ar šalių kandidačių? Taip Ne
Priedai
1. Dokumentai, pateikiami prie kiekvienos paraiškos paramai gauti
Projekto aprašymas
Ūkininko ūkio ar įmonės registracijos pažymėjimas ir įmonės įstatai
Aplinkos apsaugos regioninio departamento sprendimas dėl planuojamos ūkinės veiklos galimybių pasirinktoje vietoje (pagal 2 priedėlį) arba Aplinkos apsaugos regioninio departamento išvada dėl projekto dalies „Aplinkos apsauga“
Valstybinės mokesčių inspekcijos pažyma
Valstybinio socialinio draudimo draudėjo pažyma
2. Dokumentai, pateikiami prie paraiškos atsižvelgiant į paraiškos specifiką (pažymėti tik pridedamus)
Planas su žemės dislokacijos ir būsimų komunikacijų ar statinių išdėstymu
Dokumentai, patvirtinantys žemės nuosavybės, valdymo ar naudojimo teises
Jungtinės veiklos sutartis
Akcininkų (pajininkų), narių, bendrovės valdymo tarybos ar pan. pritarimas projektui
Numatomų darbų projektinė dokumentacija su projekto vertės apskaičiavimais
Dokumentai, patvirtinantys pareiškėjo pajėgumą apmokėti numatytą projekto dalį (bankinės sąskaitos išrašas, paskolos sutartis)
Ne mažiau kaip 3 komerciniai pasiūlymai iš prekių ar paslaugų, produkcijai ar paslaugoms susijusioms su projekto įgyvendinimui, tiekėjų (jei numatomos investicijos vertė lygi ar didesnė nei 40 tūkst.*** Lt)
Pasirašytinai patvirtinu, kad informacija, pateikta mano Paraiškoje ir kituose pridedamuose dokumentuose, teisingai atspindi ūkio (įmonės) ūkinę finansinę būklę šio dokumento pasirašymo dieną. Taip pat įsipareigoju laikytis paramos suteikimo ir panaudojimo sąlygų, su kuriomis esu išsamiai susipažinęs.
Suteikiu Nacionalinei mokėjimo agentūrai prie Žemės ūkio ministerijos (toliau – Agentūra) teisę prireikus patikrinti pateiktus duomenis ir gauti papildomos informacijos apie mano ūkinę-komercinę veiklą.
_______________________________ ___________
(pareiškėjo arba įgalioto asmens pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
Jei paraišką užpildė ne pats pareiškėjas,
nurodykite konsultanto vardą, pavardę
institucijos pavadinimą, telefono ir fakso numerius
______________
iedas)
__________________________
PATVIRTINTA Žemės ūkio ministro 2000 12 13 d. įsakymu Nr. 354 (5 priedas)
Kaimo plėtros programų skyrius
Priėmimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Projekto Nr. __/__/__/__/__/__/__/__/__/
Registracijos data: __/__/__/__/__/__/__/__/
Atsakingas tarnautojas: _________________
Išsiuntimo data: __/__/__/__/__/__/__/__/
_____________________________
Vardas, pavardė arba įmonės pavadinimas 200_ m. _________ mėn. ___ d.
Nacionalinei mokėjimo agentūrai
prie Žemės ūkio ministerijos
Paraiška paramai gauti pagal specialios žemės ūkio ir kaimo plėtros programos (SAPARD) kryptį „Profesinis mokymas“
Prašau __________________________________________________________________________
(suma žodžiais, tūkst. Lt) paramos, kuri bus panaudota ____________________________________
______________________________________________________________ projektui įgyvendinti.
Projektas bus vykdomas pagal šį prioritetinį sektorių
Naujos žemės ūkio gamybos technologijos
Verslo ekonomika, vadyba, buhalterinė apskaita
Aplinkos apsauga, ekologinis ir tausojantis ūkininkavimas
Alternatyvūs verslai kaimo gyvenamosiose vietovėse
Kooperacija ir verslų plėtra
Informacinių technologijų mokymas
1. Informacija apie pareiškėją
Pilnas įstaigos pavadinimas (nurodant ir įstaigos tipą)
Įstaigos kodas
Įstaigos įregistravimo data
Įstaigos buveinės adresas
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Banko pavadinimas
Atsiskaitomosios sąskaitos Nr.
Banko kodas
Vadovo vardas, pavardė, pareigos
Telefono Nr.
Fakso Nr.
Pareiškėjo steigėjas:_______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
2. Informacija apie projektą
Projekto pavadinimas __________________________________________________ Projekto vertė, tūkst. Lt __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo pradžia __/__/__/__/__/__/ Numatoma projekto įgyvendinimo pabaiga __/__/__/__/__/__/ Projekto įgyvendinimo vieta_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Projekto esmė (kas bus perkama, statoma, potencialūs technikos, įrengimų, darbų ar paslaugų tiekėjai, įsigyjamų prekių kilmės šalis, atsiskaitymų terminai bei sąlygos ir kt.)__________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
3. Projekto finansavimo šaltiniai
Suma, tūkst. Lt
Palūkanų norma, %
Paskolos teikėjas
Turimos piniginės lėšos
XXX
XXX
Kitos lėšos
Paskola
Planuojama paskola
Iš viso
XXX
XXX
Prašoma SAPARD parama
XXX
XXX
4. Projekto įgyvendinimo ir prašomos paramos panaudojimo planas*
Investicijos pavadinimas
Įgyvendinimo terminas
Suma, tūkst. Lt
Paramos suma, tūkst. Lt
su PVM
be PVM
5. Kita parama
Ar Jūsų projektas yra (arba numatoma) finansuojamas iš kitų nacionalinių, Europos Bendrijos (pavyzdžiui, PHARE, ISPA ar kt.) programų? Taip Ne
Jeigu taip, nurodykite:______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
6. Kita informacija
Ar numatomas mokymas yra tiesiogiai susijęs su patvirtintu prioritetiniu sektoriumi?
Taip Ne
Ar mokymus vykdys profesionalūs mokytojai? Taip Ne
Ar turite įsiskolinimų Valstybinei mokesčių inspekcijai? Taip Ne
Ar turite įsiskolinimų Valstybiniam socialinio draudimo fondui? Taip Ne
Ar tvarkote buhalterinę apskaitą pagal Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytus reikalavimus?
Taip Ne
Ar numatomų įsigyti pirkinių (įranga, technika) ir paslaugų kilmės šalis yra Lietuva, viena iš Europos Bendrijos šalių ar šalių kandidačių? Taip Ne
Priedai
1. Dokumentai, pateikiami prie kiekvienos paraiškos paramai gauti
Įstaigos registracijos pažymėjimas
Projekto sąmata
Valstybinės mokesčių inspekcijos pažyma
Valstybinio socialinio draudimo mokėtojo pažyma
Dokumentai, patvirtinantys pareiškėjo teisę vykdyti mokymus (leidimai, licencijos, įstatai)
Išsamus projekto ir mokymo programos aprašymas
2. Dokumentai, pateikiami prie paraiškos atsižvelgiant į paraiškos specifiką (pažymėti tik pridedamus)
Dokumentai, patvirtinantys pareiškėjo pajėgumą apmokėti numatytą projekto dalį (bankinės sąskaitos išrašas, paskolos sutartis)
Ne mažiau kaip 3 komerciniai pasiūlymai iš paslaugų, reikalingų projekto įgyvendinimui, teikėjų (jei projekto vertė lygi ar didesnė nei 40* tūkst. Lt)
Pasirašytinai patvirtinu, kad informacija, pateikta mano Paraiškoje ir kituose pridedamuose dokumentuose, teisingai atspindi ūkio (įmonės) ūkinę finansinę būklę šio dokumento pasirašymo dieną. Taip pat įsipareigoju laikytis paramos suteikimo ir panaudojimo sąlygų, su kuriomis esu išsamiai susipažinęs.
Suteikiu Nacionalinei mokėjimo agentūrai prie Žemės ūkio ministerijos (toliau – Agentūra) teisę prireikus patikrinti pateiktus duomenis ir gauti papildomos informacijos apie mano ūkinę finansinę veiklą.
_______________________________ ___________
(pareiškėjo arba įgalioto asmens pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
Jei paraišką užpildė ne pats pareiškėjas,
nurodykite konsultanto vardą, pavardę
institucijos pavadinimą, telefono ir fakso numerius
______________
* Jeigu nurodytoje lentelėje nepakanka vietos, prašome pateikti informaciją ant atskiro lapo.
* nuosava
** nuomojama
* Pildo ūkininkai ar įmonės, pateikiančios paraišką pagal pieno ar mėsos prioritetinį sektorių
** 1 sąlyginis gyvulių vienetas (SGV) prilygsta: 1 melžiamai karvei arba 3 telyčioms (nuo 1 metų), arba 5 veršeliams (iki 1 metų), arba 2 mėsiniams galvijams (iki 2 metų), arba 3 veislinėms kiaulėms su paršeliais, arba 8 penimoms kiaulėms, arba 150 vištų dedeklių, arba 2500 broilerių, arba 2 arkliams, arba 9 avims
* Jeigu nurodytoje lentelėje nepakanka vietos, prašome pateikti informaciją ant atskiro lapo
* Jeigu taip, būtina pateikti patvirtinimą apie numatomas gaminamų produktų realizavimo rinkas
** Tik tiems projektams, kurie įeina į pieno ir mėsos sektorius
*** LR 1996 m. rugpjūčio 15 d. įstatymas Nr. I-1495 (Žin., 2000, Nr. 39-1092)
* Jeigu taip, būtina pateikti patvirtinimą apie numatomas gaminamų produktų realizavimo rinkas
* Tik tiems projektams, kurie įeina į pieno ir mėsos sektorius
** Taikoma tik ūkininkams
*** Ši suma prilygsta 10 000 eurų
* Jeigu nurodytoje lentelėje nepakanka vietos, prašome pateikti informaciją ant atskiro lapo
* Jeigu nurodytoje lentelėje nepakanka vietos, prašome pateikti informaciją ant atskiro lapo
* Jeigu taip, būtina pateikti patvirtinimą apie numatomas gaminamų produktų realizavimo rinkas
* Tik tiems projektams, kurie įeina į pieno ir mėsos sektorius
** LR 1996 m. rugpjūčio 15 d. įstatymas Nr. I-1495 (Žin., 2000, Nr. 39-1092)
*** Tik tiems projektams, kurie įeina į žuvų sektorių
* LR 1996 m. rugpjūčio 15 d. įstatymas Nr. I-1495 (Žin., 2000, Nr. 39-1092)
** Tik tiems projektams, kurie įeina į pieno ir mėsos sektorius
*** Ši suma prilygsta 10 000 eurų
* Jeigu nurodytoje lentelėje nepakanka vietos, prašome pateikti informaciją ant atskiro lapo
* nuosava
** nuomota
** Tik tiems projektams, kurie įeina į pieno ir mėsos sektorius
*** Ši suma prilygsta 10 000 eurų
* Tik projektų srityje.
* nuosava
** nuomota
** Tik tiems projektams, kurie įeina į pieno ir mėsos sektorius
*** Ši suma prilygsta 10 000 eurų
* Jeigu nurodytoje lentelėje nepakanka vietos, prašome pateikti informaciją ant atskiro lapo
* Ši suma prilygsta 10 000 eurų