Ligebehandlingsnævnets afgørelse om handicap - uanset handicap - forsikring - afvisning

Ligebehandlingsnævnets afgørelse om handicap - uanset handicap - forsikring - afvisning

J.nr. 23-95077

En mand (klager) klagede over et pensionsselskab (indklagede).

Manden mente, at pensionsselskabet havde forskelsbehandlet ham på grund af handicap, fordi pensionsselskabet gav ham afslag på udbetaling af forsikringsydelser, da hans forsikringsdækning var udløbet.

Ligebehandlingsnævnet vurderede, at manden ikke havde påvist faktiske omstændigheder, der gav anledning til at formode, at manden var blevet behandlet ringere end andre på grund af handicap.

På baggrund af nævnets faste praksis var det herefter åbenbart, at klager ikke kunne få medhold i sin klage.

Nævnet afviste derfor at behandle klagen.

Afgørelsen blev truffet af et medlem af nævnets formandskab.

Klagen angår påstået forskelsbehandling på grund af handicap i forbindelse med, at indklagede pensionsforsikringsselskab gav klager afslag på udbetaling af forsikringsydelser.

Ligebehandlingsnævnets afgørelse

Ligebehandlingsnævnet afviser at behandle klagen.

Sagens behandling

Afgørelsen er truffet af et medlem af Ligebehandlingsnævnets formandskab.

Sagsfremstilling

Den 1. december 2014 blev klager genoptaget i arbejdsmarkedspensionen hos indklagede, idet der blev indbetalt obligatorisk pensionsbidrag fra klagers arbejdsgiver.

Den 1. december 2017 ophørte indbetalingen af det obligatoriske pensionsbidrag, og klager overgik til bidragsfri dækning, hvor forsikringerne blev opretholdt, idet betalingen af forsikringerne blev fratrukket i pensionsopsparingen.

Den 1. november 2018 sendte indklagede et ophørsbrev til klager, hvoraf det fremgik, at klager ville overgå til hvilende medlemskab den 1. december 2018, hvormed forsikringerne ville bortfalde, men at klager kunne forlænge forsikringerne i yderligere fire år frem til 1. december 2022.

Klager valgte at forlænge forsikringerne frem til 1. december 2022.

Den 1. december 2022 blev klager oplyst om, at forsikringerne var stoppet.

Den 30. maj 2023 søgte klager om udbetaling af ydelser ved førtidspension, da han var tilkendt offentlig førtidspension med virkning fra den 1. juni 2023.

Samme dag meddelte indklagede afslag på udbetaling af ydelser ved førtidspension på grund af det hvilende medlemskab uden forsikringer.

Af begrundelsen for afslaget fremgår blandt andet

”Tak for din ansøgning om at få udbetalt penge ved førtidspension.

Vi har set på din ansøgning, og vi kan ikke udbetale pengene til dig.

Det skyldes, at du ikke har forsikringer i [indklagede].

Du fik tilkendt førtidspension, efter dine forsikringer var stoppet.

Vi har tidligere sendt dig et brev om, at dine forsikringer er stoppet.

Du kan læse mere i forsikringsbetingelserne § 16.

”

Den 31. maj 2023 klagede klager til indklagede over afslaget.

Den 7. juni 2023 fastholdt indklagede sit afslag med samme begrundelse.

Klager indbragte efterfølgende sagen for Ankenævnet for Forsikring.

Den 27. september 2023 afsagde Ankenævnet for Forsikring kendelse, hvor klager ikke fik medhold.

Klagen blev modtaget i Ligebehandlingsnævnet den 19. oktober 2023.

Klager fremsatte i klagen en beløbsmæssig påstand om betaling af en godtgørelse på 100.000 kr.

Ligebehandlingsnævnet har ikke fundet grundlag for at foretage partshøring af indklagede.

Klagers bemærkninger

Klager gør gældende, at han blev udsat for forskelsbehandling på grund af handicap i forbindelse med, at indklagede gav klager afslag på udbetaling af forsikringsydelser.

På grund af Corona nedlukningen og lange ventetider i psykiatrien, tog det fem år før kommunen fik afklaret, at klager skulle tilkendes førtidspension på grund af PTSD og angst.

Det er uretfærdigt, at klager er udelukket fra at få udbetalt engangsbeløb og månedlige udbetalinger fra indklagede, blot fordi Corona nedlukningen forlængede klagers forløb i kommunen.

Ligebehandlingsnævnets bemærkninger og konklusion

Ligebehandlingsnævnet behandler klager over forskelsbehandling på grund af handicap uden for arbejdsmarkedet efter lov om forbud mod forskelsbehandling på grund af handicap (handicapdiskriminationsloven).

Det fremgår af handicapdiskriminationsloven, at ingen må udsætte en anden person for direkte eller indirekte forskelsbehandling på grund af dennes handicap.

Forbuddet mod forskelsbehandling gælder for al offentlig og privat virksomhed på alle områder i samfundet.

Forbuddet gælder dog ikke for udøvelse af aktiviteter af rent privat karakter.

Der foreligger direkte forskelsbehandling, når en person på grund af dennes handicap behandles ringere, end en anden person bliver, er blevet eller ville blive behandlet i en tilsvarende situation.

Der foreligger indirekte forskelsbehandling, hvis en tilsyneladende neutral bestemmelse, betingelse eller praksis vil stille personer med handicap ringere end andre personer.

Det er klager, der skal påvise faktiske omstændigheder, der giver anledning til at formode, at der er udøvet forskelsbehandling på grund af handicap.

Dette indebærer, at klager skal kunne påvise, at der foreligger forskelsbehandling på grund af handicap, og underbygge sin påstand herom med f.eks. skriftligt bevismateriale eller egne og tredjemands udsagn.

Nævnet har forstået, at klagen drejer sig om, at indklagede har givet klager et afslag på udbetaling af forsikringsydelse.

Begrundelsen for afslaget var, at klagers forsikringsdækning var udløbet.

Klager har ikke fremlagt oplysninger, som giver anledning til at formode, at indklagedes afslag var begrundet i klagers handicap.

Nævnet vurderer herefter, at klager ikke har påvist faktiske omstændigheder, der giver anledning til at formode, at klager er blevet behandlet ringere end andre på grund af handicap.

På baggrund af nævnets faste praksis er det herefter åbenbart, at klager ikke kan få medhold i sin klage.

Ligebehandlingsnævnet afviser derfor at behandle klagen.

Retsregler

Afgørelsen er truffet efter følgende bestemmelser

Lov om Ligebehandlingsnævnet

Lov om forbud mod diskrimination på grund af handicap

-

§ 1, stk. 1 og 6, om nævnets kompetence

-

§ 6, stk. 3, om formandsafgørelser

-

§ 8 om nævnets afvisning af klagen

-

§ 9, stk. 1, om klagebehandling

-

§ 12, stk. 1, om klagebehandling

-

§ 2 om lovens anvendelsesområde

-

§ 5, stk. 1 – 3, om forbud mod forskelsbehandling

-

§ 10 om delt bevisbyrde