Modstridende oplysninger ved substitution fra Litarex til Litiumkarbonat

Modstridende oplysninger ved substitution fra Litarex til Litiumkarbonat

På grund af sagens modstridende oplysninger vedrørende indholdet af telefonsamtalen, fandt Patientklagenævnet ikke grundlag for at fastslå, at der var sket en lovovertrædelse ved substitutionen af medikamentet. Nævnet udtalte således ikke kritik overfor apoteket eller lægen.

En kvinde, som gennem lang tid havde lidt af tilbagevendende depressioner og i den forbindelse flere gange havde været indlagt på psykiatriske afdelinger, havde i mange år fået ordineret behandlende og forebyggende tabletter, som indeholdt lithium.

Kvindens praktiserende læge udskrev en recept på 100 depottabletter Litarex (6 mmol lithium), som skulle indtages i doseringen 1 tablet, 3 gange dagligt, mod depression, og recepten kunne anvendes 5 gange med 3 ugers mellemrum.

Ved én af kundens henvendelser kunne det pågældende apotek ikke effektuere udleveringen af Litarex, da tabletterne var i restordre fra grossisten, hvorfor apotekets provisor kontaktede den receptudstedende læge og spurgte, om der kunne udleveres et alternativt præparat. Det blev aftalt, at apoteket skulle udlevere Lithiumkarbonat tabletter (8,1 mmol lithium) i stedet for Litarex.

Ifølge lægen anmodede han under telefonsamtalen udtrykkeligt provisoren om at efterregne doseringen, således at der var fuld overensstemmelse mellem det gamle og det nye præparats lithiumindhold målt i milliækvivalent.

Ifølge provisoren spurgte hun under samtalen, om doseringen skulle være uændret, hvilket blev besvaret bekræftende, idet lægen oplyste, at patientens lithiumniveau ikke var særlig højt, samt at doseringen senere kunne reguleres nærmere på baggrund af nye blodprøver.

Kunden fik på denne baggrund udleveret 100 tabletter Litiumkarbonat, som i overensstemmelse med anvisningen blev indtaget i doseringen 1 tablet, 3 gange dagligt.