Klage over manglende erkendelse af genfremkomst af kræft

Klage over manglende erkendelse af genfremkomst af kræft

Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere de læger, der var involveret i behandlingen af patienten.

Nævnet lagde blandt andet vægt på, at patientens sygehistorie var meget kompliceret med svær arteriosklerotisk sygdomsbaggrund (opereret for aortaaneurysme - amputeret svarende til en tå), og senere fået påvist tidligere infarkter i cerebrum med hemipareser, hvilket var forhold, som efter nævnets opfattelse medvirkede til at gøre det samlede sygdomsbillede komplekst. Endvidere lagde nævnet vægt på, at der var tvivl om, hvorvidt bylden havde været tilstede i hele forløbet.

Nævnet fandt endvidere ikke anledning til at kritisere de sygeplejersker, der var involveret i plejen af patienten. Nævnet lagde i denne forbindelse blandt andet vægt på, at det i det aktuelle tilfælde var vanskeligt for sygeplejepersonalet at vurdere, hvorvidt der var tale om smerter eller psykomotorisk uro.

Resumé

En 52-årig mand blev den 3. oktober 2001 opereret for kræft i endetarmen. Operationen forløb uden komplikationer. Al kræft blev fjernet, og der blev ikke påvist spredning af kræften til andre organer.

En kikkertundersøgelse af endetarm den 18. december 2001 viste en forsnævring af den nydannede forbindelse, samt et sår, men ingen tegn til genfremkomst af kræft.

Patienten blev atter indlagt den 25. juni 2002 med madlede, vægttab og blødning. Han var meget afkræftet. En CT -scanning af maven viste en ansamling foran korsbenet og mistanke om en forbindelse (fistel) til endetarm og urinveje. Idet afføringsproblemerne fortsatte, blev han opereret den 23. juli 2002. Ved operationen fandt man en byld (absces) i det lille bækken, og man fjernede 10 cm af den S-formede del af tyktarmen, samt anlagde en forbindelse (stomi) mellem den S-formede del af tyktarmen og huden. Mikroskopi af det fjernede væv viste betændelsesagtige forandringer, samt en polyp med begyndende kræftudvikling. Efter operationen sløjede patienten af med lungebetændelser og dårligt hjerte, og han døde den 1. august 2002.

Der blev klaget over, at lægerne i perioden fra 3. oktober 2001 til 1. august 2002 under gentagne indlæggelser på mave-tarm afdelingen ikke behandlede og undersøgte ham korrekt. Der blev endvidere klaget over, at det var uforsvarligt at foretage (stomi) den 26. juli 2002 set i forhold til hans almentilstand og store vægttab. Endelig blev der klaget over den pleje, som patienten modtog kort før sin død.