Klage over tvangsbehandling

Klage over tvangsbehandling

Sundhedsvæsenets Patientklagenævn fandt efter en samlet vurdering, at patienten var sindssyg, og at det ville være uforsvarligt ikke at tvangsbehandle hende, da udsigten til hendes helbredelse eller en betydelig og afgørende bedring i tilstanden ellers ville blive væsentligt forringet. Nævnet lagde vægt på, at hun var i en psykotisk tilstand, præget af religiøst farvede vrangforestillinger, styringsoplevelser og hørehallucinationer. Nævnet fandt endvidere, at tvangsbehandlingen opfyldte kravet om mindst indgribende foranstaltning. Nævnet lagde vægt på, at patienten gennem flere måneder blev forsøgt motiveret for frivillig behandling, før beslutning om tvangsmedicinering blev truffet.

Resumé

En 46-årig kvinde, der havde sat ild på sit hjem, der brændte ned til grunden, blev surrogatvaretægtsfængslet på en psykiatrisk afdeling. Ved indlæggelsen oplyste hun, at hun i forbindelse med ildspåsættelsen havde hørt en stemme, der havde beordret hende til at antænde ild, og at hun gennem det seneste år havde haft en indre stemme, ”ånden”, samt at hun kunne føle sig styret af denne. Under surrogatvaretægtsfængslingen blev der foretaget mentalobservation, der konkluderede, at hun led af en kronisk psykose, eventuelt en skizofren lidelse. Hun blev herefter idømt dom til psykiatrisk behandling, hvorefter hun forblev indlagt. Under første del af indlæggelsen blev der ordineret antipsykotisk medicin, men det viste sig, at patienten reelt ikke havde indtaget denne og hun nægtede herefter at medvirke til antipsykotisk medikamentel behandling. Der blev herefter truffet beslutning om tvangsbehandling med Seroquel tabletter, 50-450 mg dagligt, subsidiært Cisordinol Acutard injektioner, 100 mg i musklen, hver 2.-3. dag. Patienten klagede over beslutningen om tvangsbehandling til Det lokale Psykiatriske Patientklagenævn, som underkendte beslutningen om tvangsbehandling under henvisning til, at nævnet ikke fandt, at patienten var sindssyg eller befandt sig i en tilstand, der ganske må sidestilles hermed. Patientens tilstand var herefter uændret. En supplerende psykologisk undersøgelse pegede i retning af, at hun led af skizofreni, og det fandtes sandsynligt, at hun husede vrangforestillinger. Hun havde fortsat ikke fornemmelse af, at den tidligere ildspåsættelse ikke var tilrettelagt af højere magter. På denne baggrund blev der på ny truffet beslutning om tvangsbehandling af patienten med Seroquel, subsidiært Cisordinol Acutard injektioner hver 3. til 4. dag.

I Det lokale Psykiatriske Patientklagenævn fandt et flertal det fortsat ikke godtgjort, at patienten var sindssyg eller i en tilstand, der ganske måtte sidestilles hermed.