Nedtrapning af brug af afhængighedsskabende medicin

Nedtrapning af brug af afhængighedsskabende medicin

Patientklagenævnet fandt, at lægen sikrede en relevant sygehistorie, herunder at egen læge havde oplyst, at patienten havde et kendt misbrugsproblem.

Videre fandt Patientklagenævnet, at lægen korrekt aftrappede patientens brug af stærk smertestillende medicin (Contalgin) over 7 dage og sikrede, at patienten efterfølgende fik en anden relevant smertebehandling.

Patientklagenævnet fandt endelig, at lægen korrekt søgte at mindske patientens brug af beroligende medicin (Valium og Nitrazepam) ved i stedet at ordinere Oxapax.

Patientklagenævnet fandt sammenfattende, at lægen havde udvist omhu og samvittighedsfuldhed ved behandlingen af patienten.

Afslutningsvis oplyste Patientklagenævnet, at både Contalgin (morfin), Valium (anxiolytikum af benzodiazepingruppen) og Nitrazepam (hypnotikum af benzodiazepingruppen) er omfattet af bestemmelserne i Sundhedsstyrelsens cirkulære nr. 184 af 12. december 1995 om ordination af afhængighedsskabende lægemidler.

En 37-årig mand henvendte sig til arresthuslægen, idet patienten ønskede at blive behandlet med Contalgin, Valium samt 1 Nitrazepam til natten. Som begrundelse herfor angav patienten, at han var vant til at tage dette på grund af rygsmerter efter brud på rygsøjlen 3 4 måneder tidligere , dårlige nerver samt søvnbesvær.

Lægen oplyste til sagen, at patienten ved konsultationen fremførte talrige smerteklager fra hele kroppen, og at han fandt, at der var et udtalt misforhold mellem patientens klager og hans upåvirkede fremtoning i øvrigt. Lægen henvendte sig derfor med patientens accept til egen læge, som oplyste, at patienten var midicinmisbruger og næppe havde behov for stærk smertestillende medicin.

Lægen ordinerede herefter en 7 dages Metadon-nedtrapning af den smertestillende medicin (Contalgin) samt Oxapax på grund af misbruget med beroligende medicin (Valium og Nitrazepam). Efter aftrapning ordinerede lægen smertebehandling med Voltaren suppleret med Pinex.