Sotsiaalminister — Sotsiaalministri 28. detsembri 1998. a määruse nr 71 ««Kohustusliku ravikindlustuse hüvitise määramise ja maksmise korra ja «Hüvitise arvutamise juhendi kehtestamine muutmine ja täiendamine — RTL, 163, 2362

Eesti Vabariigi ravikindlustusseaduse (RT 1991, 23, 272; RT I 1999, 7, 113; 29, 397) paragrahvi 10 lõike 6 alusel sotsiaalminister määrab: 1. Teha sotsiaalministri 28. detsembri 1998. a määruse nr 71 (RTL 1999, 5, 52; 30, 379) punktiga 1 kinnitatud lisas 1 «Kohustusliku ravikindlustuse hüvitiste määramise ja maksmise kord» järgmised muudatused ja täiendused: 1.1. jätta punkti 3 esimesest lausest välja sõnad «või kohaliku omavalitsuse»; 1.2. jätta punktist 6.5 välja sõnad «või ATS paragrahvi 51 lõike 2»; 1.3. muuta punkti 6.6 ja sõnastada see järgmiselt: «6.6. maksuameti tõend füüsilisest isikust ettevõtja sotsiaalmaksuga maksustatud tulu kohta;»; 1.4. täiendada punkti 6 alapunktidega 6.8 ja 6.9 järgmises sõnastuses: «6.8. füüsilisest isikust ettevõtja, kes samal ajal saab riiklikku pensioni või kelle eest maksab sotsiaalmaksu ka tööandja, avaldus (lisa 7) sotsiaalmaksuga maksustatava tulu kohta; 6.9. kohtu täitevosakonna väljastatud haigekassale adresseeritud rahalise nõude arestimise teatis koos lisadega ning tööandja õiend (lisa 8) tema poolt kinnipeetud ja haigekassa poolt kinnipidamisele kuuluvate summade kohta (elatisraha korral kuude lõikes).»; 1.5. muuta punkti 10 esimest lauset ja sõnastada see järgmiselt: «10. Tööandja täidab töövõimetuslehe vormi A-osal hüvitise arvutamiseks vajalikud väljad.»; 1.6. täiendada punkti 17 esimest lauset pärast sõnu «töövõimetuslehe A-osa» sõnadega «koos muude hüvitise määramiseks vajalike dokumentidega»; 1.7. muuta punkti 33.2 ja sõnastada see järgmiselt: «33.2. ühe kuu jooksul arvates notari poolt pärijale väljastatud tõendi esitamisest.»; 1.8. täiendada punkti 35 pärast sõnu «märkuse tegemise» sõnadega «päevale järgnevast»; 1.9. täiendada punktiga 37 järgmises sõnastuses: «37. Tööandja edastab haigekassale rahalise nõude arestimise teatise, mida tal ei ole võimalik endal täita.». 2. Täiendada sotsiaalministri 28. detsembri 1998. a määruse nr 71 lisa 1 «Kohustusliku ravikindlustuse hüvitiste määramise ja maksmise kord»: 2.1. lisaga 7 ««Kohustusliku ravikindlustuse hüvitiste määramise ja maksmise korra» juurde» (lisatud); 2.2. lisaga 8 ««Kohustusliku ravikindlustuse hüvitiste määramise ja maksmise korra» juurde» (lisatud). 3. Muuta sotsiaalministri 28. detsembri 1998. a määruse nr 71 punktiga 2 kinnitatud lisa 2 «Kohustusliku ravikindlustuse hüvitise arvutamise juhend» punkte 1 kuni 13 ja sõnastada need järgmiselt: «1. Kohustusliku ravikindlustuse hüvitise (edaspidi hüvitis) arvutamise aluseks on kindlustatu sotsiaalmaksuga maksustatud isikustatud tulu järgi arvutatud ühe kalendripäeva keskmine tulu. 2. Kindlustatul, kelle eest maksab sotsiaalmaksu tööandja, arvutatakse ühe kalendripäeva keskmine tulu töövõimetuslehel märgitud töövabastuse alguspäeva kalendrikuule eelnenud kuuel kalendrikuul tööandjate poolt kindlustatule arvestatud sotsiaalmaksuga maksustatud isikustatud tulu (edaspidi tulu) liitmisel ja saadud summa jagamisel selle perioodi (kuue kuu) kalendripäevade arvuga. 3. Tulu arvutatakse tekkepõhise raamatupidamise printsiibil. 4. Kui kindlustatu vahetas töökohta või töötab ka kohakaasluse korras käesoleva juhendi punktis 2 nimetatud perioodil, võetakse hüvitise arvutamisel arvesse töövabastuse alguspäeva kalendrikuule eelnenud kuuel kalendrikuul kõigilt tööandjatelt saadud tulu. Tööandja täidab töövõimetuslehe tabelil «Keskmise kalendripäeva tulu» ainult tema poolt arvestatud tulu osa ning lisab haigekassale esitatavale töövõimetuslehele teise/teiste tööandjate vormikohased tõendid või töövõimetuslehe A-osad. 5. Sotsiaalministri 9. juuni 1997. a määrusega nr 24 «Retseptide, töövõimetuslehtede ja haigekassa liikmekaardi arve vormide kinnitamine» (RTL 1997, 118, 708) kinnitatud haigus-, hooldus- ja sünnituslehe vormi B-osa täitmisel võtab põhitöökoha tööandja hüvitise summa arvutamisel arvesse eelmis(t)e tööandja/tööandjate poolt arvestatud tulu osa. 6. Kohakaaslustöökohal täidetud töövõimetuslehe haigekassale eraldi esitamisel arvutab haigekassa põhitöökoha kaudu esitatud töövõimetuslehe alusel määratud hüvitise ümber ja määrab juurdemaksmisele kuuluva osa lähtudes käesoleva juhendi punktides 2 ja 7 sätestatust. 7. Kui käesoleva juhendi punkti 2 alusel arvutatud ühe kalendripäeva keskmine tulu on väiksem summast, mis saadakse töövabastuse alguspäeval kehtiva Vabariigi Valitsuse poolt kehtestatud kuupalga alammäära (edaspidi kuupalga alammäär) jagamisel 30-ga, arvutatakse ühe kalendripäeva keskmine tulu kuupalga alammäära jagamisel 30-ga, välja arvatud käesoleva juhendi punktis 8 nimetatud juhtudel. 8. Kui kindlustatu põhipalk kuus on töövabastuse alguspäeval väiksem kuupalga alammäärast, arvutatakse ühe kalendripäeva keskmine tulu põhipalga jagamisel 30-ga, seejuures ei kuulu vähendamisele käesoleva juhendi 2 alusel arvutatud ühe kalendripäeva keskmine tulu. 9. Kindlustatul, kes tegutseb füüsilisest isikust ettevõtjana, arvutatakse ühe kalendripäeva keskmine tulu perioodil 1. juulist kuni 30. juunini alanud töövabastuse korral nimetatud perioodile eelnenud kalendriaastal (1. jaanuarist kuni 31. detsembrini) füüsilisest isikust ettevõtjana saadud sotsiaalmaksuga maksustatud tulu jagamisel 365 kalendripäevaga. 10. Kui kindlustatu ei saanud käesoleva juhendi punktis 9 nimetatud perioodil sotsiaalmaksuga maksustatavat tulu, arvutatakse ühe kalendripäeva keskmine tulu töövabastuse alguspäeval kehtiva kuupalga alammäära jagamisel 30-ga, välja arvatud käesoleva juhendi punktis 11 nimetatud juhtudel. 11. Kui füüsilisest isikust ettevõtja on riiklik pensionär või tema eest maksab sotsiaalmaksu ka tööandja ning tema jooksva aasta ühe kalendrikuu ettevõtlusest saadav tulu, millest on tehtud tulumaksuseaduses lubatud ettevõtlusega seotud mahaarvamised, on väiksem kuupalga alammäärast, arvutatakse tema ühe kalendripäeva keskmine tulu sotsiaalmaksuga maksustatud ühe kalendrikuu tulu jagamisel 30-ga. 12. Kui käesolevas juhendi punktis 11 nimetatud isiku sotsiaalmaksu aastadeklaratsiooni alusel ühe kalendrikuu sotsiaalmaksuga maksustatud tulu on: 12.1. väiksem, kui hüvitise taotlemisel haigekassale esitatud avalduses deklareeritud tulu, maksab kindlustatu enamsaadud hüvitise tagasi haigekassa poolt esitatud nõude alusel; 12.2. suurem, kui hüvitise taotlemisel haigekassale deklareeritud tulu, teeb haigekassa kindlustatule juurdemakse, kuid mitte rohkem kui käesoleva juhendi punktis 10 sätestatud alusel arvutatud ühe kalendripäeva tulu. 13. Ühe kalendripäeva keskmise tulu arvutamisel ei võeta arvesse järgmisi kalendripäevi: 13.1. töövabastus töövõimetuslehe alusel; 13.2. töölt puudumine töövõimetusleheta tervislikel põhjustel või kuni 14-aastase lapse hooldamisel ravikindlustusseaduse paragrahvi 10.5 lõike 4 alusel; 13.3. üle 28 kalendripäeva antav puhkus alaealistele ja invaliididele puhkuseseaduse paragrahvi 9 lõike 2 punktide 1 ja 2 alusel; 13.4. täiendavad lapsepuhkuse päevad puhkuseseaduse paragrahvi 31 alusel.» Minister Eiki NESTOR Kantsler Hannes DANILOV Lisa 7 «Kohustusliku ravikindlustuse hüvitise määramise ja maksmise korra» juurde

Lisa 8 «Kohustusliku ravikindlustuse hüvitise määramise ja maksmise korra» juurde