5.6.3 Hjemmesygeplejerskes undladelse af at orientere egen læge om at have opgivet at gennemføre lægeordineret behandling

5.6.3 Hjemmesygeplejerskes undladelse af at orientere egen læge om at have opgivet at gennemføre lægeordineret behandling

En 51-årig førtidspensionist med epilepsi var indlagt på sygehus, efter at han var fundet bevistløs på gaden. Man fandt, at tilstanden var udløst af en hjerneblødning. Patienten var efterfølgende delvis lammet i højre side, og han havde vanskeligt ved at forstå tale og ved at udtrykke sig. Han havde under indlæggelsen een gang forladt sygehuset, men blev indbragt ved hjemmeplejens foranstaltning.

Patienten blev udskrevet til fortsat behandling for epilipsi og træning ved talepædagog, efter at der havde været besøg i hjemmet fra sygehuset og fra hjemmeplejen. Man skønnede, at patienten kunne klare sig hjemme med tilsyn fra hjemmeplejen, som skulle være behjælpelig med madudbringning, og hjemmeplejen ville komme 4 gange i døgnet for at sikre, at patienten fik sin medicin.

I de følgende dage fortsatte hjemmehjælpen med at aflægge besøg. Hjemmehjælperne blev afvist og opnåede ikke kontakt, men de sikrede sig, at patienten afhentede sin mad hos slagteren.

Ved den sidste kontakt 2 dage efter udskrivelsen blev hjemmehjælperen taget i armen og sat ud på trappen.

Herefter informerede en sygeplejerske egen læge om status via kliniksygeplejersken, og de pårørende blev ligeledes informeret. Hjemmesygeplejerskens besøg fortsatte.

Da hjemmehjælpen ved gentagne tilfælde ikke opnåede kontakt, rettede en sygeplejerske kontakt til egen læge via hans sekretær, men man fortsatte med at aflægge besøg.

Lægen havde fået forløbet refereret, og tog til efterretning, at patienten ikke ønskede socialforvaltningens hjælp, men ville klare sig selv.

3 dage efter tiltrådte en ny sygeplejerske vagten og fik oplyst, at patienten afviste alle vagtbesøg. Man kontaktede patienten forgæves endnu 2 gange, hvorefter han blev udskrevet af hjemmeplejen, uden at dette blev meddelt egen læge.

Patientens talepædagog kontaktede den tilsynsførende sygeplejerske 4 dage efter denne udskrivelse, fordi han forgæves havde besøgt patienten. Talepædagogen anmodede om et kontrolbesøg, der imidlertid ikke blev foretaget. 10 dage efter blev patienten fundet død i sin have.

Såvel Sundhedsstyrelsen som Patientklagenævnet fandt, at hjemmesygeplejersken havde opgivet at gennemføre en lægeordineret behandling uden at orientere patientens egen læge, hvilket var udtryk for manglende omhu. Dette blev beklaget over for sygeplejersken i henhold til sygeplejerskelovens § 5.

Patientklagenævnet fandt endvidere, at det havde været hensigtsmæssigt om den tilsynsførende sygeplejerske havde fulgt op på henvendelsen fra talepædagogen.

En 51-årig mand, der led af epilepsi, blev udskrevet med tilsyn fra hjemmeplejen. Patienten ville ikke lukke hjemmehjælperen ind og en sygeplejerske informerede egen læge derom. Man fortsatte med at aflægge besøg.

3 dage senere tiltrådte en ny sygeplejerske. Man kontaktede forgæves patienten endnu 2 gange, hvorefter man udskrev ham af hjemmeplejen uden at orientere læge. 10 dage senere blev patienten fundet død.

Patientklagenævnet fandt grundlag for kritik af, at hjemmesygeplejersken havde opgivet et lægeordineret besøg uden at orientere lægen.