Klage over manglende diagnostik af tarmslyng

Klage over manglende diagnostik af tarmslyng

Nævnet fandt grundlag for kritik af den vagtlæge, som undersøgte patienten.

Nævnet lagde vægt på, at vagtlægen havde noteret i journalen, at patienten ikke havde haft afføring i 2 døgn, at hendes mave var meteoristisk, at der var let anstrengte tarmlyde, og at maven var blød og uøm.

Det var nævnets vurdering, at patienten ved vagtlægens besøg havde begyndende tarmslyng, idet symptomerne ikke tvangsfrit kunne forklares som forstoppelse, da der forelå tegn på passagestop, og da patienten symptomer ikke kunne tilskrives de lettere mavesyreproblemer, som hun tidligere havde haft og ind imellem tog medicin for. Det var derfor nævnets vurdering, at patienten ved vagtlægens besøg burde have været indlagt med henblik på afklaring af tilstanden på en kirurgisk afdeling.

Nævnet kunne oplyse, at uforklarede mavesmerter som hovedregel skal henvises hurtigt, og en eventuel observationsperiode skal være af kort varighed (få timer), før en ny vurdering med henblik på videre henvisning finder sted.

Resumé

En 50-årig kvinde kontaktede den 28. december 2003 om morgenen lægevagten, da hun igennem tre døgn havde haft mavesmerter. Patienten blev rådet til at se tiden an og kontakte den praktiserende læge den følgende dag. Den 28. december 2003 om aftenen kontaktede patienten igen lægevagten, da mavesmerterne var blevet værre. Ved midnatstid blev patienten tilset af en vagtlæge, som vurderede, at der var tale om en forværring af mavekatar og tillige en forstoppelsestilstand. Den 29. december 2003 blev patienten undersøgt af den praktiserende læge, som indlagde hende akut. Der blev foretaget røntgenundersøgelse, som gav mistanke om tarmslyng, hvorfor patienten blev opereret akut.

Der blev klaget over, at patienten ikke modtog en korrekt behandling og undersøgelse.