DK
Klage over journalføring og brud på tavshedspligt
Statutory Text (2 Articles)
Klage over journalføring og brud på tavshedspligt
Patientklagenævnet fandt ikke anledning til kritik af speciallægen.
Nævnet lagde vægt på, at journalen indeholdt oplysning om alder, bopæl, dato for kontakten og årsagen til henvendelsen. Derudover indeholdt den undersøgelsesresultaterne, diagnose og speciallægens skøn samt ordination af lægemidler.
Patientklagenævnet fandt, at speciallægen ikke havde overtrådt sin tavshedspligt.
Nævnet lagde vægt på, at brevet ikke indeholdt oplysninger, der ikke var relevante af hensyn til egen læges behandling.
Nævnet fandt dog, at det havde været hensigtsmæssigt, om speciallægen havde anvendt et mindre værdiladet sprogbrug.
En 36-årig kvinde blev sygemeldt i forbindelse med operation i håndleddet for en klemt nerve. Det fremgår af speciallægens journal, at kvinden havde smerter efter operationen.