Klager over afslag på afhængighedsskabende medicin

Klager over afslag på afhængighedsskabende medicin

Patientklagenævnet oplyste, at blokadebehandling omfatter flere forskellige former for behandling med indsprøjtninger forskellige steder i kroppen, med indtil flere forskelligt virkende medikamenter. Den type blokade, der gives ved injektion i nakkemusklernes fæste på kraniet, er ikke velegnet at udføre i hjemmet, og den efterfølgende nødvendige observation kan ikke udføres på en travl lægevagt.

På denne baggrund fandt Patientklagenævnet ikke anledning til at kritisere, at vagtlægen afslog at give patienten en blokade mod stærke hovedsmerter. Da vagtlægen endvidere havde sikret sig, at der var tilstrækkeligt med smertestillende medicin i hjemmet, fandt Patientklagenævnet det tillige berettiget, at vagtlægen afslog anmodningen om at aflægge et sygebesøg.

En 79-årig kvinde med stærke hovedsmerter på grund af migræne og trigeminusneuralgi (halvsidig hoved og ansigts smerte) kontaktede via sin ægtefælle vagtlægen, idet hun ønskede en blokade til at afhjælpe smerterne. Det havde hun gode erfaringer med. Patienten var af sin praktiserende læge betegnet som en kronisk smertepatient. Hun var derfor i besiddelse af stærke smertestillende tabletter indenfor morfingruppen. Der var endvidere truffet aftale med hjemmesygeplejersken om, at denne kunne give patienten smertestillende medicin som injektion, hvorefter der skulle refereres til den praktiserende læge herom. Vagtlægen fik oplyst, at patienten ikke havde feber, ikke var lammet, at hun var klar at tale med, samt at der var tale om en kendt smerte uden nye symptomer. Endvidere oplyste ægtefællen, at patienten havde fået ryggen ødelagt, og at hun gik med halskrave. Vagtlægen konkluderede, at patienten havde slidgigt, idet hun også havde spændinger i hals og ryg. Endelig fik vagtlægen oplyst, at patienten indtog omkring 150 tabletter om ugen, blandt andet i form af Pamol og Tegretol. Vagtlægen afviste at sende en lægevagt til hjemmet, idet vagtlægen ikke mente, at blokadebehandling er en rimelig vagtydelse at give i hjemmet. Vagtlægen var endvidere af den opfattelse, at patienten var i besiddelse af tilstrækkeligt smertestillende medicin i hjemmet.

Vagtlægen oplyste, at hun kl. 23.30 samme dag blev ringet op af en hjemmesygeplejerske, der oplyste, at hun havde givet patienten en injektion med Vilan for hovedpine. Hjemmesygeplejersken oplyste endvidere, at injektionen ikke havde hjulpet.