Klage over forkert behandling under psykiatrisk indlæggelse efter diagnosticeret hjernetumor

Klage over forkert behandling under psykiatrisk indlæggelse efter diagnosticeret hjernetumor

Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere de læger på den psykiatriske afdeling, der var involveret i behandlingen af patienten. Nævnet fandt dog, at det havde været hensigtsmæssigt, om overlægen - da hjernetumoren var blevet konstateret - mere målrettet havde sat ind med et støttende (kriseorienteret) samtaleterapeutisk forløb.

Nævnet lagde ved afgørelsen blandt andet vægt på, at patienten ved indlæggelsen blev vurderet depressiv, og at der blev ordineret behandling med Zyprexa og Efexor depot, og at der, da der blev observeret forskel i størrelsen af patientens pupiller, blev taget kontakt til patientens øjenlæge, og at der blev konfereret med neurologisk afdeling. Da størrelsesforskellen vedblev, blev der ordineret neurologisk tilsyn.

Nævnet lagde videre vægt på, at den medicinske behandling løbende blev justeret under indlæggelsen, og at patientens tilstand blev gradvist bedre. Endelig lagde nævnet vægt på, at det af journalen den 11. august 2003 fremgik, at overlægen fandt hende kronisk krisepræget, at hun skulle forsøge at være så meget hjemme som muligt, og at der blev afventet behandlingstilbud fra distriktspsykiatrien. Den 28. august 2003 var patienten ifølge journalen blevet tiltagende noget mere stabil, og hun var klar til udskrivning med henblik på kortere ambulant tilknytning. Hun blev udskrevet dagen efter.

Resumé

En 52-årig kvinde havde siden 1996 lidt af periodisk depression og var tidligere forsøgt behandlet med flere forskellige typer antidepressiv medicin, hvoraf Efexor havde haft god effekt, men havde givet nogle bivirkninger. Patienten blev behandlet af privat praktiserende psykiater, og den sidste måned havde hun været uden medicin. Hun havde desuden gået i kognitiv terapi gennem halvandet år.

Den 9. juni 2003 blev patienten indlagt på en psykiatrisk afdeling på grund af depression og angstanfald. Hun fremtrådte ved indlæggelsen vågen og klar, depressiv, men ikke psykotisk. Den 11. juni 2003 blev der påbegyndt medicinsk behandling for depressionen. Den 12. juni 2003 observerede man, at der var forskel i pupillernes størrelse, hvorfor der blev foretaget neurologisk udredning, hvor der blev fundet en godartet hjernetumor.

Patienten blev udskrevet til videre ambulant tilknytning den 29. august 2003, hvor hendes psykiske tilstand havde stabiliseret sig. Hun havde på daværende tidspunkt været til forvisitations-samtale hos distriktspsykiatrien, hvor hun tidligere havde været i sorg- og krisegruppe. Efter udskrivelsen havde hun endnu en forsamtale den 1. september 2003. Efterfølgende blev patienten akut indlagt og opereret for sin hjernetumor, men afgik ved døden den 4. september 2003.

Der blev klaget over, at lægerne ikke foretog korrekt behandling og tilstrækkelig information af patienten under hendes indlægggelse.