Klage over forkert behandling af højre fodled

Klage over forkert behandling af højre fodled

Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere den opererende overlæge, idet han havde anvendt en anerkendt metode, og at operationen ifølge operationsbeskrivelsen blev udført på relevant vis. Nævnet fandt dog, at det havde været hensigtsmæssigt, om overlægen for at sikre sig at operationsresultatet var tilfredsstillende, havde ordineret en røntgenundersøgelse efter operationen inden patienten blev udskrevet. Det fremgik såle-des af journalen den 12. juli 2000, at overlægen under operationen fandt, at sammenhæftningen imellem de to underbensknogler (syndesmosen) også var bristet. Der blev påsat en tilbøjet rekonstruktionsskinne med i alt 6 skruer. Ifølge operationsbeskrivelsen blev det opnået god stilling af bruddet, og fodgaflen blev beskre-vet som stabil. Efter operationen blev den gipsskinne, der var lavet dagen i forvejen, på ny påsat. Nævnet oplyste, at ved en fodledsfraktur med fremaddrejning (pronationstype), er der almindeligvis indikation for fastgørelse af senehæftet mellem skinnebenet og lægbenet.

Nævnet fandt endvidere ikke grundlag for at kritisere de læger, som havde været involveret i behandlingen af patienten på hjemmehospitalet, idet nævnet fandt, at der blev foretaget en relevant vurdering og lagt en behandlings- og mobiliserings- plan efter anerkendte principper for denne type brud. Det var endvidere rele-vant, at patienten blev instrueret i genoptræning på det tidspunkt, hun blev.

Nævnet oplyste endvidere, at det er almindeligt at patienter efter fodledsbrud selv foretager genoptræning efter instruktion som den her givne.

Resumé

En 45-årig kvinde kom til skade under ferieophold. På en skadestue blev der fundet et brud på det højre fodled. Den 12. juli 2000 blev bruddet fastgjort med en skinne, og dagen efter blev hun udskrevet til hjem-met. Den 18. juli 2000 var hun til kontrol på hjemmehospitalet. Ved kontrol en uge senere var forholdene omkring ankelledet ikke normale, og hun blev indlagt samme dag med henblik på en ny operation den 27. juli 2000. Ved en kontrol den 17. august 2000 var bruddet på plads.Den 7. september 2000 var bruddet helet. Hun blev tilrådet genoptræning og behandlingsforløbet blev afsluttet. Den 19. april 2001 blev patienten undersøgt på en kirurgisk dagklinik, hvor en røntgenundersøgelse af højre ankel viste uændrede forhold, men ved den kliniske undersøgelse blev der konstateret ca. 30° spidsfod, og det var på grund af smerter ikke muligt at rette foden op. Patienten blev herefter henvist til en speciallæge.

Der blev klaget over, at der blev foretaget en forkert behandling af patientens højre ben, og at der ikke blev henvist til genoptræning, da gipsen blev fjernet den 7. september 2000.