Klage over manglende diagnostik af en godartet af svulst i hypofysen ved synsforstyrrelser

Klage over manglende diagnostik af en godartet af svulst i hypofysen ved synsforstyrrelser

Nævnet fandt grundlag for at kritisere overlægen og lagde herved vægt på, at idet tilløbet til centralvenethrombose skulle være 1 3/4 år gammel, og da patienten i årevis havde været i behandling med blodpropforebyggende medicin, samt havde beskeden morfologi (udseende), som ikke kunne modsvares af en så svær synsnedsættelse, burde overlægen have reageret enten i form af meddelelse til egen læge, om at der var behov for justering af dosis af antikoagulationsbehandlingen eller tilbyde en såkaldt trombose-udredning

Nævnet fandt endvidere, at overlægen burde have fået udført synsfeltundersøgelse i form af eksempelvis Goldmann perimetri, idet der forelå en så svær synsnedsættelse uden egentlig forklaring herpå. Endvidere var patienten 2 år tidligere blevet opereret for en kræftsvulst, og derfor var der grund til at undersøge, om synsnedsættelsen var forårsaget af hjernemetastaser.

Resumé

En 51-årig mand blev undersøgt af en overlæge på sygehusets øjenafdeling på grund af, at synet på venstre øje gennem halvandet år var blevet sløret. Overlægen foretog en undersøgelse og fandt tegn på, at der forelå en venstresidig venøs stase, som man ser det ved central blodprop i en blodåre (centralvenetrombose). Patienten blev tilbudt kontrol 2 måneder senere, hvor overlægen fandt uændrede forhold.

5 måneder efter sidste kontrol blev patienten atter tilset på øjenafdelingen, hvor en CT-scanning af hjernen (cerebrum) viste en 3 cm stor, rund proces, hvorfor han blev opereret for en godartet svulst i hypofysen..

Der blev klaget over, at overlægen ikke undersøgte og behandlede patienten, herunder at der ikke blev foretaget en CT-scanning og en synsfeltundersøgelse.