Videregivelse af observationer til læge

Videregivelse af observationer til læge

Patientklagenævnet fandt det kritisabelt, at sygeplejersken ved faldet kort før midnat vurderede, at patientens ændrede tilstand udelukkende skyldtes følgerne af insulinføling. Patientklagenævnet fandt derfor anledning til at kritisere sygeplejersken for hendes observation og pleje af patienten, idet nævnet fandt, at hun allerede i forbindelse med patientens fald kort før midnat burde have bedt om tilsyn af en læge for at sikre sig, at årsagen til og følgerne af faldet blev lægeligt vurderet. Patientklagenævnet fandt endvidere, at sygeplejersken forud for telefonsamtalen med den vagthavende læge senere på natten burde have kontrolleret patientens blodtryk og puls. Patientklagenævnet fandt således, at sygeplejersken havde udvist manglende omhu og samvittighedsfuldhed.

En ældre mand havde gennem 5 år gået til regelmæssig kontrol på en øjenafdeling for sukkersygebetingede nethindeforandringer. Patienten blev indlagt og fik foretaget fjernelse af venstre øjes glaslegeme. Samme aften var patienten ifølge sygeplejeoptegnelserne velbefindende og spiste aftensmad. Kort før midnat faldt patienten på toiletgulvet og fik i forbindelse hermed vandladning. En sygeplejerske målte hans blodsukker til 17,6. Forinden svaret på prøven forelå, havde sygeplejersken givet patienten et halvt glas saft med et stykke sukker og et glas mælk, hvorefter han fik det bedre. En time forud for faldet havde patienten fået 12 IE insulin.

Midt på natten var patientens blodsukker steget til 18,5. I nattens løb havde han haft 3 store vandladninger i sengen samt 2 vandladninger i kolbe. Han havde endvidere uklar tale. Sygeplejersken tog derfor kontakt til den vagthavende læge og videregav sine observationer.