Majandusminister — Dokumentide vormide kinnitamine — RTL, 58, 253

Dokumentide vormide kinnitamine Vastu võetud majandusministri 12.01.1998. a. määrusega nr. 3 (1998, 58/59, 253), jõustunud 02.02.1998. Vastavalt lõhkematerjaliseaduse (RT I 1997, 86, 1461) paragrahvi 61 lõikele 1 määran: Kinnitada lõhkematerjali alalise kasutusloa, lõhkematerjalitehase käitamisloa, lõhkematerjali sisseveo loa, lõhkematerjali väljaveo loa, lõhkematerjali hoiuloa, lõhketöö tegemise loa, lõhkematerjaliga töötamise loa, ilutulestiku korraldamise loa, lõhketöö loa, töökäsu, lõhkematerjali arvestusraamatu, lõhkeaine valmistamispunkti arvestamisraamatu, lõhkematerjali sissetuleku ja väljamineku raamatu, lõhkematerjali kuluraamatu, vastutava isiku tunnistuse, lõhkaja kutsetunnistuse ning lõhkematerjali laojuhataja, väljastaja ja laborandi kutsetunnistuse vormid (lisatud). Minister Jaak LEIMANN Kantsler Margus LEIVO Kinnitatud majandusministri 12. jaanuari 1998. a. määrusega nr. 3 TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhkematerjali alaline kasutusluba nr...... "...."...........199... a. Vastavalt tulemuslikele katselõhkamistele, mis toimusid......... ................................................................ lõhketööde koht ajavahemikus.............................................. mahus kuu, aasta ................................................................ katsetustel kasutatud lõhkematerjali kogus vastavalt protokollile nr...... Lubab Tehnilise Järelevalve Inspektsioon kasutada lõhketöödel............................................ ................................................................ lõhkeaine valmistajamaa ja lõhkematerjali nimetus vastavalt lisatud tabelis esitatud tingimustel ja kasutamiskohtades. Luba kehtib................. Luba pikendatud............. Loa väljaandja.................... .................................. Pitser amet, ees- ja perekonnanimi Lõhkematerjali kasutusloa nr. juurde Lõhkeained ----------------------------------------------------------------- Jrk. Lõhkeaine Lõhkeaine Valmistajariigi Hapniku Tihedus, nr. nimetus koostis kasutusloa nr. bilanss, kg/dm3 protsenti ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Plahvatussoojus, Detonatsiooni Laengu Lubatud ÜRO kJ/kg kiirus, kriitiline kasutuskoht nr. km/s läbimõõt, Plahvatusgaaside mm Klassifikatsiooni maht, kood l/kg ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Lõhkematerjali kasutusloa nr. juurde Detoneerivad nöörid ----------------------------------------------------------------- Jrk. Detoneeriva Valmistajariigi Detonatsiooni nr. nööri -------------------------- kiirus, km/s nimetus kehtiv kasutusloa nr. standard ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Kesta Välisläbimõõt, Lõhkeaine ÜRO värv mm kogus jm., nr. Tõmbetugevus, g/m Klassifikatsiooni kg kood ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Lõhkematerjali kasutusloa nr. juurde Elektridetonaatorid ----------------------------------------------------------------- Jrk. Detonaatori Ohutu Garantii Vajalik nr. nimetus Valmistajariigi vool, A vool, A impulss, kasutusloa nr. mWS/oomega ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Viidete Viidete Lubatud Lubatud Klassifikatsiooni ÜRO arv suurus, suurus, kasutamiskoht kood nr. m/s m/s ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Lõhkematerjali kasutusloa nr. juurde Mitteelektrilised detonaatorid ----------------------------------------------------------------- Jrk. Detonaatori Viite suurus, Lubatud ÜRO nr. mark m/s kasutuskoht nr. Valmistajariigi Klassifikatsiooni kasutusloa nr kood ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhkematerjalitehase käitamisluba "....".........199..a. Antud............................................................ ettevõtte nimetus, aadress ................................................................. valmistatavate lõhkematerjalide nimed ..................................................valmistamiseks. Loa väljaandmise aluseks on...................................... ehitise kasutusloa väljaandmise kuupäev ja väljaandja, ................................................................. käitamise akti väljaandmise kuupäev Pitser Loa väljaandja ................ allkiri ............................... amet, ees- ja perekonnanimi TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhkematerjalide ja pürotehniliste toodete sisseveo luba nr...... "....".........199..a. Antud............................................................ isiku nimetus, aadress ................................................................. telefon, telefaks alljärgnevate lõhkematerjalide ja pürotehniliste toodete sisseveoks: ----------------------------------------------------------------- Jrk. Lõhkematerjali või Ühik Kogus Kauba Väljavedav nr. pürotehnilise toote nimetus kood riik ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Luba kehtib................... Kooskõlastatud Politseiametiga "..."..........199...a. Kooskõlastaja ................................ amet, ees- ja perekonnanimi Pitser Loa väljaandja.................................... amet, ees- ja perekonnanimi, allkiri Tolli märkused sissetoomise kohta. Käesoleva loa alusel sisseveetud lõhkematerjalide või pürotehniliste toodete ................................................................. vastab, ei vasta loas toodud kogusele, erinevused Tollivormistuse koht.......... "...".......19... a. Tolliinspektor ................................................ perekonnanimi, isikliku pitsati jäljend, allkiri TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhkematerjalide ja pürotehniliste toodete väljaveo luba nr...... "....".........199..a. Antud............................................................ isiku nimetus, aadress ................................................................. telefon, telefaks alljärgnevate lõhkematerjalide ja pürotehniliste toodete väljaveoks: ----------------------------------------------------------------- Jrk. Lõhkematerjali või Ühik Kogus Kauba Sissevedav nr. pürotehnilise kood riik toote nimetus ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Luba kehtib................ Kooskõlastatud Politseiametiga "...."..........199...a. Kooskõlastaja ................................. amet, ees- ja perekonnanimi Pitser Loa väljaandja................................. amet, ees- ja perekonnanimi, allkiri Tolli märkused väljavedamise kohta. Käesoleva loa alusel väljaveetud lõhkematerjalide või pürotehniliste toodete ................................................................. vastab, ei vasta loas toodud kogusele, erinevused Tollivormistuse koht.......... "...".......19... a. Tolliinspektor .................................... perekonnanimi, isikliku pitsati jäljend, allkiri TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhkematerjali hoiuluba nr. ..... "...."..........199...a. Taotlus ........................................................ kirja nr., kuupäev Loa saaja ...................................................... ettevõtte nimi, aadress ................................................................. telefon, telefaks Lõhkematerjalilao nimetus ....................................... Laos on lubatud hoida lõhkematerjale või pürotehnilisi tooteid järgmistes kogustes: ----------------------------------------------------------------- Jrk. Lõhkematerjali või pürotehnilise Ühik Kogus nr. toote nimetus ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Luba kehtib .................................... Pitser Loa väljaandja .................................... amet, ees- ja perekonnanimi, allkiri Loa kehtivus pikendatud.......... TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhketöö tegemise luba nr..... ".....".........199...a. Antud ........................................................... ettevõtte või asutuse nimi ................................................................. aadress, telefon, telefaks taotluse................................................. põhjal. kirja nr., kuupäev Lõhketöö tegemise eest vastutavaks isikuks on:................... ...................................... tunnistuse nr............ Lõhkematerjalilao juhatajaks on:................................. tunnistuse nr...... Lõhkematerjalilao nimetus ja hoiuluba nr......................... On lubatud teha lõhketöid:....................................... maakond, linn järgmistel lõhketööliikidel...................................... Luba kehtib...................................................... Loa väljaandja....................................... Pitser ..................................................... amet, ees- ja perekonnanimi TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhkematerjaliga töötamise luba nr..... "...."..........199...a. Antud ........................................................... ettevõtte või asutuse nimi, ................................................................. aadress, telefon, telefaks taotluse................................................. põhjal. kirja nr., kuupäev Lõhkematerjaliga töötamise eest vastutavaks isikuks on:.......... ............................ tunnistuse nr....................... Lõhkematerjaliga töötamiseks on........................laboranti. Lõhkematerjaliga on lubatud teha järgmisi töid:.................. tööde loetelu Lõhkematerjaliga töötamise kohtadeks on:......................... Luba kehtib....................... Pitser Loa väljaandja........................................ amet, ees- ja perekonnanimi TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Ilutulestiku korraldamise luba nr...... "...."..........199... a. Antud............................................................ asutuse, füüsilise või juriidilise isiku nimi, aadress taotluse..................................................põhjal. kirja nr., kuupäev Ilutulestiku eest vastutavaks isikuks on:........................ .......................tunnistuse nr............................. Pürotehnilisi tooteid hoitakse................................... ................................pürotehniliste toodete laos. Hoiuloa nr...................... On lubatud korraldada...........klassi ilutulestikku. Pitser Luba kehtib...................... Loa väljaandja................... ................................. amet, ees- ja perekonnanimi TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON Lõhketöö luba nr. .... "....".........199...a. Antud............................................................ ettevõtte nimi, aadress, telefon taotluse.................................................. põhjal kirja nr., kuupäev lõhketööde tegemiseks............................................ lõhketööde asukoht, lõhatav objekt .......................................................eesmärgil. Ettevõte omab lõhketööde tegemise luba nr........................ Lõhketöö tegemise eest vastutavaks isikuks on:................... Lõhkematerjali hoitakse.......................................... lõhkematerjalilao nimetus Erinõuded lõhketöö tegemisel:.................................... Luba kehtib...................................................... Pitser Loa väljaandja .................................. amet, ees- ja perekonnanimi Töökäsk nr. ..... Lõhketöö tegemiseks ..................199... a. Ettevõte........ Lõhkaja........... ........................... ees- ja perekonnanimi Jaoskond........ Lõhkebrigaadi liikmed.. ....................... perekonnanimi, initsiaalid ----------------------------------------------------------------- Töökoht Lõhkeaukude. Lõhkeaukude pikkus, m Laengu suurus, kg arv, tk ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Välja kirjutatud Väljastatud Lõhatud Tagastatud ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Välja kirjutatud / Lõhatud ----------------------------------------------------------------- LA detonaatoreid DN DR SN / LA detonaatoreid DN DR SN ----------------------------------------------------------------- -------------------------------- ---------------------------------- Lõhketöö tegemise eest vastutav isik (järelevalve eest vastutav isik) Lõhkematerjali väljastas Lõhkematerjali kulu kinnitan........ Lõhkematerjali võttis vastu Lõhkematerjali jäägi võttis vastu... Märkus. Ettevõtted võivad vastavalt vajadusele teha täiendusi töökäsu tüüpvormile. Lõhkeaine arvestusraamat Lõhkeaine nimi................................................... Lõhkeainepadruni läbimõõt.....mm Padruni kaal.....kg Padruni pikkus.....mm Padrunite arv kastis.....tk. Kasti netokaal.....kg ----------------------------------------------------------------- Sissetulek / Väljaminek ----------------------------------------------------------------- Kuupäev Kuupäev Saatekirja Kastide Kastide LA kaal Kastide Kastide LA kaal nr. numbrid arv numbrid arv ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Lõhkeaine valmistamispunkti arvestusraamat ----------------------------------------------------------------- Kuupäev Ammooniumnitraadi sissetulek ----------------------------------------------------------------- Sissetulnud Saatja, Saabunud Jääk ammooniumnitraadi saatedok. nr. kokku igal kogus, kg ja väljastamise kuu kuupäeval, aeg algusest, kg kg ----------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Lõhkeaine valmistamine ----------------------------------------------------------------- Valmistatud Kokku lõhkeaine valmistatud hulk, kg kuu algusest, kg Lähtematerjalide kulu Lähtekomponentide kulu kuu algusest ---------------------------- ---------------------------- Amooniumnitraat, Diiselkütus, Amooniumnitraat Diiselkütus, kg kg kg ----------------------------------------------------------------- 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Lõhkematerjali sissetuleku ja väljamineku raamat Lõhkematerjali nimetus.............. ----------------------------------------------------------------- Kuupäev Lõhkematerjali sissetulek --------------------------------------------------------- Lao Saatja, Valmistamise Partii Ööpäevane Sissetulek seis saatedok. kuu ja nr. sissetulek kuu nimetus aasta algusest ja nr. ----------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Kuupäev Lõhkematerjali väljaandmine ---------------------------------------------------------- Saaja, Partii nr. Ööpäevane Väljaminek Märkused saatedok. väljaminek kuu algusest nimetus ja nr. ----------------------------------------------------------------- 8 9 10 11 12 13 ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- Lõhkematerjali kuluraamat ----------------------------------------------------------------- Kuupäev Mõõtühik Lõhkaja Tagastatud Lõhkaja Töökäsu allkiri LM võttis nimi nr. vastu Väljastatud Kulutatud Tagastatud LM LM lõhkematerjale ------------ ------------ ------------ LM nimetused LM nimetused LM nimetused ----------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- TEHNILISE JÄRELEVALVE INSPEKTSIOON TUNNISTUS NR. ..... "..."..........19...a. Antud............................................................ ees- ja perekonnanimi Taotleja......................................................... nimi, aadress, telefon, telefaks Haridust tõendav dokument........................................ väljaandja ................................................................. dokumendi nimi, nr., omistatud eriala Otsus:........................................................... vastutava tegevusala nimetus Kehtivus........................ Pikendatud...................... Tunnistuse väljaandja......................... allkiri Pitser .............................................. amet, ees- ja perekonnanimi Lõhkaja kutsetunnistus ning lõhkematerjali laojuhataja, väljastaja ja laborandi kutsetunnistused antakse välja formaadi A7 neljaleheküljelistena kõvakaantega ümbrises. Foto lõhkaja kutsetunnistusel kinnistatakse Tehnilise Järelevalve Inspektsiooni või tema piirkondliku inspektsiooni pitseriga. Lõhkaja kutsetunnistuse vorm Esimene lehekülg Foto LÕHKAJA KUTSETUNNISTUS NR...... 3*4 Antud............................................................ ees- ja perekonnanimi selle kohta, et talle on omistatud............................... kvalifikatsioon ja ta võib teha lõhketöid........................ Komisjoni esimees.. ..................... allkiri Pitser ................................. ees- ja perekonnanimi Kursuste juhataja.. ..................... "..."......19...a. ees- ja perekonnanimi Teine lehekülg Omistatud.........................................kvalifikatsioon ja võib teha lõhketöid........................................... Komisjoni esimees.. ..................... allkiri Pitser ........................ ees- ja perekonnanimi Kursuste juhataja... ..................... "...".......19..a. ees- ja perekonnanimi Kolmas lehekülg Märkused teadmiste kontrolli ja kursustel osalemise kohta:....... Neljas lehekülg Märkused teadmiste kontrolli ja kursustel osalemise kohta:....... Lõhkematerjali laojuhataja, väljastaja ja laborandi kutsetunnistuse vorm Esimene lehekülg TUNNISTUS NR. . . . . . Antud............................................................ ees- ja perekonnanimi selle kohta, et ta on lõpetanud.................................. kursuste nimetus kursused ja talle on omistatud lõhkematerjalide.................. ...........................................................kutse. "..."..........19...a. Teine lehekülg Komisjoni esimees ................................................ ees- ja perekonnanimi Pitser ................................................ allkiri Kursuste juhataja ................................................ ees- ja perekonnanimi ................................................ allkiri Kolmas lehekülg Märkused teadmiste kontrolli ja kursustel osalemise kohta:....... Neljas lehekülg Märkused teadmiste kontrolli ja kursustel osalemise kohta:.......