Klage over, at der i en lægeerklæring var medtaget oplysninger fra tidligere lægeerklæringer

Klage over, at der i en lægeerklæring var medtaget oplysninger fra tidligere lægeerklæringer

Resumé

En 54-årig mand fik udarbejdet en speciallægeerklæring af en overlæge i psykiatri til brug for en pensionssag.

Patienten klagede over, at erklæringen indeholdt oplysninger fra tidligere erklæringer udarbejdet af andre læger, og at der i erklæringen ikke blev medtaget vigtige oplysninger og svar fra patienten.

Patientklagenævnet fandt grundlag for at kritisere overlægen, idet nævnet fandt, at det af erklæringen burde have fremgået, hvorfra de forskellige oplysninger i erklæringen stammede, ligesom nævnet fandt, at det af erklæringen burde have fremgået, hvilke vurderinger, der var overlægens egne og hvilke, der eventuelt var refereret fra journaler eller tidligere lægeerklæringer.

Nævnet fandt det derimod ikke i sig selv kritisabelt, at der i erklæringen var omtale af forhold, som overlægen havde haft kendskab til fra journaler eller tidligere erklæringer udfærdiget af andre læger.