Klage over manglende CT-skanning i forbindelse med hovedtraume

Klage over manglende CT-skanning i forbindelse med hovedtraume

Patienten blev primært observeret hver ½ time. Da de konstaterede værdier ved observationerne blev bedømt stabile og uden anmærkninger, reduceredes hyppigheden af observationerne. Patienten sov meget, men var fuldt kontaktbar og svarede relevant på alle forespørgsler. Patienten havde endvidere vekslende forekomst af symptomer tydende på hjernerystelse såsom hovedpine, kvalme, svimmelhed, men flere af disse aftog efterhånden.

Nævnet fandt ikke anledning til kritik af den behandling, patienten modtog af lægerne på den ortopædkirurgisk afdeling.

Nævnet lagde herved vægt på, at der var grundlag for indlæggelse til observation, idet patienten havde pådraget sig et svært hovedtraume.

Nævnet lagde endvidere vægt på, at patienten blev observeret ofte og med jævne mellemrum, samt at man iagttaget alle de forhold, der henhører under Glasgow Coma Scale. Der blev herved konstateret en ændring til en score 15 fra den registrerede 13 ved ankomsten, hvilket svarer til at patienten ved ankomsten til skadestuen lå med lukkede øjne og ikke svarede på tiltale, men tre timer senere var fuldt orienteret i tid, sted og egne data.

Patientklagenævnet kunne oplyse, at Glasgow Coma Scale er en skala, hvorefter patientens tilstand efter et hovedtraume beskrives ved hjælp af et pointsystem indenfor 5 bevidsthedskategorier.

Endelig lagde nævnet vægt på, at patienten på indlæggelsesdagen viste aftagende symptomer og ifølge sagens oplysninger selv formåede at klare sine toiletbesøg.

En 21-årig mand blev via skadestue indlagt til observation på ortopædkirurgisk afdeling, idet han under et slagsmål havde slået hovedet ned i asfalten og derved pådraget sig et sår i baghovedet og kortvarigt Dagen efter indlæggelsen var der fortsat aftagende symptomer og stabile værdier indtil midt på formiddagen, hvor pulsen begyndte at falde, graden af nærvær aftog, og Glasgow Coma Scale faldt til 13. Samtidig blev været uden bevidsthed. Forinden indlæggelsen blev der foretaget en røntgenundersøgelse af hovedet, som ikke viste tegn til fraktur.

røntgenafdelingens diagnose på de røntgenbilleder, som var blevet taget ved indlæggelsen, revurderet, og man fandt nu to revner i nakkebenet uden påfaldende forhold i øvrigt.

Patienten blev herefter overflyttet til en neurokirurgisk afdeling, hvor CT-skanning viste to områder fortil i kraniet (modsat området hvor overfladekvæstelsen fremstod), hvor der henholdsvis fandtes blodansamling på