DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2012 M. SPALIO 22 D. ĮSAKYMO NR. V-951 „DĖL INKSTO PIKTYBINIO NAVIKO AMBULATORINIO GYDYMO KOMPENSUOJAMAISIAIS VAISTAIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2012 M. SPALIO 22 D. ĮSAKYMO NR. V-951 „DĖL INKSTO PIKTYBINIO NAVIKO AMBULATORINIO GYDYMO KOMPENSUOJAMAISIAIS VAISTAIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2021 m. liepos 30 d. Nr. V-1782

Vilnius

P a k e i č i u Inksto piktybinio naviko ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 22 d. įsakymu Nr. V-951 „Dėl Inksto piktybinio naviko ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašo patvirtinimo“

1. Pakeičiu 7 punktą ir jį išdėstau taip

„7. Vaistai sunitinibas, pazopanibas, kabozantinibas, ipilimumabo ir nivolumabo derinys metastazavusiam ar neoperuotinam inksto ląstelių vėžiui gydyti skiriami

7.1. kai ligos prognozė pagal Heng skalę yra gera (t. y. 8 punkte išvardyti nepalankūs prognozės veiksniai nenustatyti), pacientams, kuriems kliniškai neįtariamos metastazės galvos smegenyse, kaip pirmaeiliai vaistai skiriami sunitinibas, pazopanibas;

7.2. kai ligos prognozė pagal Heng skalę yra vidutinė (t. y. 8 punkte išvardytų nepalankių prognozės veiksnių suma yra nuo 1 iki 2), pacientams, kuriems kliniškai neįtariamos metastazės galvos smegenyse, kaip pirmaeiliai vaistai skiriami sunitinibas, pazopanibas, kabozantinibas ar ipilimumabo ir nivolumabo derinys;

7.3. kai ligos prognozė pagal Heng skalę yra bloga (t. y. 8 punkte išvardytų nepalankių prognozės veiksnių suma yra 3 ir daugiau), pacientams kaip pirmaeilis vaistas gali būti skiriamas kabozantinibas, ipilimumabo ir nivolumabo derinys arba taikomas simptominis gydymas.“

2. Pakeičiu 9 punktą ir jį išdėstau taip

„9. Kaip antraeilis vaistas inksto ląstelių vėžiui gydyti po neveiksmingo gydymo sunitinibu skiriamas aksitinibas.“

3. Pakeičiu 10 punkto pirmąją pastraipą ir ją išdėstau taip

„10. Sunitinibo, pazopanibo, aksitinibo, kabozantinibo, everolimuzo, nivolumabo, nivolumabo ir ipilimumabo derinio skyrimo sąlyginės kontraindikacijos, kurias pagal kompetenciją nustato gydytojai specialistai ar gydytojai onkologai chemoterapeutai:“.

4. Pakeičiu 10.7 papunktį ir jį išdėstau taip

„10.7. diagnozuotas didesnis nei A klasės (skiriant gydymą pazopanibu) ir B klasės (skiriant gydymą sunitinibu, aksitinibu) kepenų nepakankamumas pagal Child-Pugh skalę;“.

5. Pakeičiu 12 punktą ir jį išdėstau taip

„12. Proteinkinazių inhibitoriai, imunoonkologiniai medikamentai skiriami, gydymo kursas kartojamas ir vaisto dozė keičiama vadovaujantis vaistinio preparato charakteristikų santrauka.“

Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys