Udlevering af Digoxin, 0,25 mg, i stedet for Diazepam, 5 mg

Udlevering af Digoxin, 0,25 mg, i stedet for Diazepam, 5 mg

Patientklagenævnet fandt, at apoteksassistenten havde overtrådt § 25, stk. 1, nr. 2, i dagældende receptbekendtgørelse af 1993, idet der ikke var blevet udvist tilstrækkelig omhu ved receptens ekspedition. Nævnet fandt, at man ikke kunne tage stilling til, præcis hvor mange glas hjertemedicin Digoxin, der blev udleveret, men at dette var uden afgørende betydning, idet nævnet lagde vægt på, at kontrollen vedrørte samtlige glas.

Patientklagenævnet anmodede politiet om at overveje at rejse tiltale, og apoteksassistenten vedtog senere et bødeforlæg på 1000 kr.

Patientklagenævnet fandt endvidere, at der i forbindelse med den sidste kontrol var sket en overtrædelse af § 25, stk. 1, nr. 3, i dagældende receptbekendtgørelse af 1993. Da det ikke var muligt at identificere den pågældende medarbejder, blev afgørelsen meddelt apotekeren til orientering. Nævnet fandt det i den forbindelse uheldigt, at det ikke havde været muligt at opklare, hvem der havde medvirket ved den sidste kontrol.

Afgørelserne afspejler apotekspersonalets vidtgående ansvar for at forvisse sig om receptens indhold, lige som der består en pligt til at lade enhver rimelig tvivl om receptens indhold komme patienten tilgode ved at afklare eventuelle tvivlsspørgsmål med den ordinerende læge, jf. nugældende receptbekendtgørelsens § 24, stk. 1, § 25 og § 27. Kun hvor en mangelfuld recept er udformet på en sådan måde, at der ikke er rimelig grund til at betvivle dens indhold og rigtighed, vil medicinudleveringen ikke kunne bebrejdes apotekspersonalet. Et eventuelt ansvar vil i så fald typisk påhvile receptudstederen alene.

En kunde indleverede en recept på nervemedicin Diazepam, 5 mg, 300 stk. Ifølge kunden blev der udleveret 3 glas á 100 stk. hjertemedicin Digoxin, 0,25 mg. Ifølge apoteket blev der sandsynligvis kun udleveret ét glas hjertemedicin Digoxin og to glas nervemedicin Diazepam, idet dette stemte overens med resultatet af en optælling af apotekets lager.

Efter en farmaceutisk receptkontrol blev medicinen fundet frem af en apoteksassistent, som kontrollerede, at medicinen var i overensstemmelse med recepten. En anden medarbejder på apoteket foretog en sidste kontrol af ekspeditionen, hvor det ligeledes ikke blev opdaget, at der var fremtaget forkert medicin.