Mangelfuld information i forbindelse med malariaprofylakse

Mangelfuld information i forbindelse med malariaprofylakse

Patientklagenævnet fandt, at lægen havde udvist manglende omhu og samvittighedsfuldhed ved sin information til kvinden i forbindelse med behandlingen.

Nævnet fandt videre, at det altid bør overvejes, om skriftlig information bør suppleres med mundtlig information. Det var således nævnets opfattelse, at det ikke var tilstrækkeligt alene at udlevere en brochure om rejseprofylakse. Lægen burde specifikt have sagt til kvinden, at graviditet frarådes i tre måneder efter indtagelse af Lariam, og at det ikke er tilstrækkeligt alene at sikre sig, at patienten ikke er gravid på det pågældende tidspunkt.

En kvinde konsulterede en epidemiafdeling med henblik på vaccinationer og eventuel forebyggende medicin i forbindelse med en rejse til Ghana. Lægen gav kvinden de vaccinationer, som blev skønnet nødvendige i forhold til rejsemålet og ordinerede endvidere præparatet Lariam som malariaforebyggende medicin. Lariam blev ordineret på grund af rejsemålets beliggenhed og anbefalinger fra Statens Seruminstitut og WHO.

Det fremgik af sagens oplysninger, at Statens Seruminstitut anbefaler klorokin og proguanil som malariaforebyggelse til Ghana, med mindre særlige forhold foreligger, hvor Lariam anbefales. Under særlige forhold hører rejsens karakter, hvor der ved længerevarende individuel rejse rekommanderes Lariam som malariaprofylakse.

Lægen tolkede kvindens rejse som en længerevarende individuel rygsækrejse med intens smitteudsættelse, idet kvinden skulle rundrejse til landsbyer. Lægen anførte videre i forbindelse med sagens oplysning, at der rutinemæssigt bliver informeret om hygiejniske forhold, forebyggelsesmetoder i forhold til malaria og forholdsregler overfor seksuelt overførbare sygdomme. Ligeledes bliver brochuren "Sygdomme i Troperne" udleveret. Lægen informerede om Lariams bivirkninger, herunder specielt de neuropsykiske bivirkninger. Lægen anførte endelig, at forholdene vedrørende graviditet ikke detaljeret blev omtalt, idet kvinden rejste alene eller sammen med en kvindelig rejsepartner.