Sotsiaalminister — Narkomaanide võõrutus- ja asendusravi andmise ulatus arstiabi erinevatel etappidel — RTL, 110, 451

Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete seaduse (RT I 1997, 52, 834) paragrahvi 11 lõike 1, psühhiaatrilise abi seaduse (RT I 1997, 16, 260) paragrahvi 6 lõike 2 ja tervishoiukorralduse seaduse (RT I 1994, 10, 133; 1995, 57, 978; 1997, 86, 1462) paragrahvi 7 punkti 2, paragrahvi 19 punktide 1 ja 4 alusel sotsiaalminister määrab: 1. Kinnitada «Narkomaanide võõrutus- ja asendusravi andmise ulatus arstiabi erinevatel etappidel» (lisatud). 2. Järelevalvet käesolevast määrusest kinnipidamise üle teostab maakonnaarst. 3. Käesolev määrus jõustub 1. septembril 1998. a. Minister Tiiu ARO Kantsler Jaan RÜÜTMANN Kinnitatud sotsiaalministri 18. märtsi 1998. a. määrusega nr. 20 Narkomaanide võõrutus- ja asendusravi andmise ulatus arstiabi erinevatel etappidel 1. Opiaate süstivatele narkomaanidele võib võõrutusseisundi- või asendusravi anda Eestis registreeritud opiaate sisaldavate ravimitega ainult psühhiaatrilise abi tegevusluba omav raviasutus või arst. 2. Võõrutusseisundiravi opiaate sisaldavate ravimitega 2.1. Võõrutusseisundiravi opiaate sisaldavate ravimitega võib alustada III etapi psühhiaatrilise abi tegevusluba omavas haiglas, kus on tagatud eritingimuste olemasolu opiaate süstivate narkomaanide võõrutusraviks: eraldi struktuuriüksus või palat, sellekohase väljaõppega personal, jälgimisreþiim. 2.2. Võõrutusseisundiravi opiaate sisaldavate ravimitega võib alates seitsmendast ravipäevast jätkata ambulatoorselt psühhiaatrilise abi tegevusluba omav raviasutus või arst ravi alustanud haigla suunamiskirja alusel. 2.3. Ambulatoorsel võõrutusseisundiravi jätkamisel opiaate sisaldavate ravimitega manustatakse ravim suu kaudu arsti või õe kontrolli all eraldi ruumis, kus on loodud tingimused, mis tagavad personali turvalisuse ja välistavad nende ravimite sattumise kõrvaliste isikute kätte. 2.4. Võõrutusseisundiravi jätkanud raviasutus või arst on kohustatud pärast võõrutusseisundiravi lõppu saatma epikriisi läbiviidud ravi kohta ravi alustanud haiglasse. Kui võõrutusseisundiravi jätkub enam kui üks kuu, tuleb esimese kuu möödudes saata ravi alustanud haiglale vaheepikriis. Võõrutusseisundi ravi võib maksimaalselt kesta kuni kaks kuud. 3. Asendusravi opiaate sisaldavate ravimitega 3.1. Asendusravi opiaate sisaldavate ravimitega võidakse alustada käesoleva määruse punktis 2.1 toodud tingimustele vastavas haiglas ja jätkata samas ambulatoorselt, kusjuures asendusravi alustamiseks on vajalik kahe psühhiaatri otsus. 3.2. Raviasutuse juht saadab asendusravil viibivate patsientide nimekirja iga kuu esimeseks kuupäevaks maakonnaarstile. 3.3. Ambulatoorsel asendusravi jätkamisel opiaate sisaldavate ravimitega manustatakse ravim suu kaudu arsti või õe kontrolli all eraldi ruumis, kus on loodud tingimused, mis tagavad personali turvalisuse ja välistavad nende ravimite sattumise kõrvaliste isikute kätte. 3.4. Asendusravi jätkamiseks on iga kuue kuu möödudes vajalik kahe psühhiaatri otsus. 4. Võõrutusseisundi- ja asendusravi opiaate sisaldavate ravimitega võib anda ainult kompleksselt koos psühholoogilise ja sotsiaalse taastusabi võtetega, nähes ette asendusravi opiaate sisaldavate ravimitega kui äärmusliku võimaluse opiaate süstivate narkomaanide psühhiaatrilises abis.