Klage over behandling i forbindelse med kikkertundersøgelse af et knæ

Klage over behandling i forbindelse med kikkertundersøgelse af et knæ

Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere speciallægen for hans behandling af patienten. Det var nævnets opfattelse, at det er et lægeligt skøn, om en ansamling i eksempelvis et knæled kræver behandling med ledpunktur. Nævnet oplyste, at betændelse i et knæled efter enten kikkertundersøgelse eller knæledspunktur er en kendt, men sjælden komplikation. Nævnet oplyste endvidere, at en betændelsestilstand som den, patienten havde, kan opstå på trods af, at alle forholdsregler er taget for netop at undgå komplikationen.

Nævnet fandt grundlag for at kritisere vagtlægen for hans behandling af patienten, idet det var nævnets vurdering, at oplysningerne om feber og piblende pus tydede på egentlig ledbetændelse, og det var nævnets opfattelse, at patienten derfor burde være blevet henvist til videre behandling på sygehuset.

Resumé

En 42-årig mand blev den 12. juni 2002 set ambulant hos en speciallæge i ortopædkirurgi på grund af vekslende smerter på indersiden af højre knæ. Speciallægen ordinerede røntgenundersøgelse af højre knæ og fandt indikation for kikkertundersøgelse af knæet, som blev foretaget den 9. september 2002. Den 19. september 2002 blev patienten set ambulant hos speciallægen, og der blev udtømt 30 ml let blodig væske fra knæet. Patienten fik medgivet recept på medicin til lindring af smerter samt forbedring af funktionen i knæleddet (Artzal).

Den 22. september 2002 om aftenen kontaktede patienten lægevagtkonsultationen, hvor der blev konstateret piblende pus fra operationssåret. Der blev ordineret sæbevandsbade og antibiotika, og patienten blev opfordret til at henvende sig til egen læge. Den 24. september 2002 blev patienten set akut af speciallægen. Der blev udtømt 50 ml blakket, gullig væske fra knæet, som blev sendt til dyrkning af resistens. Behandlingen med antibiotika skulle fortsættes. Det blev aftalt, at såfremt generne fortsatte, skulle patienten indlægges på sygehuset. Den 24. september 2002 blev patienten indlagt akut på sygehuset på grund af infektion med pus i højre knæ. Den følgende dag blev der foretaget kikkertundersøgelse af højre knæ, hvor der blev fundet en pusansamling, som blev udtømt. Knæet blev opereret, og herefter blev behandling med antibiotika fortsat.

Der blev klaget over, at patienten i perioden fra den 12. juni til den 24. september 2002 ikke modtog en korrekt behandling af speciallægen. Der blev endvidere klaget over, at patienten den 22. september 2002 ikke modtog en korrekt behandling af vagtlægen.