Klage over oversete blodprøvesvar ved kontrol af brystkræftpatient

Klage over oversete blodprøvesvar ved kontrol af brystkræftpatient

Den 3. september 2001 henviste den praktiserende læge patienten til en reumatologisk afdeling, hvor røntgenundersøgelse, knoglescintigrafi og MR-scanning viste forandringer forenelige med spredning af kræften i store dele af rygsøjlen, korsbenet, bækkenet samt kraniet.

Der blev blandt andet klaget over, at man på baggrund af undersøgelsesresultaterne den 7. juni 2001 ikke gjorde sig relevante overvejelser vedrørende diagnose, sygdomsforløb m.v.

Nævnet fandt grundlag for at kritisere afdelingslægen, som sendte svaret på den foretagne røntgenundersøgelse og i den forbindelse tog stilling til den videre behandling. Hun burde samtidig have efterlyst blodprøvesvarene, da de ikke forelå i journalen den 22. juni 2003, hvilket var mere end 2 uger efter, at de var blevet taget.

Det var nævnets vurdering, at en stigning i de to blodprøver sammenholdt med patientens symptomer støttede mistanken om spredning af kræftsygdommen til knoglesystemet, hvorfor yderligere undersøgelser burde have været iværksat.

Resumé

En 69-årig kvinde, som i 1999 fik fjernet højre bryst på grund brystkræft, mødte den 7. juni 2001 i onkologisk afdeling på grund af rygsmerter. På mistanke om knoglemetastaser blev der bestilt røntgenundersøgelse af ryggen samt en række blodprøver. Det blev noteret i journalen, at patienten skulle kontaktes med henblik på det videre forløb, så snart der forelå svar på undersøgelserne. Svarene på blodprøverne viste, at calcium og basisk phosphatase var forhøjede. Røntgenundersøgelsen viste ikke tegn på destruktion. Den 22. juni 2001 skrev en afdelingslæge til patienten og oplyste, at røntgenundersøgelsen alene viste slidforandringer, hvorfor den ordinære halvårlige kontroltid blev opretholdt.