Klage over manglende svar på mammografiundersøgelse

Klage over manglende svar på mammografiundersøgelse

Patientklagenævnet fandt ikke anledning til kritik af speciallægen. Nævnet lagde vægt på, at patienten var blevet henvist til speciallægen på grund af blødningsforstyrrelse, og at hun fik undersøgt brysterne to gange. Nævnet fandt dog, at det havde været hensigtsmæssigt, om speciallægen havde sikret sig, at mammografien i marts 1998 var normal, idet brystkræft er en kontraindikation til hormonbehandling.

Patientklagenævnet fandt anledning til kritik af overlægens behandling af patienten den 30. april 1998 på reumatologisk afdeling. Nævnet lagde vægt på, at patienten fik foretaget en mammografi, som viste en ondartet svulst. Derudover lagde nævnet lagt vægt på, at patienten skulle komme til ambulant kontrol 4-6 uger hos overlægen bl.a. til svar på mammografien, og at det ikke fremgår af journalnotatet fra kontrollen den 30. april 1998, at der er givet svar på mammografiundersøgelsen. Nævnet fandt, at overlægen burde havde sikret sig, at patienten var i et relevant udredningsprogram på baggrund af mammografisvaret. Det blev desuden indskærpet overfor overlægen at udvise større omhu i sit fremtidige virke.

Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere den praktiserende læge. Nævnet lagde vægt på, at patienten ikke på noget tidspunkt havde oplyst lægen om den mammografiundersøgelse, der blev udført i marts 1998 på foranledning af reumatologisk afdeling, og at lægen aldrig fik besked om resultatet af den eller oplysning om det manglende svar herpå, og at lægen den 19. november 1998 udførte en helbredsundersøgelse som led i en pensionssag,

En 52-årig kvinde blev henvist til undersøgelse hos speciallæge i gynækologi. Dagen før havde hun registreret hudforandringer omkring venstre brystvorte. Speciallægen fandt ingen hudforandringer. Ved fornyet brystundersøgelse fandt han forandringer i brystet. Ved efterfølgende mammografi i april 1997 fandtes ingen mistanke om ondartede forandringer. Den 8. april 1997 ophørte patienten med hormonbehandling.

Den 26. februar 1998 blev patienten indlagt akut på grund af rygsmerter. Under indlæggelsen fandt overlægen en 5 x 3 cm stor fast knude i venstre bryst, og hun blev henvist til mammografi. Den 18. marts 1998 blev patienten udskrevet. I udskrivningsnotatet blev det anført, at hun skulle til ambulant kontrol efter 4 - 6 uger ved overlægen, blandt andet med henblik på svar på mammografien. Mammografien blev beskrevet den 23. marts 1998 og viste en kræftknude.

Den 22. april 1998 var patienten til kontrol hos speciallægen i gynækologi. Hun blev sat i hormonbehandling.

Den 30. april og den 6. august 1998 var patienten til ambulant kontrol hos overlægen, uden at der blev taget stilling til resultatet af mammografiundersøgelsen. Det fremgik af udskrivningsbrevet til egen læge, at der under indlæggelsen var fundet godartet knudedannelse i brystet, og at der var foretaget mammografi, men at svaret endnu ikke forelå. Det fremgik endvidere, at patienten skulle til ambulant kontrol efter 4 - 6 uger forudgået af blodprøvekontrol.

Den 19. november 1998 var patienten hos egen læge med henblik på førtidspension. Brystet blev ikke undersøgt i denne forbindelse. Den 30. marts 1999 henviste egen læge hende til fornyet mammografi. Mammografien viste en kræftknude i venstre bryst. Den 10. maj 1999 blev hun opereret. Der var spredning af kræft til lymfeknuderne i armhulen.

Der blev klaget over, at speciallægen ikke sørgede for, at patienten fik foretaget biopsi i april 1997 og over, at hun ikke fik besked om resultatet af den mammografiundersøgelse, hun fik foretaget i marts 1998, samt at der ikke blev foretaget biopsi i forbindelse med undersøgelsen. Derudover blev der klaget over, at patientens egen læge ikke foretog sig noget, da hun konsulterede ham ved flere lejlighed i tiden fra den 8. april 1997 til maj 1999, samt at hun ikke kunne få oplyst resultatet af den mammografi, der blev taget i marts 1998. Endelig er der klaget over, at patienten fik hormonbehandling, efter at knuderne i brystet blev opdaget.