Vagtlæger

Vagtlæger

Moderen til et 8 måneder gammelt barn kontaktede vagtlægen, fordi barnet efter at have haft en virusinfektion i en uge nu havde fået stigende feber (39,5). Visiterende vagtlæge fandt ud fra moderens oplysninger, at barnets symptomer svarede til feberen og ikke var alarmerende. Han fandt derfor ikke grundlag for en undersøgelse. Dagen efter viste det sig, at barnet havde mellemørebetændelse med pudsflod fra det ene øre, og der blev iværksat penicillinbehandling.

Patientklagenævnet fandt, at vagtlægen ikke havde udvist den fornødne omhu og derfor overtrådt lægelovens § 6, stk. 1. Han burde have tilbudt undersøgelse enten i hjemmet eller i lægevagtens konsultation, da han fik oplyst, at barnets temperatur efter en uges virusinfektion var steget til 39,5.

Vagtlæger skal journalføre oplysninger om vagtlægeydelsen. Oplysningerne skal - afhængig af den konkrete situation - omfatte årsagen til henvendelsen, patientens tilstand, lægens undersøgelse og vurdering. Endvidere skal journalføringen omfatte oplysning om aftalen med patienten, det vil sige beslutning om eventuel behandling og den instruks, der er givet patienten, herunder vejledning om henvendelse ved ændringer i tilstanden.

Moderen til et 8 måneder gammelt barn kontaktede vagtlægen, fordi barnet efter at have haft en virusinfektion i en uge nu havde fået stigende feber (39,5). Visiterende vagtlæge fandt ud fra moderens oplysninger, at barnets symptomer svarede til feberen og ikke var alarmerende. Han fandt derfor ikke grundlag for en undersøgelse.

Dagen efter viste det sig, at barnet havde mellemørebetændelse med pudsflod fra det ene øre, og der blev iværksat penicillinbehandling.

Patientklagenævnet fandt, at vagtlægen ikke havde udvist den fornødne omhu og derfor overtrådt lægelovens § 6, stk. 1. Han burde have tilbudt undersøgelse enten i hjemmet eller i lægevagtens konsultation, da han fik oplyst, at barnets temperatur efter en uges virusinfektion var steget til 39,5.

Vagtlæger skal journalføre oplysninger om vagtlægeydelsen.

Oplysningerne skal - afhængig af den konkrete situation - omfatte årsagen til henvendelsen, patientens tilstand, lægens undersøgelse og vurdering. Endvidere skal journalføringen omfatte oplysning om aftalen med patienten, det vil sige beslutning om eventuel behandling og den instruks, der er givet patienten, herunder vejledning om henvendelse ved ændringer i tilstanden.