DĖL DRUSKININKŲ SAVIVALDYBĖS 2007 METŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS TVIRTINIMO

Suvestinė redakcija nuo 2007-07-05

Sprendimas paskelbtas: TAR 2007-03-27, i. k. 2007-00147

DRUSKININKŲ SAVIVALDYBĖS TARYBA

SPRENDIMAS

DĖL DRUSKININKŲ SAVIVALDYBĖS 2007 METŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS TVIRTINIMO

2007 m. kovo 27 d. Nr. T1-68

Druskininkai

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 17 straipsnio 15 punktu ir Sveikatos sistemos įstatymu bei atsižvelgdama į Druskininkų savivaldybės Bendruomenės sveikatos tarybos 2007 m. kovo 15 d. siūlymą (protokolas Nr. 1), Druskininkų savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a

1. Patvirtinti pridedamas Druskininkų savivaldybės 2007 metų sveikatos programas

1.1. Vaikų ir paauglių laikysenos korekcija ir profilaktika;

1.2. Programa „Nedelsk“;

1.3. Cukrinis diabetas ir gydymo prevencija Druskininkų savivaldybėje;

1.4. Druskininkų savivaldybės šachtinių šulinių vandens kokybės stebėsenos programa;

1.5. Druskininkų savivaldybės paplūdimių ir maudyklų vandens kokybės stebėsenos programa;

1.6. Ankstyvosios korekcijos tarnybos programa;

1.7. Tuberkuliozės profilaktikos ir kontrolės programa;

1.8. Sergančiųjų reumatoidiniu artritu gyvenimo kokybės gerinimas ir antrinė profilaktika;

1.9. Senjorų sveikos gyvensenos klubo veikla Druskininkų savivaldybėje;

1.10. Ankstyva vaikų klausos sutrikimų diagnostika bei klausos negalią turinčių suaugusių klausos objektyvus įvertinimas-kokybiškas gyvenimas ateityje. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų klausos, negalią turinčių suaugusių, siunčiamų į neįgalumo ir nedarbingumo nustatymo tarnybą, funkcinės klausos būklės įvertinimas Druskininkų miesto savivaldybėje;

1.11. Sveikatos grąžinamasis gydymas Druskininkų savivaldybėje.

2. Patvirtinti pridedamas

2.1. Druskininkų savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo 2007 metų specialiąją programą;

2.2. Druskininkų savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo 2007 metų specialiosios programos lėšų sąmatą.

Meras Ričardas Malinauskas

PATVIRTINTA

Druskininkų savivaldybės tarybos 2007 m.

kovo 27 d. sprendimu Nr. T1-68

2007 METŲ DRUSKININKŲ SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO SPECIALIOJI PROGRAMA

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. 2007 m. Druskininkų savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialioji programa (toliau – Specialioji programa) parengta vadovaujantis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. sausio 21 d. nutarimu Nr. 66 „Dėl nacionalinės aplinkos sveikatinimo veiksmų programos tvirtinimo“. Specialiosios programos lėšomis finansuojami savivaldybės sveikatos programos.

II. SPECIALIOSIOS PROGRAMOS TIKSLAS

2. Ilgalaikis Specialiosios programa tikslas - apsaugoti ir gerinti Savivaldybės gyventojų sveikatą, šiuo tikslu tobulinti aplinkos sveikatinimo valdymą ir užtikrinti, kad aplinka nekeltų pavojaus žmonių sveikatai, siekti, kad visuomenės sveikata taptų ilgalaikių ekonominių interesų objektu.

III. SPECIALIOSIOS PROGRAMOS UŽDAVINIAI

3 Specialiosios programos uždaviniai yra šie

3.1. spręsti svarbiausias aplinkos sveikatinimo problemas;

3.2. formuoti politikų, specialistų ir visuomenės suvokimą, kokios yra aplinkos sveikatinimo problemos ir jų sprendimo būdai;

3.3. informuoti visuomenę apie aplinkos ir sveikatos ryšį, skatinti ją dalyvauti priimant sprendimus dėl aplinkos sveikatinimo.

IV. SVEIKOS APLINKOS SITUACIJOS ĮVERTINIMAS IR JOS GERINIMAS

4. Visuomenės sveikatos priežiūros situacija ir sveikatos programos

4.1. Geriamasis vanduo. Pagrindinis gėlo geriamojo vandens šaltinis Druskininkų savivaldybėje - požeminis vanduo. Kaimų gyventojai vandeniu apsirūpina iš kastinių šachtinių šulinių. Gyventojai naudoja vandenį, kuriame fluoridų stinga, dėl to jau ir vaikų dantys pažeidžiami ėduonies. Jau keletas metų vykdomos dantų ėduonies profilaktinės programos, vaikams atliekami profilaktiniai burnos skalavimai fluoro tirpalais.

Gruntinio vandens (šachtinių šulinių) kokybė bloga, šį vandenį nesaugu vartoti, pirmiausia dėl to, kad jis užterštas mikrobais, jame nitratų kiekiai viršija normas. Nustatyta, kad higieninių kokybės reikalavimų neatitinka dalis tirtų šulinių vandens mėginių. Būtina vykdyti šachtinių šulinių stebėseną, tai įpareigoja savivaldybę ir Lietuvos Respublikos norminiai aktai.

Parengtos sveikatos programos „Druskininkų savivaldybės šachtinių šulinių vandens kokybės monitoringo programa“ ir „Dantų ėduonies profilaktinė programa“.

4.2. Paviršinis vanduo. Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymas savivaldybės institucijas įpareigoja rūpintis teritorijos sanitarija, plėtoti poilsio ir turizmo verslą. Savivaldybės institucijos turi užtikrinti tinkamą vandens telkinių eksploatavimą, kad nebūtų pavojaus žmonių sveikatai. Jau keli metai vykdomas savivaldybės maudyklų vandens kokybės monitoringas, tiek prieš vasaros sezoną tiek sezono metu. Tai leidžia užtikrinti saugų žmonių poilsį savivaldybės maudyklose.

Parengta „Druskininkų savivaldybės paplūdimių ir maudyklų vandens kokybės monitoringo programa“.

5. Asmens sveikatos priežiūros situacija ir sveikatos programos

5.1. Cukrinis diabetas. Cukrinis diabetas - tai lėtinė liga, kuriai būdinga padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir visiškas arba dalinis insulino nepakankamumas. Dėl to sutrinka angliavandenių, riebalų ir baltymų apykaita, pažeidžiami įvairūs organai ir audiniai. Per ilgesnį laikotarpį didelis gliukozės kiekis kraujyje sukelia negrįžtamus pažeidimus. Negydant diabeto, daugiausiai pažeidžiamos įvairių organų kraujagyslės. Dėl pakenktų akių kraujagyslių ilgainiui blogėja rega, kai kurie pacientai apanka. Dažnai pažeidžiamos inkstų kraujagyslės, vystosi inkstų nepakankamumas, todėl vėlyvose ligos stadijose reikia atlikti kraujo valymo procedūras (inkstų dializę) ar net inkstų persodinimą. Didžiajai daliai sergančiųjų diabetu pakenkiamos nervų kraujagyslės. Tai yra pagrindinė vyrų impotencijos priežastis. Dėl pažeistų nervų kraujagyslių atsiveria kojų žaizdos, kurias netinkamai gydant gali tekti amputuoti pažeistą galūnę. Dėl ilgalaikio padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje daug anksčiau ir daug greičiau vystosi širdies ir kitų kraujagyslių aterosklerozė, todėl širdies ligos yra pagrindinė sergančiųjų diabetu mirties priežastis. Cukrinis diabetas tampa žmogaus gyvenimo būdu. Pacientas turi domėtis savo liga, jos gydymui skirtais vaistais ir jų pašaliniu poveikiu, laikytis gydytojo rekomenduotos dietos (mokėti įvertinti ir suskaičiuoti angliavandenių vienetus), žinoti apie fizinio aktyvumo teikiamą naudą. Besigydantis insulinu žmogus turi išmokti naudotis savikontrolės priemonėmis, reguliuoti insulino dozę pagal esantį gliukozės kiekį kraujyje.

Parengta sveikatos programa „Cukrinis diabetas ir gydymo prevencija Druskininkų savivaldybėje“.

5.2. Druskininkų PSPC aptarnaujamoje teritorijoje per 5000 vaikų , kurių raida gali nukrypti nuo normos ir yra paveikta arba veikiama fizikos faktorių. Netaisyklingos kūno padėtys stovint , einant, sėdint, mažas fizinis aktyvumas (mankštos nedarymas, per mažas judėjimas, sėdėjimas prie kompiuterio ir televizoriaus), neracionali mityba, nepakankamas tėvų požiūris į sveiką gyvenimo būdą. Visa tai sąlygoja įvairius vaiko judėjimo - atramos sistemos susirgimus. Tokie susirgimai Druskininkuose diagnozuoti 573 vaikams. Būtina minėtų susirgimų profilaktika ir gydymas panaudojant sveikatinimui Druskininkų kurorto gamtinius gydomuosius faktorius. Druskininkų gydyklos sveikatos programa „Vaikų ir paauglių laikysenos korekcija ir profilaktika“ sėkmingai buvo vykdoma 2005-2006 metais.

Parengtos sveikatos programos „Vaikų ir paauglių laikysenos korekcija ir profilaktika“ bei „Ankstyvosios korekcijos tarnybos programa“, „Sergančiųjų reumatoidiniu artritu gyvenimo kokybės gerinimas ir antrinė profilaktika“.

5.3. Onkologija. Krūties vėžys yra dažniausia moterų onkologinė liga Lietuvoje. Kasmet Lietuvoje diagnozuojama daugiau nei 1200 naujų ligos atvejų, kiekvieną savaitę nuo krūties vėžio miršta daugiau nei 10 moterų. 2005 metų rudenį Sveikatos apsaugos ministerijai patvirtinus mamografijos programą visos moterys nuo 50 iki 69 metų mamografu tiriamos nemokamai. Moterys pagal amžiaus grupę nepatenkančios į programą už profilaktinį tyrimą mamografu ar echoskopu turi mokėti. Moteris gali pasirinkti bet kurią įstaigą bet kuriame mieste. Druskininkuose nėra gydytojo onkologo, dėl to sumažėjęs diagnostinis budrumas, būtina profilaktiškai tikrinti ir to amžiaus moterys, kurios neįtrauktos į respublikinę krūties vėžio profilaktikos programą ir tai atlikti naudojant Visuomenės sveikatos specialiosios rėmimo programos lėšas.

Parengta sveikatos programa „Nedelsk“

5.4. Klausos ligos Druskininkų savivaldybėje kasmet mažėja vaikų skaičius, tačiau auga vaikų skaičius su klausos sutrikimais sutrikimais. Tik anksti diagnozavus įgimtą vaikų klausos patologiją galimas ankstyvas gydymas bei geresni gydymo rezultatai. Pagal SAM 2000 metų kovo 29 d. įsakymą Nr. 301 „Dėl profilaktinių sveikatos patikrinimų“ Druskininkuose dirbantys pediatrai ir Bendrosios praktikos gydytojai vaikų klausos diagnostinių tyrimų metodikos nėra pilnai apmokyti bei jiems trūksta patirties ir įgūdžių. UAB „Raminora“ turi diagnostinę įrangą kuri leis patikrinti Druskininkų vaikų klausą.

Parengta sveikatos programa „Ankstyva vaikų klausos sutrikimų diagnostika bei klausos negalią turinčių suaugusių klausos objektyvus įvertinimas-kokybiškas gyvenimas ateityje. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų klausos negalią turinčių suaugusių, siunčiamų į neįgalumo ir nedarbingumo nustatymo tarnybą, funkcinės klausos būklės įvertinimas Druskininkų miesto savivaldybėje“.

5.5. Lietuvos mastu nėra sprendžiamas Černobylio avarijos likvidavimo dalyvių sveikatos priežiūros klausymas.

Parengta sveikatos programa „Sveikatos grąžinamasis gydymas Druskininkų savivaldybėje“.

5.6. Kaip ir visoje Respublikoje Druskininkuose labai aktuali sergamumo tuberkulioze situacija. SAM panaikinus ligoninėse privalomą būtinumą turėti konsultantus ftiziatrus ar pulmonologus, Druskininkuose neliko nei specialistų nei TBC kabinetų. Siekiant dalinai pagerinti padėti parengta sveikatos programa „Tuberkuliozės profilaktikos ir kontrolės programa“.

5.7. Atkuriant Druskininkuose sveikatinimo miesto, teikiančio įvairaus pobūdžio sveikatinimo paslaugas įvairaus amžiaus Druskininkų gyventojų grupėms, aktyviai pradėjo veiklą „Bočių“ sveikatinimo klubas. Senjorų amžiaus gyventojams pritaikomi judrumo gerinimo ir fizinės medicinos priemonių panaudojimo užsiėmimai.

Parengta sveikatos programa -„Senjorų sveikos gyvensenos klubo veikla Druskininkų savivaldybėje“.

V. LĖŠŲ ŠALTINIAI

6. Specialiosios programos lėšų šaltiniai yra

6.1. nustatyta savivaldybės biudžeto asignavimų dalis;

6.2. privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšos;

6.3. ne mažesni kaip 20 procentų Savivaldybės aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšų;

6.4. kitos lėšos.

VI. LĖŠŲ PANAUDOJIMO IR KONTROLĖS TVARKA

7. Specialiosios programos lėšų naudojimo sąmatą kasmet tvirtina Taryba Savivaldybės bendruomenės sveikatos tarybos teikimu.

8. Specialiosios programos lėšos naudojamos Visuomenės sveikatos programoms finansuoti vadovaujantis Tarybos nustatyta tvarka bei patvirtinta metine Specialiosios programos lėšų naudojimo sąmata ir su programų vykdytojais sudarytomis sutartimis, finansavimą vykdant pagal faktiškai gautas lėšas.

9. Savivaldybės biudžeto, privalomojo sveikatos draudimo lėšos ir Savivaldybės aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšos naudojamos visuomenės sveikatos priežiūrai.

10. Per einamuosius biudžetinius metus nepanaudotos Specialiosios programos lėšos, gautos iš Savivaldybės biudžeto, naudojamos kitų metų patvirtintoms programoms finansuoti.

11. Specialiosios programos lėšų panaudojimą kontroliuoja Druskininkų savivaldybės kontrolieriaus tarnyba.

12. Ataskaita apie specialiosios programos pajamų šaltinius ir gautų lėšų panaudojimą kasmet skelbiama visuomenei.

VII. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

13. Specialiosios Programos lėšos, panaudotos šiuose nuostatuose nenumatytiems tikslams, pagal galiojančius LR įstatymus nustatyta tvarka išieškomos iš kaltųjų asmenų.

14. Specialioji programa gali būti panaikinta Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.

15. Panaikintos specialiosios programos lėšas Savivaldybės taryba naudoja sveikatos priežiūros reikmėms.

__________________________

PATVIRTINTA

Druskininkų savivaldybės tarybos

2007 m. kovo 27 d. sprendimu Nr. T1-68

(Druskininkų savivaldybės tarybos

2007 m. liepos 4 d. sprendimo Nr. T1-113 redakcija)

DRUSKININKŲ SAVIVALDYBĖS 2007 METŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO

SPECIALIOSIOS PROGRAMOS LĖŠŲ

SĄMATA

PAJAMOS

Eil. Nr.

Pajamų šaltinis

Tūkst. Lt

1.

Savivaldybės biudžeto lėšos

30,0

2.

Savivaldybės aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšos

51,1

3.

Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšos

30,667

Iš viso pajamų

111,767

Lėšų likutis 2007-01-01

0

Iš viso lėšų

111,767

IŠLAIDOS

Eil. Nr.

Išlaidų funkcinės klasifikacijos kodas

Programos projekto pavadinimas

Programos projekto vykdytojas

Tūkst. Lt

1.

Savivaldybės biudžeto lėšos

1.1.

07.04.01.02

Vaikų ir paauglių laikysenos korekcija ir profilaktika

Viešoji įstaiga Druskininkų gydykla

9,0

1.2.

07.04.01.02

Cukrinis diabetas ir gydymo prevencija Druskininkų savivaldybėje

Druskininkų cukrinio diabeto klubas „Atgaja“

4,0

1.3.

07.04.01.02

Ankstyva vaikų klausos sutrikimų diagnostika bei klausos negalią turinčių suaugusių klausos objektyvus įvertinimas-kokybiškas gyvenimas ateityje.Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų klausos negalią turinčių suaugusių, siunčiamų į neįgalumo ir nedarbingumo nustatymo tarnybą, funkcinės klausos būklės įvertinimas Druskininkų miesto savivaldybėje

UAB „Raminora“

4,0

1.4.

07.04.01.02

Programa „Nedelsk“

Viešoji įstaiga „Azzara“

3,0

1.5

07.04.01.02

Senjorų sveikos gyvensenos klubo veikla Druskininkų savivaldybėje

LPS „Bočiai“ Druskininkų miesto bendrija

10,0

Iš viso 1.1-1.5

30,0

2.

Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšos

2.1.

07.04.01.02

Ankstyvosios korekcijos tarnybos programa 2007 metams

Viešoji įstaiga Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centras

14,545

2.2.

07.04.01.02

Vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis programa

Viešoji įstaiga Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centras

16,122

Iš viso 2.1.-2.2.

30,667

3.

Savivaldybės aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšos

3.1.

07.04.01.02

Druskininkų savivaldybės šachtinių šulinių vandens kokybės stebėsenos programa

Alytaus visuomenės sveikatos centro Druskininkų filialas

3,5

3.2.

07.04.01.02

Druskininkų savivaldybės paplūdimių ir maudyklų vandens kokybės stebėsenos programa

Alytaus visuomenės sveikatos centro Druskininkų filialas

3,5

3.3.

07.04.01.02

Sveikatos grąžinamasis gydymas Druskininkų savivaldybėje

Druskininkų miesto „Cernobylis“ komitetas

6,0

3.4.

07.04.01.02

Tuberkuliozės profilaktikos ir kontrolės programa

Viešoji įstaiga Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centras

10,280

3.5.

07.04.01.02

Sergančiųjų reumatoidiniu artritu gyvenimo kokybės gerinimas ir antrinė profilaktika

Viešoji įstaiga Druskininkų gydykla

6,3

3.6.

07.04.01.02

Druskininkų savivaldybės ŽIV, Hepatito B ir C bei kitų infekcinių ligų profilaktikos Druskininkuose programa

Viešoji įstaiga Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centras

10,0

3.7.

07.04.01.02

Pasiutligės profilaktikos ir likvidavimo programa Druskininkų savivaldybėje

Druskininkų miesto valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba

4,0

3.8.

07.04.01.02

Žmonių, turinčių psichikos negalę, užimtumo plėtros programa

Viešoji įstaiga Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centras

2,4

3.9.

Kitoms programoms finansuoti

5,12

Iš viso 3.1.-3.9.

51,1

Iš viso išlaidų

111,767

__________________________

Priedo pakeitimai

Nr. T1-113, 2007-07-04, paskelbta TAR 2007-07-04, i. k. 2007-00434

Pakeitimai

1.

Druskininkų savivaldybės taryba, Sprendimas

Nr. T1-113, 2007-07-04, paskelbta TAR 2007-07-04, i. k. 2007-00434

Dėl tarybos 2007 m. kovo 27 d. sprendimo Nr. T1-68 „Dėl Druskininkų savivaldybės 2007 metų visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos tvirtinimo“ pakeitimo