Sotsiaalminister — Vene Föderatsiooni mittetöötavate sõjaväepensionäride meditsiiniline teenindamine

AVALDATUD : RTL 1996, 50, 313 REDAKTSIOON : Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 RTL 2001, 62, 858 Lähtudes Eesti Vabariigi ja Vene Föderatsiooni vahelise lepingu Vene Föderatsiooni relvajõudude väljaviimisest Eesti Vabariigi territooriumilt ja nende ajutise sealviibimise tingimustest ning Eesti Vabariigi ja Vene Föderatsiooni vahelise kokkuleppe Vene Föderatsiooni relvajõudude pensionäride sotsiaalsete tagatiste küsimustes Eesti Vabariigi territooriumil ratifitseerimise seadusest (RT II 1995, 46, 203), samuti 27. märtsil 1996. a. sõlmitud kokkuleppest Eesti Vabariigi Sotsiaalministeeriumi ja Vene Föderatsiooni Kaitseministeeriumi vahel Eesti Vabariigis elavate Vene Föderatsiooni relvajõudude mittetöötavate pensionäride meditsiinilise teenindamise ja proteesimise eest tasumise korra (edaspidi kokkulepe) kohta määran: 1. Eesti Haigekassal tagada kokkuleppe täitmine Eesti Vabariigi territooriumil. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 2. Eesti Haigekassal korraldada Vene Föderatsiooni sõjaväepensionäridele (edaspidi sõjaväepensionärid) haigekassa liikmekaartide väljaandmine Vene Föderatsiooni Eesti Vabariigis asuva suursaatkonna juures oleva sotsiaalkindlustuse osakonna kaudu. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 3. Sõjaväepensionäride meditsiinilise teenindamise eest tasumiseks: 3.1. perearstil või üldarstil esitada Eesti Haigekassale oma nimistusse kantud sõjaväepensionäride nimekirjad ja nende muudatused igal aastal 10. juuniks ja 10. oktoobriks 1. juuni ja 1. oktoobri seisuga; 3.2. raviteenuste arve esitamisel lähtuda nimistusse kantud sõjaväepensionäride arvust ja kehtestatud pearaha suurusest. Raviteenuste arvele kantakse ka terviseuuringud ja raviteenused; 3.2. ambulatoorse eriarstiabi osutajatel, välja arvatud psühhiaater, günekoloog, dermatoveneroloog, silmaarst, ftisiaater, stomatoloog ja traumade puhul traumatoloog või kirurg, nõuda sõjaväepensionäridele arstiabi osutamisel perearsti või üldarsti saatekirja. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 4. Tervishoiuasutus on kohustatud informeerima Eesti Haigekassat erakorraliselt vältimatu abi andmise korras hospitaliseeritud haigest sõjaväepensionärist, kui ravi eeldatav maksumus ületab 40 000 krooni. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 5. Soodustingimustega ravimiretsepte väljastatakse sõjaväepensionäridele Eesti Vabariigi Valitsuse poolt kehtestatud korras. 6. Tervishoiuasutustel kooskõlastada eelnevalt Eesti Haigekassaga sõjaväepensionäridele plaaniliste operatsioonide teostamine, taastusravituusikute väljastamine ning endoproteeside hankimine ja paigaldamine. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 7. Sõjaväepensionäridele hambaravi ja -proteesimise teenuste osutamiseks sõlmida lepingud Eesti Haigekassa ja tervishoiuasutuse vahel. Nende teenuste eest tasumine toimub lepingu kohaselt. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 8. Sõjaväepensionäridele osutatakse meditsiiniteenuseid samas korras kui ravikindlustusseaduse kohaselt haigekassa poolt kindlustatud isikutele. 9. Sõjaväepensionäridele osutatud meditsiiniteenused tasutakse Sotsiaalministeeriumi poolt kehtestatud ravikindlustuse terviseuuringute ja raviteenuste hinnakirja järgi. 10. Kokkuleppe täitmisel on Eesti Haigekassal õigus: (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 10.1. kontrollida tervishoiuasutuse poolt sõjaväepensionäridele osutatud meditsiiniteenuste põhjendatust ja põhjendamatuse korral keelduda meditsiiniteenuse maksumuse (hinna) tasumisest või tasutud meditsiiniteenuse maksumus (hind) tervishoiuasutuselt sisse nõuda; 10.2. keelduda osutamata meditsiiniteenuse eest tasumisest või nõuda tervishoiuasutuselt osutamata meditsiiniteenuse maksumus (hind) sisse; 10.3. keelduda tervishoiuasutuse eksimuse tagajärjel tekkinud tüsistuse ravi eest tasumisest. Vaidlused Eesti Haigekassa ja tervishoiuasutuse vahel lahendatakse kokkuleppe teel. Kokkuleppe mittesaavutamisel lahendab vaidluse Sotsiaalministeeriumi juures tegutsev ravikvaliteedi komisjon. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 11. Tervishoiuasutustel osutada sõjaväepensionäridele raviteenuseid lähtudes käesolevast määrusest kuni 1. maini 1996. a. pensionitunnistuse ja isikut tõendava dokumendi esitamisel ning märkida pensionitunnistuse number haigekassa liikmekaardi arvele või haiguslehele. 12. Alates 1. maist 1996. a. tervishoiuasutustel osutada sõjaväepensionäridele raviteenuseid käesolevast määrusest lähtudes haigekassa liikmekaardi ja isikut tõendava dokumendi esitamisel. 13. Eesti Haigekassal tasuda pärast käesoleva määruse jõustumist alustatud sõjaväepensionäride ravi. (Sotsiaalmin m 08.05.2001 Nr.45 jõust.26.05.2001 - RTL 2001, 62, 858) 14. Käesolev määrus jõustub allakirjutamise päeval. Minister Toomas VILOSIUS Kantsler Jaan RÜÜTMANN