Sotsiaalminister — Pensioniavalduse vorm ja pensionitunnistuse vorm

Muudetud järgmiste aktidega (kuupäev, number, avaldamine Riigi Teatajas, jõustumise aeg): 05.12.2002/139 (RTL 2002, 138, 2026) 01.01.2003 Määrus kehtestatakse “Riikliku pensionikindlustuse seaduse” (RT I 2001, 100, 648) § 31 lõike 2 ja § 35 alusel. § 1. Kehtestada pensioniavalduse vorm (lisa 1). § 2. Kehtestada pensionitunnistuse vorm (lisa 2). § 3. [käesolevast tekstist välja jäetud] Sotsiaalministri 31. detsembri 2001. a määruse nr 163 lisa 1 Pensioni taotleja (pensionäri) eesnimi.__________________________________ perekonnanimi ____________________________ telefon ___________________________________ AVALDUS Palun mulle määrata ________________________________pension. pensioni liik Teatan, et ________________ pensioni teistel alustel, sealhulgas Eesti saan/ei saa teiste seaduste alusel. Teatan, et ________________ pensioni välisriigist. saan/ei saa Teatan, et ________________ töötanud välisriigis. olen/ei ole Välisriigis töötamise korral märkida riigi nimi, tööandja (asutuse, äriühingu jne) nimi ja töötamise periood. _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Tean, et pensionär on kohustatud 10 päeva jooksul oma elukohajärgsele pensioniametile kirjalikult teatama kõikidest asjaoludest, mis toovad kaasa riikliku pensioni vähendamise. Käesoleval ajal ________________________________________________________ ei tööta/töötan - märkida töökoha nimetus _____________________________________________________________________ _______________________ _____________________________________________ __________________ 200__ a. Taotleja allkiri ________________________ Allkiri Pr/hr ______________________________________________________ avaldus pensioni määramiseks / ümberarvutamiseks koos dokumentidega _____________ lehel vastu võetud _______________________________ 200___ a. Puuduvad dokumendid __________________________________________ esitada hiljemalt ______________________________ 200___ a. Inspektor ___________________ Taotleja isikuandmed: Isikut tõendav dokumendi nimetus ja number) Isikukood Kehtiv kuni _____________________ 20___ a. Sünniaeg Elamisluba _______________________________________________________ alaline või tähtajaline - märkida tähtajalise elamisloa kehtivuse aeg Pass /isikutunnistus välja antud _______________________________________ ___________________________________________________ 20___ a. Elukoht _________________________________________________________ Palun minu pensioni käsitlev kirjavahetus saata aadressil _____________________________________________________________________ Avaldusele lisatud dokumendid: 1. Koopia või väljavõte tööraamatust ___________ lehel; 2. Muud pensioniõigusliku staaži dokumendid _____________ tk; 3. Füüsilistele isikutele tehtud väljamaksete, nendelt kinnipeetud tulumaksu ning makstud sotsiaalmaksu tõend (vorm TSM) _______ tk; 4. Foto (3x4 cm); 5. Koopia sünnitunnistusest ________ tk; 6. Koopia abielutunnistusest ________ tk; 7. Koopia surmatunnistusest ________ tk; 8. __________________________________________________________________ 9. __________________________________________________________________ 10. __________________________________________________________________ 11. __________________________________________________________________ 12. __________________________________________________________________ Jrk nr Täiendavalt esitatud dokumendid Esitamise kuupäev Esitaja allkiri/ postitamise kuupäev 1. 2. 3. 4. Allkiri Pr/hr ______________________________________________________ avaldus pensioni määramiseks / ümberarvutamiseks koos dokumentidega _____________ lehel vastu võetud _______________________________ 200___ a. Puuduvad dokumendid __________________________________________ esitada hiljemalt ______________________________ 200___ a. Inspektor ___________________ Sotsiaalministri 31. detsembri 2001. a määruse nr 163 lisa 2 Pensioni vähendamist tingivatest SOTSIAALKINDLUSTUSAMET asjaoludest on pensionär kohustatud Pensioniamet kirjalikult teatama elukohajärgsele osakond pensioniametile kümne päeva jooksul PENSIONITUNNISTUS NR asjaolude tekkimisest arvates. Eesnimi______________________ (Riikliku pensionikindlustuse seadus § 25) Perekonnanimi________________ Isikukood/sünniaeg Kui posti kaudu makstav pension on välja võtmata vähemalt kuus kuud, peatatakse pensioni maksmine. Pärast vastava avalduse ja isikut tõendavate dokumentide seaduse § 2 lõikes 2 sätestatud dokumendi esitamist P.k. makstakse pension välja tagantjärele. (Riikliku pensionikindlustuse seadus § 45 lg 1) Pensionitunnistuse väljaandmise aeg Pensionäri allkiri “___”__________________200__a. Pension Allkiri Pensioni liik _____________________ määratud P.k. _______________________________ Liik___________ Pension määratud: ______________ alates __________________________ alates__________ kuni____________________________ kuni___________ Liik___________ ______________ alates__________ P.k. kuni___________ Liik___________ Väljaandja allkiri_________________ ______________ alates__________ kuni___________ Pension Allkiri Pension Allkiri määratud P.k. määratud P.k. Liik___________ Liik___________ ______________ ______________ alates__________ alates__________ kuni___________ kuni___________ Liik___________ Liik___________ ______________ ______________ alates__________ alates__________ kuni___________ kuni___________ Liik___________ Liik___________ ______________ ______________ alates__________ alates__________ kuni___________ kuni___________ Puude Allkiri Puude Allkiri raskusaste P.k. raskusaste P.k. ____________ ____________ alates_______ alates_______ kuni________ kuni________ ____________ ____________ alates_______ alates_______ kuni________ kuni________ ____________ ____________ alates_______ alates_______ kuni________ kuni________ ____________ ____________ alates_______ alates_______ kuni________ kuni________ [RTL 2002, 138, 2026 – jõust. 01.01.2003]