Klage over skøn om tandreguleringsbehandling med retentionsplade

Klage over skøn om tandreguleringsbehandling med retentionsplade

Nævnet fandt ikke anledning til kritik af specialtandlægen, men fandt dog, at det havde været hensigtsmæssigt, om specialtandlægen havde anbefalet indsættelse af to ætsbroer.

Nævnet lagde vægt på, at studiemodeller viste, at der i overkæbens tandbue var åbnet op til protetiske erstatninger for de manglende fortænder. Områdernes nabotænder var opstillet med sufficient rodhældning, og størrelsen af det vertikale overbid gav let adgang til senere isættelse af en plastretineret bro.

Nævnet lagde videre vægt på, at det fremgik af journalen i 2001, at drengens reguleringsbehandling var færdiggjort som næsten 17-årig og af brev fra 2003 fra en overtandlæge til kommunen, at implantatbehandlingen først skulle finde sted, når drengen blev 22 - 23 år. Det ville sige om 5-6 år.

Årsagen til denne usammenhængende timing af behandlingsdelene skyldtes vækstmæssige forhold.

Resumé

En 8-årig dreng blev i december 1994 undersøgt af en specialtandlæge med henblik på tandreguleringsbehandling. Hun fandt, at tandstillingen skulle observeres. I foråret 1995 fandt specialtandlægen, at de blivende små fortænder i overkæben ikke var anlagt (2+2).

I marts 1997 drøftede specialtandlægen behandlingen med moderen. I 1998 blev det journalført, at moderen forventede, at 2+2 skulle erstattes af implantater.

I februar 2000 var der spredtstilling i fortandsområdet i overkæben, og anden mælkekindtand i overkæben var ikke skiftet.

I efteråret 2000 blev det journalført, at det formentlig blev nødvendigt at forbehandle tandstillingen med fast apparatur inden implantatbehandlingen. I maj 2001 fandt specialtandlægen, at der var behov for henvisning til amtstandpleje på passende tidspunkt. Rækkefølgen skulle være tandregulering, ætsbro og implantatbehandling.

I februar 2002 garanterede amtet, at man ville give tilskud til implantatbehandling af 2+2. Samtidig anmodede amtet om, at der snarest blev iværksat en pladsskabende tandregulering med tilhørende retention.

I juli 2003 skrev en overtandlæge til kommunen, at implantatbehandlingen først skulle finde sted, når drengen blev 22 - 23 år. I mellemtiden skulle der fremstilles to ætsbroer til erstatning af de blivende små fortænder, som kunne holde til drengen blev 22 - 23 år.

I august 2003 skrev kommunen til moderen, at kommunen kunne yde et tilskud på 5000 kr., såfremt man ønskede tænderne erstattet med ætsbroer indtil implantatbehandlingen.

Der blev klaget over, at specialtandlægen skønnede, at der kun var indikation for behandling med retentionsplade.