Klage over lang ventetid efter henvisning til nærmere vurdering for blod i urinen

Klage over lang ventetid efter henvisning til nærmere vurdering for blod i urinen

Nævnet fandt grundlag for at kritisere den læge på kirurgisk afdeling, som havde taget i mod henvisningen og vurderede, at undersøgelsen af patienten kunne vente 3 måneder.

Nævnet kunne oplyse, at nyrebækkensvulster har et særdeles ondartet forløb, og at blod i urinen ofte er det eneste symptom på en svulstdannelse i urinvejene. Ultralydsscanning og kontrastundersøgelse af urinvejene (i.v. urografi) kan således ikke med sikkerhed udelukke en svulst i blæren. Nævnet fandt herefter, at der burde være blevet iværksat en kikkertundersøgelse samt en undersøgelse af urinen for unormale celler (urincytologisk undersøgelse) inden for en måned fra henvisningen den 25. november 1998, når særligt henses til, at patienten allerede havde haft blod i urinen i én måned på dette tidspunkt.

Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere de læger på kirurgisk afdeling, som var involveret i behandlingen af patienten i perioden fra den 2. februar til den 31. marts 1999.

Resumé

En 66-årig mand blev af sin praktiserende læge d. 25. november 1998 henvist til undersøgelse på en kirurgisk afdeling på grund af smerter i venstre side af kroppen og store mængder blod og protein i urinen. Han fik en tid til kikkertundersøgelse af blæren 3 måneder senere. Patienten blev indlagt akut af egen læge den 2. februar 1999 kort før den planlagte kikkertundersøgelse. De foretagne undersøgelser viste ophævet funktion af venstre nyre og forsnævring på overgangen mellem urinleder og nyrebækken, som man vurderede var følger efter en tidligere nyrestensoperation. Patienten fik medio marts 1998 påvist kræft i venstre nyrebækken, forstørrede lymfekirtler i bagerste bugvæg og dattersvulster i leveren. Kræften kunne ikke behandles, og patienten afgik ved døden ½ år senere.

Der blev klaget over behandlingsforløbet forud for og under indlæggelsen på kirurgisk afdeling.