Fysioterapeutisk behandling uden lægehenvisning

Fysioterapeutisk behandling uden lægehenvisning

Patientklagenævnet fandt, at fysioterapeuten ikke udviste tilstrækkelig omhu og samvittighedsfuldhed ved sin behandling af kvinden, idet han burde have haft en henvisning fra en læge, før han undersøgte og behandlede hende med manuelterapeutiske undersøgelses- og behandlingsmetoder.

Det var nævnets opfattelse, at et center, som arbejder uden lægehenvisning, og hvor der ikke optages sygehistorie, kun bør bruge undersøgelse af specielt ryg og nakke, ved at klienten aktivt eller ledet udfører bevægelserne. Nævnet oplyste endvidere, at det er god fysioterapeutisk standard at optage sygehistorie, foretage en undersøgelse og vurdering og beskrive en handlingsplan skriftligt og medinddrage patienten i hele forløbet.

Endelig var det nævnets vurdering, at der var kontraindikation for den beskrevne undersøgelse og behandling, da kvinden var blevet indprentet af forskellige fysiurger, at hun ikke måtte få foretaget manipulation af rygsøjlen.

En 39-årig kvinde henvendte sig i et motionscenter for at få en prøvetime. Hun blev i starten af prøvetimen undersøgt af en fysioterapeut, der ikke forud for undersøgelsen spurgte hende om eventuelle sygdomme eller om gener fra led eller muskler. Fysioterapeuten fandt, at kvinden havde stive led i både nakke og lænd og løsnede disse ved manipulation. Da kvinden forlod motionscenteret og kørte af sted i sin bil, fik hun ved aktivering af koblingen smerter gennem benet og op i hele ryggen.

En efterfølgende CT-scanning af lænden viste en frembuling af brusken ved mellemrummene mellem de tre nederste lændehvirvler.

Der blev klaget over, at fysioterapeuten knækkede hendes ryg 3 steder, og at han ikke forud for undersøgelsen orienterede hende herom.