615ea18094e911e4bb3bb9baf4d4bfd1

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 1999 M

1 Articles / Provisions · Lithuania

Open official source Machine-readable Markdown (.md)

Statutory Text (1 Articles)

e-TAR Suvestinė 2015-01-01

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 1999 M Open official source

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 1999 M

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2013 M. SPALIO 31 D. ĮSAKYMO NR. V-1011 „DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO SKIRIAMŲ METINIŲ LĖŠŲ SPECIALIZUOTŲ AMBULATORINIŲ, PRIĖMIMO-SKUBIOSIOS PAGALBOS, DIENOS STACIONARO, DIENOS CHIRURGIJOS, PAPILDOMAI APMOKAMŲ, ŽMOGAUS GENETIKOS, STEBĖJIMO IR STACIONARINIŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI PLANAVIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“

PAKEITIMO

2014 m. gruodžio 23 d. Nr. V- 1424

Vilnius

1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. spalio 31 d. įsakymą Nr. V-1011 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto skiriamų metinių lėšų specializuotų ambulatorinių, priėmimo-skubiosios pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos, stebėjimo ir stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms kompensuoti planavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ ir išdėstau jį nauja redakcija

„LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO SKIRIAMŲ METINIŲ LĖŠŲ SPECIALIZUOTŲ AMBULATORINIŲ, PRIĖMIMO-SKUBIOSIOS PAGALBOS, DIENOS STACIONARO, DIENOS CHIRURGIJOS, AMBULATORINĖS CHIRURGIJOS, PAPILDOMAI APMOKAMŲ, ŽMOGAUS GENETIKOS, STEBĖJIMO IR STACIONARINIŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI PLANAVIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 21 straipsnio 1 dalies 1 punktu ir siekdamas užtikrinti, kad teritorinės ligonių kasos pagal vienodus principus planuotų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas, skirtas asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms apmokėti, ir jas skaidriai paskirstytų asmens sveikatos priežiūros įstaigoms

1. T v i r t i n u Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto skiriamų metinių lėšų specializuotų ambulatorinių, priėmimo-skubiosios pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos, stebėjimo ir stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms kompensuoti planavimo tvarkos aprašą (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal administruojamą sritį.“

2. Nustatau, kad šis įsakymas įsigalioja 2015 m. sausio 1 d.

Sveikatos apsaugos ministrė Rimantė Šalaševičiūtė

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2013 m. spalio 31 d. įsakymu

Nr. V-1011

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. gruodžio 23 d. įsakymo

Nr. V- 1424 redakcija)

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO SKIRIAMŲ METINIŲ LĖŠŲ SPECIALIZUOTŲ AMBULATORINIŲ PASLAUGŲ, PRIĖMIMO-SKUBIOSIOS PAGALBOS, DIENOS STACIONARO, DIENOS CHIRURGIJOS, AMBULATORINĖS CHIRURGIJOS, STEBĖJIMO IR STACIONARINIŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI PLANAVIMO TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

Bendrosios nuostatos

1. Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms skiriamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto metinių lėšų specializuotų ambulatorinių paslaugų, priėmimo-skubiosios pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos, stebėjimo ir stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms kompensuoti planavimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato asmens sveikatos priežiūros įstaigoms skiriamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto metinių lėšų (toliau – metinės lėšos) specializuotų ambulatorinių paslaugų, priėmimo-skubiosios pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos, stebėjimo paslaugų (toliau – ambulatorinės paslaugos) ir stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – stacionarinės paslaugos) išlaidoms kompensuoti planavimo tvarką.

2. Apraše vartojamos sąvokos

2.1. ambulatorinių paslaugų vartojimo rodiklis – skaičiuojamuoju laikotarpiu suteiktų ambulatorinių paslaugų kiekis, tenkantis 1000 prisirašiusių prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų gyventojų;

2.2. mažintinas stacionarinių paslaugų kiekis – stacionarinių paslaugų kiekis, nustatomas atimant iš skaičiuojamuoju laikotarpiu savivaldybės gyventojams faktiškai suteiktų stacionarinių paslaugų kiekio planuojamą jiems suteikti šių paslaugų kiekį;

2.3. skaičiuojamasis laikotarpis – 12 mėnesių laikotarpis, pagal kurio duomenis skaičiuojamas planuojamas metinis ambulatorinių ir stacionarinių paslaugų kiekis;

2.4. kitos Apraše vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatyme ir kituose teisės aktuose vartojamas sąvokas.

3. Skaičiuojamas šioms grupėms priskiriamų ambulatorinių paslaugų vartojimo rodiklis

3.1. ambulatorinių specializuotų paslaugų (išskyrus paslaugas, priskiriamas papildomai apmokamų ir žmogaus genetikos paslaugų grupėms) – skaičiuojamas bendras kiekvienos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų (konsultacijų) vartojimo rodiklis. Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugos apima gydytojų specialistų antrinio lygio paslaugas, gydytojų specialistų tretinio lygio paslaugas, tretinio lygio ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kai teikiama būtinoji pagalba be siuntimo, ir antrinio lygio specializuotas ambulatorines paslaugas, kai atliekamas profilaktinis sveikatos tikrinimas. Šios paslaugų grupės žymimos 1 arba 15 kodu pagal Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir sveikatos programose numatytų paslaugų, už kurias mokama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, klasifikatorių, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) direktoriaus 2005 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. 1K-81 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir sveikatos programose numatytų paslaugų, už kurias mokama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, klasifikatoriaus patvirtinimo“ (toliau – Klasifikatorius);

3.2. dienos stacionaro (išskyrus invazines skausmo malšinimo dienos stacionaro paslaugas) ir papildomai apmokamų paslaugų – skaičiuojamas atskiru paslaugos kodu pagal Klasifikatorių žymimų paslaugų, priskiriamų dienos stacionaro arba papildomai apmokamų paslaugų grupei, vartojimo rodiklis;

3.3. dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos, priėmimo-skubiosios pagalbos, žmogaus genetikos, stebėjimo ir invazinių skausmo malšinimo dienos stacionaro paslaugų – skaičiuojamas bendras atitinkamai šių paslaugų grupei (dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos, priėmimo-skubiosios pagalbos, žmogaus genetikos arba stebėjimo) priskiriamų paslaugų vartojimo rodiklis, taip pat bendras invazinių skausmo malšinimo dienos stacionaro paslaugų (žymimų 903, 904 ir 905 paslaugos kodais pagal Klasifikatorių) vartojimo rodiklis.

4. Metinis ambulatorinių ir stacionarinių paslaugų kiekis planuojamas pagal šių skaičiuojamųjų laikotarpių duomenis

4.1. ambulatorinių paslaugų

4.1.1. gydytojų specialistų konsultacijų, taip pat dienos stacionaro, priėmimo-skubiosios pagalbos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos ir stebėjimo paslaugų – pagal 12 mėnesių laikotarpio, trunkančio nuo praėjusių metų liepos 1 dienos iki einamųjų metų birželio 30 dienos, duomenis;

4.1.2. dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų: 2015 metų – pagal 6 mėnesių laikotarpio, trukusio nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d., duomenis, tolesnių metų – pagal 12 mėnesių laikotarpio, trunkančio nuo praėjusių metų liepos 1 dienos iki einamųjų metų birželio 30 dienos, duomenis;

4.2. stacionarinių paslaugų: mažintinų stacionarinių paslaugų kiekis apskaičiuojamas pagal 12 mėnesių laikotarpio, trunkančio nuo praėjusių metų liepos 1 dienos iki einamųjų metų birželio 30 dienos, duomenis.

5. VLK direktoriaus įsakymu iš PSDF biudžeto skiriamų teritorinėms ligonių kasoms metinių lėšų (toliau – metinės lėšos) ambulatorinėms ir stacionarinėms paslaugoms paskirstymą asmens sveikatos priežiūros įstaigoms planuoja teritorinės ligonių kasos.

II SKYRIUS

SAVIVALDYBĖS GYVENTOJAMS PLANUOJAMO SUTEIKTI METINIO AMBULATORINIŲ PASLAUGŲ KIEKIO APSKAIČIAVIMAS

6. Kiekvienai ambulatorinių paslaugų grupei, nurodytai Aprašo 3 punkte, priskiriamų paslaugų, suteiktų šalies arba savivaldybės gyventojams skaičiuojamuoju laikotarpiu – nuo praėjusių metų liepos 1 dienos iki einamųjų metų birželio 30 dienos, vartojimo rodiklio (toliau – šalies arba savivaldybės šių paslaugų vartojimo rodiklis) reikšmė (PV) apskaičiuojama pagal formulę

kai

– skaičiuojamuoju laikotarpiu šalies arba savivaldybės gyventojams suteiktų atitinkamos grupės ambulatorinių paslaugų kiekis;

– šalies arba savivaldybės prisirašiusių prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų gyventojų skaičius skaičiuojamojo laikotarpio pabaigoje.

7. Teritorinės ligonių kasos (toliau – TLK) veiklos zonos kiekvienos savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti metinis kiekvienos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų (konsultacijų) kiekis apskaičiuojamas pagal formulę (naudojantis privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ duomenimis)

kai

– tam tikros savivaldybės atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų (konsultacijų) vartojimo rodiklio reikšmė;

– šalies atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų (konsultacijų) vartojimo rodiklio reikšmė;

– tam tikros savivaldybės prisirašiusių prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų gyventojų skaičius (einamųjų metų birželio 30 dienos duomenimis);

K – atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų (konsultacijų) vartojimo išlyginimo koeficientas, lygus 0,02. Toks koeficientas taikomas savivaldybėms, kurių atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų (konsultacijų) vartojimo rodiklis neatitinka šalies šių gydytojų specialistų paslaugų vartojimo rodiklio;

Kp – gydytojų specialistų paslaugoms (konsultacijoms), įtrauktoms į Prioritetinių ambulatorinių specializuotų paslaugų sąrašą (1 priedas), taikomas prioriteto koeficientas, lygus 1,02.

8. TLK veiklos zonos kiekvienos savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų vienai iš šių paslaugų grupių – dienos stacionaro, priėmimo-skubiosios pagalbos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos arba stebėjimo paslaugų grupei, kiekis apskaičiuojamas pagal formulę (naudojantis privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ duomenimis)

kai

– tam tikros savivaldybės atitinkamai paslaugų grupei (dienos stacionaro, priėmimo-skubiosios pagalbos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos arba stebėjimo paslaugų grupei) priskiriamų paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė;

PVR – šalies atitinkamai paslaugų grupei (dienos stacionaro, priėmimo-skubiosios pagalbos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos arba stebėjimo paslaugų grupei) priskiriamų paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė;

– tam tikros savivaldybės prisirašiusių prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų gyventojų skaičius (einamųjų metų birželio 30 dienos duomenimis);

K – atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų vienai iš šių paslaugų grupių – dienos stacionaro, priėmimo-skubiosios pagalbos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos arba stebėjimo paslaugų grupei, vartojimo išlyginimo koeficientas, lygus 0,02. Koeficientas taikomas tuomet, kai savivaldybės šioms grupėms priskiriamų paslaugų vartojimo rodiklis neatitinka šalies šių grupių paslaugų vartojimo rodiklio. Jeigu > , tai

prilyginama 0 ir nemažinamas.

Savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų vienai iš šių paslaugų grupių – dienos stacionaro, priėmimo-skubiosios pagalbos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos arba stebėjimo paslaugų grupei, kiekis apvalinamas taip: jei > 1, apvalinama iki sveikojo skaičiaus, jei 0 < < 1, tai = 1.

9. TLK veiklos zonos kiekvienos savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti bendras metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei, kiekis apskaičiuojamas

9.1. 2015 m. planuojamas tam tikros savivaldybės šių paslaugų kiekis apskaičiuojamas sudedant savivaldybės gyventojams per 6 mėnesių skaičiuojamąjį laikotarpį (nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.) asmens sveikatos priežiūros įstaigų faktiškai suteiktus šių paslaugų kiekius ir dauginant gautą skaičių iš dviejų pagal formulę (naudojantis privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ duomenimis)

kai – per 6 mėnesių skaičiuojamąjį laikotarpį (nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.) asmens sveikatos priežiūros įstaigos faktiškai suteiktas tam tikros savivaldybės gyventojams atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos grupei, kiekis;

9.2. 2016 m. ir tolesnių metų planuojamas tam tikros savivaldybės šių paslaugų kiekis apskaičiuojamas sudedant savivaldybės gyventojams asmens sveikatos priežiūros įstaigų faktiškai suteiktus per 12 mėnesių skaičiuojamąjį laikotarpį šių paslaugų kiekius pagal formulę (naudojantis privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ duomenimis)

kai – tam tikros savivaldybės gyventojams asmens sveikatos priežiūros įstaigos faktiškai suteiktas per 12 mėnesių skaičiuojamąjį laikotarpį atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos grupei, kiekis.

III SKYRIUS

PLANUOJAMO METINIO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS AMBULATORINIŲ PASLAUGŲ (IŠSKYRUS DIENOS CHIRURGIJOS IR AMBULATORINĖS CHIRURGIJOS PASLAUGAS) KIEKIO IR METINĖS LĖŠŲ SUMOS ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI APSKAIČIAVIMAS

10. TLK veiklos zonos kiekvienos savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), kiekis

apskaičiuojamas pagal formulę

kai

– tam tikros savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), kiekis;

– faktinis šių paslaugų, asmens sveikatos priežiūros įstaigos suteiktų skaičiuojamuoju laikotarpiu (nuo praėjusių metų liepos 1 dienos iki einamųjų metų birželio 30 dienos) tam tikros savivaldybės gyventojams, kiekis;

– bendras faktinis šių paslaugų, suteiktų tam tikros savivaldybės gyventojams skaičiuojamuoju laikotarpiu (nuo praėjusių metų liepos 1 dienos iki einamųjų metų birželio 30 dienos), kiekis.

11. TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams planuojamas suteikti asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), kiekis

apskaičiuojamas sudedant visų TLK veiklos zonos savivaldybių gyventojams asmens sveikatos priežiūros įstaigos planuojamus suteikti šių paslaugų kiekius pagal formulę

kai

– tam tikros savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), kiekis.

Pagal šią formulę apskaičiuotas planuojamas bendras metinis asmens sveikatos priežiūros įstaigos atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), kiekis apvalinamas taip: jei > 1, tai apvalinama iki sveikojo skaičiaus, jei 0 < < 1, tai = 1.

12. Planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams numatytoms suteikti atitinkamoms paslaugoms, žymimoms tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamoms tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), apskaičiuojama pagal formulę

kai

– TLK veiklos zonos gyventojams planuojamas suteikti asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), kiekis;

– atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), bazinė kaina (balais);

– balo vertė (eurais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

13. Preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma ( eurais) visų grupių ambulatorinėms paslaugoms

, numatytoms suteikti TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms), apskaičiuojama sudedant planuojamas asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų sumas (eurais), numatytas atskiroms ambulatorinėms paslaugoms Aprašo 12 punkte nustatyta tvarka, pagal formulę

– planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma ( eurais) TLK veiklos zonos gyventojams numatytoms suteikti atitinkamoms paslaugoms, žymimoms tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamoms tam tikrai ambulatorinių paslaugų grupei (išskyrus dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugas).

14. Planuojama TLK metinių lėšų suma (eurais) visų grupių ambulatorinėms paslaugoms (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms) apskaičiuojama sudedant visoms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms numatytas preliminarias planuojamų metinių lėšų sumas (eurais) visų grupių ambulatorinėms paslaugoms, teikiamoms TLK veiklos zonos gyventojams, ir planuojamas lėšų sumas (eurais) naujiems šių paslaugų teikėjams pagal formulę

kai

– preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) visų grupių ambulatorinėms paslaugoms (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms);

SUMASPĮ,planN – planuojama lėšų suma (eurais) naujiems ambulatorinių paslaugų (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms) teikėjams.

15. TLK veiklos zonos asmens sveikatos priežiūros įstaigai, pirmą kartą pradedančiai teikti TLK veiklos zonos gyventojams ambulatorines paslaugas, planuojama skirti tokią metinių lėšų sumą, už kurią ji galėtų suteikti

15.1. ne daugiau kaip po 128 kiekvienos profesinės kvalifikacijos, nurodytos asmens sveikatos priežiūros įstaigos prašyme sudaryti sutartį, gydytojų specialistų konsultacijas (įskaitant gydytojų specialistų antrinio lygio paslaugas, gydytojų specialistų tretinio lygio paslaugas, tretinio lygio ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kai teikiama būtinoji pagalba be siuntimo, ir antrinio lygio specializuotas ambulatorines paslaugas, kai atliekamas profilaktinis sveikatos tikrinimas);

15.2. ne daugiau kaip 128 paslaugas, priskiriamas papildomai apmokamų paslaugų grupei;

15.3. ne daugiau kaip 128 paslaugas, priskiriamas žmogaus genetikos paslaugų grupei;

15.4. ne daugiau kaip 64 paslaugas, priskiriamas dienos stacionaro paslaugų grupei;

15.5. ne daugiau kaip 80 paslaugų, priskiriamų stebėjimo paslaugų grupei;

15.6. ne daugiau kaip 80 paslaugų, priskiriamų priėmimo-skubiosios pagalbos paslaugų grupei.

16. Kitos TLK veiklos zonos asmens sveikatos priežiūros įstaigai, pirmą kartą pradedančiai teikti TLK veiklos zonos gyventojams ambulatorines paslaugas, planuojama skirti metinių lėšų sumą, už kurią ši įstaiga galėtų suteikti

16.1. ne daugiau kaip 32 įvairių profesinių kvalifikacijų, nurodytų asmens sveikatos priežiūros įstaigos prašyme sudaryti sutartį, gydytojų specialistų konsultacijas (įskaitant gydytojų specialistų antrinio lygio paslaugas, gydytojų specialistų tretinio lygio paslaugas, tretinio lygio ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kai teikiama būtinoji pagalba be siuntimo, ir antrinio lygio specializuotas ambulatorines paslaugas, kai atliekamas profilaktinis sveikatos tikrinimas);

16.2. ne daugiau kaip 32 paslaugas, priskiriamas papildomai apmokamų paslaugų grupei;

16.3. ne daugiau kaip 32 paslaugas, priskiriamas žmogaus genetikos paslaugų grupei;

16.4. ne daugiau kaip 16 paslaugų, priskiriamų dienos stacionaro paslaugų grupei;

16.5. ne daugiau kaip 20 paslaugų, priskiriamų stebėjimo paslaugų grupei;

16.6. ne daugiau kaip 20 paslaugų, priskiriamų priėmimo-skubiosios pagalbos paslaugų grupei.

17. Jei praėjusiais metais sutartis su ambulatorinių paslaugų teikėju buvo sudaryta pirmą kartą trumpesniam nei kalendoriniai metai laikotarpiui, planuojamas metinis šių paslaugų kiekis nustatomas faktiškai suteiktą šių paslaugų kiekį dalijant iš mėnesių, kuriems buvo sudaryta sutartis, skaičiaus ir dauginant iš 12 mėnesių. Maksimalus atitinkamų ambulatorinių paslaugų (išskyrus dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugas) kiekis negali viršyti Aprašo 15 ir 16 punktuose nurodyto šių paslaugų kiekio.

18. Galutinė planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) ambulatorinėms paslaugoms (išskyrus paslaugas, priskiriamas dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupėms

apskaičiuojama pagal formulę

kai

– VLK direktoriaus įsakymu TLK numatyta metinių lėšų suma (eurais) visų grupių ambulatorinėms paslaugoms (išskyrus dienos chirurgijai ir ambulatorinei chirurgijai numatytas lėšas);

– planuojama TLK metinių lėšų suma (eurais) visų grupių ambulatorinėms paslaugoms (išskyrus dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugas);

– preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) visų grupių ambulatorinėms paslaugoms (išskyrus dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugas).

IV SKYRIUS

PLANUOJAMO METINIO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS DIENOS CHIRUGIJOS ir ambulatorinės chirurgijos PASLAUGŲ KIEKIO IR METINIŲ LĖŠŲ SUMOS ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI APSKAIČIAVIMAS

19. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei, kiekis, kurį planuojama suteikti TLK veiklos zonos gyventojams (MiASPĮ), apskaičiuojamas sudedant visų TLK veiklos zonos savivaldybių gyventojams planuojamus suteikti šių paslaugų kiekius pagal formulę

kai

– asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinis atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei, kiekis, kurį planuojama suteikti tam tikros savivaldybės gyventojams.

20. Preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais

TLK veiklos zonos gyventojams numatytoms suteikti atitinkamoms paslaugoms, žymimoms tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamoms dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei

skaičiuojama pagal formulę

kai

– atitinkamų paslaugų, žymimų tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių ir priskiriamų dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei, bazinė kaina (balais);

– balo vertė (eurais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

21. Planuojama bendra TLK metinių lėšų suma (eurais) dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei

apskaičiuojama sudedant visų asmens sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių šias paslaugas TLK veiklos zonos gyventojams, preliminarias planuojamas metinių lėšų sumas (eurais) atskiroms dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugoms (žymimoms tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių) ir planuojamas metinių lėšų sumas (eurais) naujiems šių paslaugų teikėjams pagal formulę

kai

– preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) atitinkamoms dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugoms (žymimoms tuo pačiu paslaugos kodu pagal Klasifikatorių), numatytoms suteikti TLK veiklos zonos gyventojams;

SUMASPĮ, planN – planuojama metinių lėšų suma (eurais) naujam atitinkamų dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų teikėjui.

22. TLK veiklos zonos asmens sveikatos priežiūros įstaigai, pirmą kartą pradedančiai teikti TLK veiklos zonos gyventojams dienos chirurgijos ir (arba) ambulatorinės chirurgijos paslaugas, planuojama skirti metinių lėšų sumą ne daugiau kaip 24 paslaugų, priskiriamų dienos chirurgijos paslaugų grupei, ir ne daugiau kaip 24 paslaugų, priskiriamų ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei, išlaidoms kompensuoti.

23. Kitos TLK veiklos zonos asmens sveikatos priežiūros įstaigai, pirmą kartą pradedančiai teikti TLK veiklos zonos gyventojams dienos chirurgijos ir (arba) ambulatorinės chirurgijos paslaugas, planuojama skirti metinių lėšų sumą ne daugiau kaip 6 paslaugų, priskiriamų dienos chirurgijos paslaugų grupei, ir ne daugiau kaip 6 paslaugų, priskiriamų ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei, išlaidoms kompensuoti.

24. Jei praėjusiais metais sutartis su dienos chirurgijos ir (arba) ambulatorinės chirurgijos paslaugų teikėju buvo sudaryta pirmą kartą trumpesniam nei kalendoriniai metai laikotarpiui, planuojamas metinis šių paslaugų kiekis nustatomas faktiškai suteiktą šių paslaugų kiekį dalijant iš mėnesių, kuriems buvo sudaryta sutartis, skaičiaus ir dauginant iš 12 mėnesių. Maksimalus dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos paslaugų kiekis negali viršyti Aprašo 22 ir 23 punktuose nurodyto šių paslaugų kiekio.

25. Galutinė planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei apskaičiuojama pagal formulę

kai

– VLK direktoriaus įsakymu TLK numatyta metinių lėšų suma (eurais) dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei;

– planuojama TLK metinių lėšų suma (eurais) dienos chirurgijos arba ambulatorinės chirurgijos paslaugų grupei;

– preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais

V SKYRIUS

SAVIVALDYBĖS GYVENTOJAMS PLANUOJAMO SUTEIKTI METINIO STACIONARINIŲ PASLAUGŲ KIEKIO APSKAIČIAVIMAS

26. TLK veiklos zonos kiekvienos savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti metinis stacionarinių paslaugų kiekis (MHAjM) apskaičiuojamas pagal kelių skaičiuojamųjų laikotarpių – nuo 2010 m. liepos 1 d. iki 2011 m. birželio 30 d. ir nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d. – faktinį kiekvienos savivaldybės gyventojams suteiktų stacionarinių paslaugų kiekį

26.1 skaičiuojant planuojamą metinį kiekvienos savivaldybės stacionarinių paslaugų kiekį (MHAjM) pagal faktinį šių paslaugų kiekį, suteiktą kiekvienos savivaldybės gyventojams nuo 2010 m. liepos 1 d. iki 2011 m. birželio 30 d., taikoma formulė

kai

j – tam tikra savivaldybė;

M – metai, kuriais planuojama suteikti skaičiuojamą stacionarinių paslaugų kiekį;

D – skaičiuojamasis laikotarpis nuo 2010 m. liepos 1 d. iki 2011 m. birželio 30 d. (2010 metai – atskaitos metai, nuo kurių pradedama laipsniškai mažinti hospitalizaciją. 2010 m. pradėtasmas Sveikatos priežiūros įstaigų ir paslaugų restruktūrizavimo trečiojo etapo programos įgyvendinimas);

HAjD – tam tikros savivaldybės gyventojams skaičiuojamuoju laikotarpiu (nuo 2010 m. liepos 1 d. iki 2011 m. birželio 30 d.) suteiktas stacionarinių paslaugų kiekis;

SHjD – tam tikros savivaldybės skaičiuojamojo laikotarpio (nuo 2010 m. liepos 1 d. iki 2011 m. birželio 30 d.) standartizuotas bazinis hospitalizacijos rodiklis;

SHRD – skaičiuojamojo laikotarpio (nuo 2010 m. liepos 1 d. iki 2011 m. birželio 30 d.) siektinas bazinis hospitalizacijos rodiklis šalies mastu – iki 20,0 hospitalizacijos atvejų 100 gyventojų per 5 metus;

N – einamaisiais metais taikomas stacionarinių paslaugų kiekio mažinimo koeficientas, lygus 0,25;

26.2. skaičiuojant planuojamą metinį kiekvienos savivaldybės stacionarinių paslaugų kiekį (MHAjM) pagal faktinį šių paslaugų kiekį, suteiktą kiekvienos savivaldybės gyventojams nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d , taikoma formulė

kai

j – tam tikra savivaldybė;

M – metai, kuriais planuojama suteikti skaičiuojamą stacionarinių paslaugų kiekį;

L – skaičiuojamasis laikotarpis nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.;

HAjL – tam tikros savivaldybės prisirašiusiesiems gyventojams skaičiuojamuoju laikotarpiu (nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.) suteiktas stacionarinių paslaugų kiekis;

SHjL – tam tikros savivaldybės skaičiuojamojo laikotarpio (nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.) standartizuotas bazinis hospitalizacijos rodiklis;

SHRL – skaičiuojamojo laikotarpio (nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.) siektinas bazinis hospitalizacijos rodiklis šalies mastu – iki 20,0 hospitalizacijos atvejų 100 gyventojų.

27. TLK veiklos zonos kiekvienos savivaldybės gyventojams mažintinų stacionarinių paslaugų kiekis (PHAsav) apskaičiuojamas atimant iš skaičiuojamuoju laikotarpiu (D arba L) faktiškai suteiktų tam tikros savivaldybės gyventojams stacionarinių paslaugų kiekio planuojamą jiems suteikti šių paslaugų kiekį pagal formulę

kai

HAj – tam tikros savivaldybės gyventojams skaičiuojamuoju laikotarpiu (L arba D) suteiktas stacionarinių paslaugų kiekis;

MHAjM – tam tikros savivaldybės gyventojams M-aisiais metais planuojamas suteikti stacionarinių paslaugų kiekis;

M – metai, kuriais planuojama suteikti skaičiuojamą stacionarinių paslaugų kiekį.

Jeigu MHAjM yra > (daugiau) nei HAj, skaičiuojamuoju laikotarpiu (D arba L) faktiškai suteiktų ir planuojamų suteikti stacionarinių paslaugų skirtumas (HAj – MHAjM) yra lygus 0.

28. Jei tam tikros savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti stacionarinių paslaugų kiekis (MHAjM), apskaičiuotas Aprašo 26.2 papunktyje nustatyta tvarka, yra mažesnis nei šių paslaugų kiekis, apskaičiuotas Aprašo 26.1 papunktyje nustatyta tvarka, o L skaičiuojamojo laikotarpio mažintinų savivaldybės gyventojams stacionarinių paslaugų kiekis yra didesnis nei D skaičiuojamojo laikotarpio mažintinų savivaldybės gyventojams stacionarinių paslaugų kiekis, tai šios savivaldybės gyventojams planuojamas suteikti stacionarinių paslaugų kiekis nustatomas taikant Aprašo 26.1 papunktyje nurodytą formulę, priešingu atveju – Aprašo 26.2 papunktyje nurodytą formulę.

VI SKYRIUS

PLANUOJAMO METINIO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS STACIONARINIŲ PASLAUGŲ KIEKIO IR METINĖS LĖŠŲ SUMOS ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI APSKAIČIAVIMAS

29. Nustatomas mažintinas asmens sveikatos priežiūros įstaigos stacionarinių paslaugų, numatomų suteikti TLK veiklos zonos kiekvienos savivaldybės gyventojams, kiekis. Mažintinas kiekis skaičiuojamas tų stacionarinių paslaugų (aktyviojo gydymo atvejų), kurios priskiriamos atitinkamoms giminingų diagnozių grupėms, įtrauktoms į Giminingų diagnozių grupių, kurioms priskiriamų stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų kiekis gali būti mažinamas, sąrašą (2 priedas) (toliau – Sąrašas), pagal formulę

kai

PHAsav – mažintinas tam tikros savivaldybės gyventojams numatomų suteikti stacionarinių paslaugų kiekis;

Ni,sav – tam tikros savivaldybės gyventojams skaičiuojamuoju laikotarpiu (nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.) asmens sveikatos priežiūros įstaigos faktiškai suteiktų stacionarinių paslaugų, priskiriamų atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą), kiekis;

Nsav – tam tikros savivaldybės gyventojams skaičiuojamuoju laikotarpiu (nuo 2013 m. liepos 1 d. iki 2014 m. birželio 30 d.) faktiškai suteiktas bendras stacionarinių paslaugų, priskiriamų atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą), kiekis.

30. Mažintinas TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams asmens sveikatos priežiūros įstaigos numatomų suteikti stacionarinių paslaugų, priskiriamų atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą), kiekis (PHAi,ASPĮ) apskaičiuojamas sudedant mažintinus šių paslaugų, numatomų suteikti atskirų TLK veiklos zonos savivaldybių gyventojams, kiekius pagal formulę

kai

PHAi,sav – mažintinų atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą) priskiriamų asmens sveikatos priežiūros įstaigos stacionarinių paslaugų, numatytų suteikti tam tikros TLK veiklos zonos savivaldybės gyventojams, kiekis.

31. Bendras mažintinas asmens sveikatos priežiūros įstaigos visų stacionarinių paslaugų kiekis (PHAASPĮ) apskaičiuojamas sudedant mažintinus atitinkamoms giminingų diagnozių grupėms (pagal Sąrašą) priskiriamų asmens sveikatos priežiūros įstaigos stacionarinių paslaugų, numatomų suteikti TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams, kiekius pagal formulę

kai PHAi,ASPĮ – mažintinas TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams asmens sveikatos priežiūros įstaigos numatomų suteikti stacionarinių paslaugų, priskiriamų atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą), kiekis.

32. Suma (eurais), kuria mažinama planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma stacionarinėms paslaugoms (SUMPHA,ASPĮ), apskaičiuojama sudedant mažintinus atitinkamoms giminingų diagnozių grupėms (pagal Sąrašą) priskiriamų asmens sveikatos priežiūros įstaigos stacionarinių paslaugų, teikiamų TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams, kiekius ir bendrą šių paslaugų kiekį dauginant iš šių paslaugų bazinės kainos balais bei iš balo vertės pagal formulę

kai

PHAi,ASPĮ – mažintinas atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą) priskiriamų asmens sveikatos priežiūros įstaigos stacionarinių paslaugų, numatytų suteikti TLK veiklos zonos (visų savivaldybių) gyventojams, kiekis;

PBKi – atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą) priskiriamos stacionarinės paslaugos (aktyviojo gydymo atvejo) bazinė kaina (balais);

Ki – atitinkamai giminingų diagnozių grupei (pagal Sąrašą) priskiriamos stacionarinės paslaugos (aktyviojo gydymo atvejo) kainos koeficientas, kai gydymo trukmė ilgesnė už minimalią ir trumpesnė už maksimalią;

BV – balo vertė (eurais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

33. Preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms (SUMASPĮ,plan) apskaičiuojama pagal formulę

SUMASPĮ,plan. = SUMASPĮ,sut. – SUMPHA,ASPĮ +,

kai

SUMASPĮ,sut. – asmens sveikatos priežiūros įstaigos sutartyje (2014 metų pradžioje) numatyta lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms;

SUMPHA,ASPĮ – suma (eurais), kuria mažinama planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma stacionarinėms paslaugoms;

SUMASPĮ,sut. pokytis – suma, išreiškianti sutartinės sumos pokytį 2014 metais (eurais).

34. Planuojama metinė asmens sveikatos priežiūros įstaigos lėšų suma (eurais) gimdymo paslaugoms (SUMgimd.,ASPĮ) apskaičiuojama pagal formulę

kai

Fgimd,ASPĮ – suma (balais), už kurią asmens sveikatos priežiūros įstaiga faktiškai suteikė gimdymo paslaugų nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.;

SKmėn – mėnesių skaičius (nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.), kuriais buvo teikiamos gimdymo paslaugos;

BV – balo vertė (eurais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

35. Planuojama metinė asmens sveikatos priežiūros įstaigos lėšų suma (eurais) insulto gydymo, kai taikoma trombolizė, paslaugoms apskaičiuojama pagal formulę

kai

– suma (balais), už kurią asmens sveikatos priežiūros įstaiga faktiškai suteikė insulto gydymo, kai taikoma trombolizė, paslaugų nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.;

SKmėn – mėnesių skaičius (nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.), kuriais buvo teikiamos insulto gydymo, kai taikoma trombolizė, paslaugos;

BV – balo vertė (eurais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

36. Planuojama metinė asmens sveikatos priežiūros įstaigos lėšų suma (eurais) insulto gydymo, kai taikoma invazinė trombektomija, paslaugoms ( apskaičiuojama pagal formulę

kai

– suma (balais), už kurią asmens sveikatos priežiūros įstaiga faktiškai suteikė insulto gydymo, kai taikoma invazinė trombektomija, paslaugų nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.;

SKmėn – mėnesių skaičius (nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.), kuriais buvo teikiamos insulto gydymo, kai taikoma invazinė trombektomija, paslaugos;

BV – balo vertė (eurais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

37. Planuojama metinė asmens sveikatos priežiūros įstaigos lėšų suma (eurais), miokardo infarkto (kai yra ST segmento pakilimas) gydymo, kai atliekamas širdies vainikinių kraujagyslių stentavimas, paslaugoms (SUM infarkt, ASPĮ) apskaičiuojama pagal formulę

kai

Finfarkt,ASPĮ – suma (balais), už kurią asmens sveikatos priežiūros įstaiga faktiškai suteikė miokardo infarkto (kai yra ST segmento pakilimas) gydymo, kai atliekamas širdies vainikinių kraujagyslių stentavimas, paslaugų nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.;

SKmėn. – mėnesių skaičius (nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2014 m. rugsėjo 30 d.), kuriais buvo teikiamos miokardo infarkto (kai yra ST segmento pakilimas) gydymo, kai atliekamas širdies vainikinių kraujagyslių stentavimas, paslaugos;

BV – balo vertė (eurais), nustatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

38. Planuojama metinė asmens sveikatos priežiūros įstaigos lėšų suma (eurais) aktyviojo ir ilgalaikio gydymo paslaugoms (SUMASPĮ, aktyvus) apskaičiuojama pagal formulę

SUMASPĮ,aktyvus = SUMASPĮ, plan – SUM ASPĮ prioritet,

kai

SUMASPĮ,plan – preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms;

SUMASPĮprioritet – bendra planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms gimdymo, insulto gydymo, kai taikoma trombolizė, insulto gydymo, kai taikoma invazinė trombektomija, miokardo infarkto (kai yra ST segmento pakilimas) gydymo, kai atliekamas širdies vainikinių kraujagyslių stentavimas, paslaugoms.

39. Planuojama TLK metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms (SUMplan) apskaičiuojama sudedant atskiroms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms numatytas preliminarias planuojamas metinių lėšų sumas (eurais) stacionarinėms paslaugoms ir planuojamas lėšų sumas (eurais) naujiems šių paslaugų teikėjams pagal formulę

kai

SUMASPĮ,plan – preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma stacionarinėms paslaugoms (eurais);

SUMASPĮ,planN – planuojama metinių lėšų suma (eurais) naujam stacionarinių paslaugų teikėjui.

40. Suma (eurais), kuria mažinama planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma stacionarinėms paslaugoms, gali būti skiriama ambulatorinėms paslaugoms –gydytojų specialistų paslaugoms (konsultacijoms), priėmimo-skubiosios pagalbos, dienos stacionaro, stebėjimo, dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos paslaugoms, jei asmens sveikatos priežiūros įstaiga gali suteikti didesnį jų kiekį. Planuojamas gydytojų specialistų paslaugų (konsultacijų) kiekis gali būti didinamas tik tuo atveju, jeigu savivaldybės šių paslaugų vartojimo rodiklis yra mažesnis nei šalies šių paslaugų vartojimo rodiklis.

41. Asmens sveikatos priežiūros įstaigai, pirmą kartą pradedančiai teikti TLK veiklos zonos gyventojams stacionarines paslaugas, planuojama skirti metinių lėšų sumą

41.1. TLK veiklos zonos asmens sveikatos priežiūros įstaigai – ne daugiau kaip 40 stacionarinių paslaugų;

41.2. kitos TLK veiklos zonos asmens sveikatos priežiūros įstaigai – ne daugiau kaip 5 stacionarinėms paslaugoms.

42. Jei praėjusiais metais sutartis su stacionarinių paslaugų teikėju buvo sudaryta pirmą kartą trumpesniam nei kalendoriniai metai laikotarpiui, planuojamas metinis šių paslaugų kiekis nustatomas faktiškai suteiktą šių paslaugų kiekį dalijant iš mėnesių, kuriems buvo sudaryta sutartis, skaičiaus ir dauginant iš 12 mėnesių. Maksimalus stacionarinių paslaugų kiekis negali viršyti Aprašo 41 punkte nurodytų šių paslaugų kiekio.

43. Galutinė planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms (SUMASPĮ,PSDF) apskaičiuojama pagal formulę

kai

BPSDF – VLK direktoriaus įsakymu TLK numatyta metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms;

SUMplan – planuojama TLK metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms;

SUMprioritet – bendra planuojama TLK metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms gimdymo, insulto gydymo, kai taikoma trombolizė, insulto gydymo, kai taikoma invazinė trombektomija, miokardo infarkto (kai yra ST segmento pakilimas) gydymo, kai atliekamas širdies vainikinių kraujagyslių stentavimas, paslaugoms;

SUMASPĮ,plan. – preliminari planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms paslaugoms;

SUMASPĮprioritet. – planuojama asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių lėšų suma (eurais) stacionarinėms gimdymo, insulto gydymo, kai taikoma trombolizė, insulto gydymo, kai taikoma invazinė trombektomija, miokardo infarkto (kai yra ST segmento pakilimas) gydymo, kai atliekamas širdies vainikinių kraujagyslių stentavimas, paslaugoms.

VII SKYRIUS

Baigiamosios nuostatos

44. Planuojama metinių lėšų suma, apskaičiuota Aprašo III, IV ir VI skyriuose nustatyta tvarka ir įrašyta į asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir TLK sutarties dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir jų išlaidų kompensavimo PSDF biudžeto lėšomis projektą, gali būti koreguojama TLK ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos sutarties sudarymo metu, neviršijant TLK skiriamų asignavimų šių paslaugų išlaidoms kompensuoti ir atsižvelgiant į

44.1. asmens sveikatos priežiūros įstaigų paslaugų pasiūlą ir galimybes jas teikti;

44.2. paslaugų teikėjo galimybes užtikrinti ambulatorinių paslaugų prieinamumą atitinkamoje savivaldybėje, kurioje šių paslaugų trūksta;

44.3. pacientų srautų ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų paslaugų struktūros pokyčius;

44.4. asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių plėtrai skiriamos Europos Sąjungos struktūrinių fondų lėšos, finansavimą.

_________________

Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto skiriamų metinių lėšų specializuotų ambulatorinių, priėmimo-skubiosios pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos, papildomai apmokamų, žmogaus genetikos, stebėjimo ir stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms kompensuoti planavimo tvarkos aprašo

1 priedas

Prioritetinių ambulatorinių specializuotų paslaugų sąrašas

Eil. Nr.

Paslaugos kodas

Paslaugos pavadinimas

Koeficientas

1559

Kardiologo

1,02

1573

Onkologo chemioterapeuto

1,02

1574

Radiologo

1,02

1594

Neurochirurgo

1,02

1595

Neurologo

1,02

1596

Oftalmologo

1,02

1598

Onkologo chemioterapeuto

1,02

1599

Onkologo radioterapeuto

1,02

1602

Ortopedo traumatologo

1,02

1609

Radiologo

1,02

1610

Radiologo (kai atliekamas rentgenologinis tyrimas)

1,02

1685

Kardiologo

1,02

1705

Onkologo chemioterapeuto

1,02

1706

Radiologo

1,02

1722

Neurochirurgo

1,02

1723

Neurologo

1,02

1724

Oftalmologo

1,02

1726

Onkologo chemioterapeuto

1,02

1727

Onkologo radioterapeuto

1,02

1728

Ortopedo traumatologo

1,02

1734

Radiologo

1,02

1735

Radiologo (kai atliekamas rentgenologinis tyrimas)

1,02

1751

Kardiologo (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1771

Onkologo chemioterapeuto (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1772

Radiologo (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1788

Neurochirurgo (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1789

Neurologo (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1790

Oftalmologo (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1792

Onkologo chemioterapeuto (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1793

Onkologo radioterapeuto (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1794

Ortopedo traumatologo (būtinoji medicinos pagalba , teikiama be siuntimo)

1,02

1800

Radiologo (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

1801

Rentgenodiagnostikos gydytojo (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

2060

Alergologo, klinikinio imunologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti)

1,02

2072

Alergologo, klinikinio imunologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti)

1,02

2700

Echoskopuotojo (kai atliekama biopsija ir (ar) aspiracinė punkcija)

1,02

2701

Endoskopuotojo (kai atliekama biopsija ir (ar) polipektomija)

1,02

2702

Endokrinologo (kai atliekamas skydliaukės echoskopinis tyrimas ir (ar) biopsija (aspiracinė punkcija), ir (ar) hormoninis tyrimas)

1,02

2703

Gastroenterologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2704

Hematologo (kai atliekama kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija)

1,02

2705

Kardiologo (kai atliekama širdies echoskopija ir (ar) veloergometrija, ir (ar) perstemplinis elektrofiziologinis ištyrimas (stimuliacija), ir (ar) EKG Holter kompiuterinė analizė)

1,02

2706

Nefrologo (kai atliekama inkstų echoskopija ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2707

Reumatologo (kai atliekama sąnario ertmės punkcija)

1,02

2708

Vaikų alergologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti)

1,02

2709

Vaikų endokrinologo (kai atliekamas skydliaukės echoskopinis tyrimas ir (ar) biopsija (aspiracinė punkcija), ir (ar) hormoninis tyrimas)

1,02

2710

Vaikų gastroenterologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2711

Vaikų hematologo (kai atliekama kaulų čiulpų punkcija (trepanobiopsija)

1,02

2712

Vaikų kardiologo (kai atliekama širdies echoskopija ir (ar) veloergometrija, ir (ar) perstemplinis elektrofiziologinis ištyrimas (stimuliacija), ir (ar) EKG Holter kompiuterinė analizė)

1,02

2713

Vaikų nefrologo (kai atliekama inkstų echoskopija ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2714

Vaikų neurologo (kai atliekama elektroencefalograma ir (ar) ultragarsiniai kaklo kraujagyslių tyrimai, ir (ar) neurosonografija)

1,02

2715

Vaikų pulmonologo (kai atliekama bronchoskopija ir (ar) pleuros ertmės punkcija, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas, ir (ar) provokacinis bronchų reaktyvumo testas, ir (ar) spirometrija, taikant broncholitiką)

1,02

2716

Vaikų reumatologo (kai atliekama sąnario ertmės punkcija)

1,02

2717

Vaikų urologo konsultacija (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

2718

Dermatovenerologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti ir (ar) biopsija, ir (ar) mikrobiologiniai tyrimai)

1,02

2719

Infektologo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas)

1,02

2720

Neurochirurgo (kai atliekama elektroencefalograma)

1,02

2721

Neurologo (kai atliekama elektroencefalograma ir (ar) ultragarsiniai kaklo kraujagyslių tyrimai)

1,02

2722

Onkologo chemoterapeuto (kai atliekama biopsija ir (ar) kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija)

1,02

2723

Psichiatro (kai atliekamas pirminis psichologinis ištyrimas)

1,02

2724

Pulmonologo (kai atliekama bronchoskopija ir (ar) pleuros ertmės punkcija, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas, ir (ar) provokacinis bronchų reaktyvumo testas, ir (ar) spirometrija, taikant broncholitiką)

1,02

2725

Vaikų ir paauglių psichiatro (kai atliekamas pirminis psichologinis ištyrimas)

1,02

2726

Vaikų ligų gydytojo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas)

1,02

2727

Vaikų neurochirurgo (kai atliekama elektroencefalograma)

1,02

2728

Vidaus ligų gydytojo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas)

1,02

2729

Abdominalinės chirurgijos gydytojo (kai atliekamas endoskopinis ir (ar) echoskopinis tyrimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija)

1,02

2730

Akušerio ginekologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) kolposkopinis tyrimas, ir (ar) biopsija, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija)

1,02

2731

Burnos chirurgo (kai atliekama ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

2732

Chirurgo (kai atliekamas endoskopinis ir (ar) echoskopinis tyrimas, ir (ar) amputacija, ir (ar) bigės suformavimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija, ir (ar) pleuros ar sąnario ertmės punkcija)

1,02

2733

Koloproktologo (kai atliekama transrektalinis endoskopinis tyrimas ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

2734

Kraujagyslių chirurgo (kai atliekamas kraujagyslių ultragarsinis tyrimas ir (ar) ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

2735

Krūtinės chirurgo (kai atliekama bronchoskopija ir (ar) pleuros ertmės punkcija, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija)

1,02

2736

Oftalmologo (kai atliekama ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

2737

Ortopedo traumatologo (kai atliekama amputacija, ir (ar) bigės suformavimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija ir jos medžiagos ištyrimas, ir (ar) drenavimas)

1,02

2738

1,02

2739

Urologo konsultacija (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

2740

Vaikų chirurgo (kai atliekamas endoskopinis ir (ar) echoskopinis tyrimas, ir (ar) amputacija, ir (ar) bigės suformavimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija, ir (ar) pleuros ar sąnario ertmės punkcija)

1,02

2741

Vaikų oftalmologo (kai atliekama ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

2742

Vaikų ortopedo traumatologo (kai atliekama amputacija ir (ar) bigės suformavimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija ir jos medžiagos ištyrimas, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija, ir (ar) sąnario punkcija)

1,02

2743

Anesteziologo reanimatologo (kai atliekama bendrinė arba spinalinė nejautra, išskyrus odontologines paslaugas)

1,02

2744

Vaikų anesteziologo (kai atliekama bendrinė arba spinalinė nejautra, išskyrus odontologines paslaugas)

1,02

2745

Oftalmologo (kai atliekamas argoninio lazerio koaguliacijos seansas)

1,02

2746

Oftalmologo (kai atliekamas YAG lazerio fotokoaguliacijos seansas)

1,02

2747

Oftalmologo (kai atliekama fluorescencinė angiografija)

1,02

2749

Endokrinologo (kai atliekamas skydliaukės echoskopinis tyrimas ir (ar) biopsija (aspiracinė punkcija), ir (ar) hormoninis tyrimas)

1,02

2750

Gastroenterologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2751

Hematologo (kai atliekama kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija)

1,02

2752

Kardiologo (kai atliekama širdies echoskopija ir (ar) veloergometrija, ir (ar) perstemplinis elektrofiziologinis ištyrimas (stimuliacija), ir (ar) EKG Holter kompiuterinė analizė)

1,02

2753

Nefrologo (kai atliekama inkstų echoskopija ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2754

Onkologo chemoterapeuto (kai atliekama biopsija ir (ar) kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija)

1,02

2755

1,02

2756

Reumatologo (kai atliekama sąnario ertmės punkcija)

1,02

2757

Vaikų alergologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti)

1,02

2758

Vaikų endokrinologo (kai atliekamas skydliaukės echoskopinis tyrimas ir (ar) biopsija (aspiracinė punkcija), ir (ar) hormoninis tyrimas)

1,02

2759

Vaikų gastroenterologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2760

Vaikų hematologo (kai atliekama kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija)

1,02

2761

Vaikų kardiologo (kai atliekama širdies echoskopija ir (ar) veloergometrija, ir (ar) perstemplinis elektrofiziologinis ištyrimas (stimuliacija), ir (ar) EKG Holter kompiuterinė analizė)

1,02

2762

Vaikų nefrologo (kai atliekama inkstų echoskopija ir (ar) mikrobiologinis tyrimas)

1,02

2763

Vaikų neurologo (kai atliekama elektroencefalograma ir (ar) ultragarsiniai kaklo kraujagyslių tyrimai, ir (ar) neurosonografija)

1,02

2764

1,02

100

2765

Vaikų reumatologo (kai atliekama sąnario ertmės punkcija)

1,02

101

2766

Radiologo (kai atliekama biopsija ir (ar) aspiracinė punkcija)

1,02

102

2767

Endoskopuotojo (kai atliekama biopsija ir (ar) polipektomija)

1,02

103

2768

Echoskopuotojo (kai atliekama biopsija ir (ar) aspiracinė punkcija)

1,02

104

2769

Dermatovenerologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti ir (ar) biopsija, ir (ar) mikrobiologiniai tyrimai)

1,02

105

2770

Infektologo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas)

1,02

106

2771

Neurochirurgo (kai atliekama elektroencefalograma)

1,02

107

2772

Neurologo (kai atliekama elektroencefalograma ir (ar) ultragarsiniai kaklo kraujagyslių tyrimai)

1,02

108

2773

Psichiatro (kai atliekamas pirminis psichologinis ištyrimas)

1,02

109

2774

Vaikų ir paauglių psichiatro (kai atliekamas pirminis psichologinis ištyrimas)

1,02

110

2775

Vaikų ligų gydytojo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas)

1,02

111

2776

Vaikų neurochirurgo (kai atliekama elektroencefalograma)

1,02

112

2777

Vidaus ligų gydytojo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas)

1,02

113

2778

1,02

114

2779

1,02

115

2780

1,02

116

2781

1,02

117

2782

1,02

118

2783

1,02

119

2784

Oftalmologo (kai atliekama ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

120

2785

1,02

121

2786

1,02

122

2787

1,02

123

2788

1,02

124

2789

Vaikų oftalmologo (kai atliekama ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija)

1,02

125

2790

1,02

126

2791

1,02

127

2793

Endokrinologo (kai atliekamas skydliaukės echoskopinis tyrimas ir (ar) biopsija (aspiracinė) punkcija), ir (ar) hormoninis tyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

128

2794

Gastroenterologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

129

2795

Hematologo (kai atliekama kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija)

1,02

130

2796

Kardiologo (kai atliekama širdies echoskopija ir (ar) veloergometrija, ir (ar) perstemplinis elektrofiziologinis ištyrimas (stimuliacija), ir (ar) EKG Holter kompiuterinė analizė) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

131

2797

Nefrologo (kai atliekama inkstų echoskopija ir (ar) mikrobiologinis tyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

132

2798

Onkologo chemoterapeuto (kai atliekama biopsija ir (ar) kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

133

2799

1,02

134

2800

Reumatologo (kai atliekama sąnario ertmės punkcija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

135

2801

Vaikų alergologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

136

2802

Vaikų endokrinologo (kai atliekamas skydliaukės echoskopinis tyrimas ir (ar) biopsija (aspiracinė punkcija), ir (ar) hormoninis tyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

137

2803

Vaikų gastroenterologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

138

2804

Vaikų hematologo (kai atliekama kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

139

2805

Vaikų kardiologo (kai atliekama širdies echoskopija ir (ar) veloergometrija, ir (ar) perstemplinis elektrofiziologinis ištyrimas (stimuliacija), ir (ar) EKG Holter kompiuterinė analizė) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

140

2806

Vaikų nefrologo (kai atliekama inkstų echoskopija ir (ar) mikrobiologinis tyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

141

2807

Vaikų neurologo (kai atliekama elektroencefalograma ir (ar) ultragarsiniai kaklo kraujagyslių tyrimai) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

142

2808

1,02

143

2809

Vaikų reumatologo (kai atliekama sąnario ertmės punkcija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

144

2811

Endoskopuotojo (kai atliekama biopsija ir (ar) polipektomija (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

145

2812

Echoskopuotojo (kai atliekama biopsija ir (ar) aspiracinė punkcija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

146

2813

Dermatovenerologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti ir (ar) biopsija, ir (ar) mikrobiologiniai tyrimai) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

147

2814

Infektologo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

148

2815

Neurochirurgo (kai atliekama elektroencefalograma) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

149

2816

Neurologo (kai atliekama elektroencefalograma ir (ar) ultragarsiniai kaklo kraujagyslių tyrimai) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

150

2817

Psichiatro (kai atliekamas pirminis psichologinis ištyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

151

2818

Vaikų ir paauglių psichiatro (kai atliekamas pirminis psichologinis ištyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

152

2819

Vaikų ligų gydytojo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas) (būtinoji pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

153

2820

Vaikų neurochirurgo (kai atliekama elektroencefalograma) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

154

2821

Vidaus ligų gydytojo (kai atliekamas mikrobiologinis ištyrimas) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

155

2822

1,02

156

2823

Akušerio ginekologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) kolposkopinis tyrimas ir (ar) biopsija, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

157

2824

Burnos chirurgo (kai atliekama ekscizija ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

158

2825

Koloproktologo (kai atliekama transrektalinis endoskopinis tyrimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija) (būtinoji medicinos pagalba be siuntimo))

1,02

159

2826

1,02

160

2827

1,02

161

2828

Oftalmologo (kai atliekama ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

162

2829

Ortopedo traumatologo (kai atliekama amputacija ir (ar) bigės suformavimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija ir jos medžiagos ištyrimas, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija, ir (ar) sąnario punkcija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

163

2830

Otorinolaringologo (kai atliekamas prienosinių ančių endoskopinis tyrimas ir (ar) punkcija (zondavimas), ir (ar) mikrobiologinis tyrimas, ir (ar) audiograma, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

164

2831

1,02

165

2832

1,02

166

2833

Vaikų oftalmologo (kai atliekama ekscizija ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

167

2834

Vaikų ortopedo traumatologo (kai atliekama amputacija ir (ar) bigės suformavimas ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstirpacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija ir jos medžiagos ištyrimas, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija, ir (ar) sąnario punkcija) (būtinoji medicinos pagalba, teikiama be siuntimo)

1,02

168

2835

1,02

169

3127

Kardiologo (kai teikiama telekardiologijos paslauga)

1,02

170

3128

Vaikų kardiologo (kai teikiama telekardiologijos paslauga)

1,02

171

3191

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo (kai paciento konsultacijos metu paskiriamas (keičiamas) ir atliekamas vienos rūšies procedūrų kursas) (suaugusiesiems)

1,02

172

3192

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo (kai paciento konsultacijos metu paskiriamas (keičiamas) ir atliekamas vienos rūšies procedūrų kursas) (vaikams)

1,02

173

3195

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo (kai paciento konsultacijos metu paskiriamas (keičiamas) ir atliekamas vienos rūšies procedūrų kursas) (suaugusiesiems)

1,02

174

3196

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo (kai paciento konsultacijos metu paskiriamas (keičiamas) ir atliekamas vienos rūšies procedūrų kursas) (vaikams)

1,02

175

3222

Radioligo (kai teikiama teleradiologijos paslauga vaikams)

1,02

176

3223

Radiologo (kai teikiama teleradiologijos paslauga suaugusiesiems)

1,02

177

3224

Onkologo chemoterapeuto (kai konsultacija teikiama vaikams pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

178

3225

Onkologo chemoterapeuto (kai konsultacija teikiama suaugusiesiems pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

179

3226

Onkologo radioterapeuto (kai konsultacija teikiama pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

180

3227

Abdominalinės chirurgijos gydytojo (kai konsultacija teikiama pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

181

3228

Dermatovenerologo (kai konsultacija teikiama pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

182

3229

Onkologo chemoterapeuto (kai atliekama biopsija ir (ar) kaulų čiulpų punkcija – trepanobiopsija) (kai konsultacija teikiama pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

183

3230

1,02

184

3231

Dermatovenerologo (kai atliekami odos mėginiai lėtinei sensibilizacijai nustatyti ir (ar) biopsija, ir (ar) mikrobiologiniai tyrimai) (kai konsultacija teikiama pagal tarp įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

185

3242

Akušerio ginekologo (kai konsultacija teikiama pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

186

3243

Krūtinės chirurgo (kai konsultacija teikiama pagal tarp įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

187

3244

Otorinolaringologo (kai konsultacija teikiama pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

188

3245

Urologo (kai konsultacija teikiama pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

189

3246

Akušerio ginekologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) kolposkopinis tyrimas, ir (ar) biopsija, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstripacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija) (kai konsultacija teikiama pagal tarp įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

190

3247

1,02

191

3248

Otorinolaringologo (kai atliekamas prienosinių ančių endoskopinis tyrimas ir (ar) punkcija (zondavimas), ir (ar) mikrobiologinis tyrimas, ir (ar) audiograma, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ekstripacija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija, ir (ar) polipektomija) (kai konsultacija teikiama pagal tarp įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

192

3249

Urologo (kai atliekamas echoskopinis ir (ar) endoskopinis tyrimas, ir (ar) mikrobiologinis tyrimas, ir (ar) ekscizija, ir (ar) ektomija, ir (ar) rafija, ir (ar) rezekcija, ir (ar) tomija, ir (ar) biopsija, ir (ar) drenavimas, ir (ar) incizija, ir (ar) ligacija (kai konsultacija teikiama pagal tarp įstaigų sudarytas paslaugų teikimo sutartis)

1,02

_________________

2 priedas

Giminingų diagnozių grupių, kurioms priskiriamų stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų kiekis gali būti mažinamas, sąrašas

Eil. Nr.

Giminingų diagnozių grupės kodas

Giminingų diagnozių grupės pavadinimas

B63Z

Demencija ir kiti lėtiniai galvos smegenų funkcijos sutrikimai

B67C

Degeneraciniai nervų sistemos sutrikimai – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

B69B

Praeinantis išemijos priepuolis ir precerebrinė okliuzija – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

B71B

Galvos smegenų ir periferinės nervų sistemos sutrikimai – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

B77Z

Galvos skausmas

B81B

Kiti nervų sistemos sutrikimai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

B82C

Lėtinė ir nepatikslinta paraplegija ar kvadriplegija – kai procedūros operacinėje atliekamos arba neatliekamos ir nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

C16Z

Lęšiuko procedūros

C63Z

Kiti akies sutrikimai

D40Z

Dantų pašalinimas ir rekonstrukcija

D61Z

Pusiausvyros sutrikimas

D62Z

Kraujavimas iš nosies

D63Z

Viduriniosios ausies uždegimas ir viršutinių kvėpavimo takų infekcija

D65Z

Nosies trauma ir deformacija

D66B

Kitos ausų, nosies, burnos ir gerklės ligos – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

D67A

Burnos ir dantų ligos – išskyrus šalinimą ir rekonstrukciją

E62C

Kvėpavimo takų infekcijos ar uždegimai – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

E65B

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga – kai nėra pavojingų gyvybei komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

E67B

Kvėpavimo sistemos ligų požymiai ir simptomai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

E69B

Bronchitas ir astma – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

E75C

Kitos kvėpavimo sistemos ligos – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

F62B

Širdies nepakankamumas ir šokas – kai nėra pavojingų gyvybei komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

F64B

Odos opos dėl kraujotakos sutrikimo – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

F65B

Periferinių kraujagyslių ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

F66B

Vainikinių arterijų aterosklerozė – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

F67B

Hipertenzija – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

F73B

Apalpimas ir kolapsas – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

F74Z

Krūtinės skausmas

F76B

Aritmija, širdies sustojimas ir laidumo sutrikimai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

G63Z

Nekomplikuota peptinė opa

G64B

Uždegiminė žarnų liga – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

G66Z

Pilvo skausmas ar mezenterinis adenitas

G70B

Kitos virškinimo sistemos ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

H60C

Cirozė ir alkoholinis hepatitas – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

H62B

Kasos ligos (išskyrus piktybinį naviką) – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

H63B

Kepenų ligos (išskyrus piktybinį naviką, cirozę, alkoholinį hepatitą) – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

H64B

Tulžies pūslės ir latakų ligos – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I66B

Raumenų ir kaulų uždegiminės ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I68B

Nechirurginės stuburo ligos – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I69B

Kaulų ligos ir artropatijos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I71B

Kitos raumenų ir sausgyslių ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I72B

Specifinės raumenų ir sausgyslių ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I73B

Raumenų ir kaulų implantų ar protezų pooperacinė priežiūra – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I74Z

Dilbio, riešo, plaštakos ar pėdos sužalojimas

I75B

Peties, žasto, alkūnės, kelio, kojos ar čiurnos sužalojimas – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

I76B

Kitos raumenų ir kaulų sistemos ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

J60B

Odos opos – kai nėra pavojingų gyvybei komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

J63B

Krūties nepiktybiniai pažeidimai – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

J64B

Celiulitas – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

J65B

Odos, poodinių audinių ar krūties trauma – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

J67A

Nedideli odos pažeidimai

J68B

Didieji odos pažeidimai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

K40B

Endoskopinės arba tiriamosios procedūros, atliekamos dėl metabolinių sutrikimų – kai nėra pavojingų gyvybei komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

K62B

Įvairūs metabolizmo sutrikimai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

K64B

Endokrininiai sutrikimai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

L42Z

Ekstrakorporinė smūginės bangos litotripsija dėl šlapimo takų akmenų

L63B

Inkstų ir šlapimo takų infekcijos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

L65B

Inkstų ir šlapimo takų ligų požymiai ir simptomai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

L66Z

Šlaplės striktūra

L67B

Kitos inkstų ir šlapimo takų ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

M61Z

Gerybinė priešinės liaukos hipertrofija

M62Z

Vyro reprodukcinės sistemos uždegimas

M64Z

Kitos vyrų reprodukcinės sistemos ligos

N61Z

Moters reprodukcinės sistemos infekcijos

N62Z

Mėnesinių sutrikimai ir kiti moters reprodukcinės sistemos sutrikimai

O64Z

Tariamasis gimdymas

Q60C

Retikuloendotelinės sistemos ir imuninės sistemos ligos – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų ir nėra piktybinio naviko

T62B

Nežinomos kilmės karščiavimas – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

T63Z

Virusinė liga

T64C

Kitos infekcinės ir parazitinės ligos – kai nėra komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

U64Z

Kiti afektiniai ir somatoforminiai sutrikimai

U65Z

Nerimo sutrikimai

U67Z

Asmenybės sutrikimai ir ūminės reakcijos

V62A

Alkoholio vartojimo sutrikimas ir priklausomybė

V63Z

Opioidų vartojimo sutrikimas ir priklausomybė

V64Z

Kitas narkotikų vartojimo sutrikimas ir priklausomybė

X60B

Sužalojimai – kai nėra pavojingų gyvybei ar sunkių komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

Z61A

Požymiai ir simptomai

Z63B

Kita tolesnė chirurginė pagalba ir medicininė priežiūra – kai nėra pavojingų gyvybei komplikacijų ir (ar) gretutinių ligų

Z64A

Kiti veiksniai, darantys įtaką sveikatos būklei

_____________________________________

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 1999 M

Statutory Text (1 Articles)

Need to analyze how this provision applies to your matter?