DK
Klage over fjernelse af kræftknude i tarme
Statutory Text (3 Articles)
Klage over fjernelse af kræftknude i tarme
Resumé
En 70-årig mand fik ved operation fjernet en kræftknude 12-15 cm fra endetarmsåbningen, og herefter blev der udført en sammensyning af tarmen.
Det blev kontrolleret at tarmen var tæt for vand og luft, og at sammensyningen ikke var drejet.
Under hospitalsindlæggelsen fik patienten et ildebefindende og blev overflyttet til en intensiv afdeling.
Efter endnu et ildebefindende blev foretaget ny operation, da der var mistanke om, at sammensyningen på tarmen var bristet.
Ved operationen blev det konstateret at sammensyningen næsten var intakt, men at der var en lille defekt i venstre hjørne, hvor slimhinden havde sluppet en smule.
Der blev endvidere fundet bughindebetændelse med bylddannelse.
Efter ny operation blev der planlagt mobilisering og genoptræning.
Patienten var præget af træthed
Der blev klaget over, at patienten i to døgn havde en ubehandlet defekt på tarmens sammensyning og over at han ikke kom nok op at sidde efter operationen og pådrog sig en lungebetændelse.
Nævnet fandt grundlag for at kritisere afdelingslægen, som konstaterede en defekt på tarmens sammensyning, idet fundet af en næsten intakt sammensyning og bughindebetændelse burde føre til anlæggelse af en aflastende stomi for at hindre yderligere forurening.
Nævnet oplyste, at patienter efter fjernelse af en kræftknude skal kontrolleres ved mindste mistanke om brud på sammensyningen, og ved mindste tegn på et sådant brud skal sammensyningen aflastes enten ved at nedbryde den eller ved at anlægge stomi på det tarmstykke, der ligger over sammensyningen.
Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere de sygeplejersker, som deltog i behandlingen af patienten i forløbet efter operationen.
Nævnet oplyste i den forbindelse, at den bedste genoptræning opnås, når patienten er udhvilet og motiveret.
Nævnet fandt ligeledes, at der ved mobiliseringen af patienten måtte tages hensyn til hans fysik, mentale status og sygdommens karakter, og at patienten var trættet af operationer, sugninger og dialyse, hvilket medførte en langsommere genoptræning.