Klage over manglende hjemmebesøg og utilstrækkelig undersøgelse ved vagtlægebesøg

Klage over manglende hjemmebesøg og utilstrækkelig undersøgelse ved vagtlægebesøg

Patientklagenævnet fandt, at lægen ikke havde udvist manglende omhu og samvittighedsfuldhed ved ikke at have tilbudt sygebesøg. Nævnet lagde herved vægt på, at det af klagen samt af lægens udtalelse fremgik, at han tilbød en undersøgelse i konsultationen, hvortil kvinden kunne transporteres.

For så vidt angår undersøgelsen en uge senere fandt nævnet, at lægen foretog en relevant vurdering af tilstanden og sikrede sig, at behandlingen blev fulgt op via hjemmeplejen. Nævnet fandt imidlertid, at det havde været hensigtsmæssigt, om lægen havde sikret sig en eksakt blodsukkermåling, inden behandlingen blev iværksat. Kvindens tilstand var udramatisk, og behandling med sukkerkoncentrat og Glucagon kunne derfor have ventet, til der forelå en egentlig blodsukkermåling.

Nævnet fandt sammenfattende, at lægen ikke på baggrund af oplysningerne kunne have mistænkt, at der kunne være tale om blodprop eller blødende mavesår. Nævnet bemærkede, at behandlingen med Glucagon ikke havde haft betydning for det senere forløb.

En 82-årig kvinde havde i mange år haft tabletbehandlet sukkersyge, forhøjet blodtryk og nedsat ilttilførsel til hjertet. Kvindens datter kontaktede telefonisk den praktiserende læge med anmodning om et hjemmebesøg, idet kvinden var meget dårlig. Lægen vurderede, at relevant undersøgelse og behandling bedst kunne ske i konsultationen og afviste derfor at komme på hjemmebesøg. Endvidere orienterede han om transportmuligheder.

En uge senere blev den praktiserende læge som vagtlæge anmodet om et almindeligt besøg hos kvinden på mistanke om lavt blodsukker. Det blev endvidere oplyst, at kvinden var besvimet om natten og havde det elendigt. Kvinden åbnede selv døren. Lægen vurderede, at der kunne være tale om et overstået tilfælde med lavt blodsukker, ligesom han skønnede, at tilstanden måtte være blevet bedre, idet hjemmesygeplejersken var kørt. På den baggrund blev der givet indsprøjtning for at hæve blodsukkeret (Glucagon), ligesom kvinden fik sødet saft samt mad. Hjemmesygeplejersken blev endvidere involveret.

Kvinden blev samme nat kl. ca. 0.45 indlagt på sygehus på grund af brystsmerter, mistanke om hjerteblodprop og dårligt reguleret sukkersyge. Døden indtrådte den 8. juli 1999 kl. 2.55.