Klage over at blodtrykket ikke blev mål, inden anlæggelse med lokalbedøvelse (Carbocain-Adrenalin)

Klage over at blodtrykket ikke blev mål, inden anlæggelse med lokalbedøvelse (Carbocain-Adrenalin)

Nævnet fandt grundlag for at kritisere speciallægens behandling af patienten.

Nævnet lagde ud fra de foreliggende omstændigheder vægt på, at uanset om speciallægen relevant havde udspurgt om tilstedeværelse af andre lidelser og anvendelse af medicin, så burde han inden bedøvelse med Carbocain-Adrenalin have sikret sig, at blodtrykket blev målt.

Nævnet oplyste, at Adrenalin er en hjerte- og blodkarsammentrækkende substans (karkontraherende stof).

Nævnet havde i forbindelse med behandlingen af klagesagen stillet spørgsmål til Retslægerådet, der i sin besvarelse udtalte, at det var en fejl, at blodtrykket ikke blev målt, inden speciallæge gav patienten bedøvelse med Carbocain-Adrenalin.

Resumé

En 72-årig mand var den 11. august 2003 til forundersøgelse hos en speciallæge i kirurgi forud for en planlagt operation for brok i lokalbedøvelse den 3. oktober 2003. Ved forundersøgelsen oplyste patienten, at han ikke led af hjerte-lungesygdomme, og at han ikke fik nogen former for medicin. På denne baggrund bedømte speciallægen, at patienten kunne lokalbedøves med et sædvanligt middel, Carbocain-Adrenalin, uden kontraindikation.

Den 3. oktober 2003 blev behandlingen indledt med indlæggelse af en kanyle til senere indgift af medicin, og der blev tilsluttet pulsovervågning samt indsprøjtet lokalbedøvelse 20 ml Carbocain-Adrenalin i hud og underhud. Umiddelbart herefter fik patienten et ildebefindende, og blodtrykket blev målt til 196/101, mens pulsen var lav (40-70/min). Som følge af tilstanden blev patienten akut indlagt på en hjerteafdeling.

Der blev klaget over, at speciallægen ikke målte blodtrykket, inden bedøvelsen blev anlagt, eftersom lokalbedøvelsen var tilsat Adrenalin.