Klage over manglende opfølgning af udvidelse af hovedpulsåre

Klage over manglende opfølgning af udvidelse af hovedpulsåre

Patientklagenævnet fandt anledning til at kritisere den behandling, som patienten modtog af sin praktiserende læge i forbindelse med, at han blev ultralydscannet i 1996 og 1998 samt røntgenundersøgt i 1998. Nævnet fandt, at i de situationer, hvor undersøgelsesresultater repræsenterer en umiddelbar helbredsmæssig risiko, eller hvor et svar indeholder en yderligere anbefaling, påhviler det den praktiserende læge på eget initiativ at foretage yderligere.

En 56-årig mand havde igennem mange år haft forhøjet blodtryk og fik i den forbindelse fjernet en skrumpenyre i 1994. Efter operationen var han fortsat i behandling og fik kontrolleret sit blodtryk hos sin praktiserende læge.

I forbindelse med operationen i 1994 fandt man en udposning på hovedpulsåren efter afløbet af blodkar til nyrerne. Der blev tilrådet kontrol heraf ved ultralydsundersøgelse af hovedpulsåren en gang årligt. Patienten blev af sin praktiserende læge henvist til ultralydscanning i september 1995. I november 1996 og april 1998 var der tegn på vækst, og der blev tilrådet CT-scanning. Størrelsen af udposningen på hovedpulsåren fandtes nogenlunde konstant, indtil der ved ultralydsscanningen i november 1999 fandtes tydelig vækst. I forbindelse hermed blev CT-scaning tilrådet og praktiserende læge henviste patienten til karkirurgisk afdeling, sygehus 1. CT-scanningen viste udposninger af hovedpulsåren både i brysthulen og i underkroppen, hvorfor patienten blev henvist til sygehus 2 med henblik på operation. I efterforløbet til operationen på sygehus 2 fik patienten pludselig hjertepumpesvigt og døde trods forsøg på genoplivning.

Der blev klaget over, at den praktiserende læge ikke noterede og handlede på en alarmerende røntgenundersøgelse.