Oversete læsioner ved den objektive undersøgelse

Oversete læsioner ved den objektive undersøgelse

Patientklagenævnet lagde vægt på, at det af skadejournalen fremgik, at skadestuelægen undersøgte patienten for skader i ansigtet. Der blev specifikt undersøgt for skævhed af skillevæggen mellem næseborene. Lægen fandt ved undersøgelsen diverse hudafskrabninger, et sår ved næseroden, samt smertereaktion ved tryk på næseryggen, men klinisk ingen tegn på brud. Der var ingen tegn på skader på kæben. Patientklagenævnet fandt på dette grundlag ikke anledning til at kritisere den undersøgelse lægen havde foretaget, selvom et brud på næsen herved blev overset.

Patientklagenævnet lagde endvidere til grund, at kæben ikke var slået af led efter patientens fald. Patientklagenævnet havde herved lagt vægt på, at patienten 3 dage efter faldet blev undersøgt på en øre-næse-hals afdeling, hvor der ved den kliniske undersøgelse ikke fandtes tegn på brud eller ledskred af kæbeskelettet.

Patienten var blevet fundet liggende på gaden og blev indbragt til skadestuen. På skadestuen blev det oplyst, at patienten havde drukket flere øl, var faldet og havde slået ansigtet. Der blev siden klaget over, at undersøgelsen på skadestuen var for overfladisk, idet et brud på næsen blev overset, samt at det blev overset, at kæben efter patientens opfattelse var gået af led.