DK
5.3.2 Ansvarsfordeling hvor flere afdelinger er involveret
Statutory Text (2 Articles)
5.3.2 Ansvarsfordeling hvor flere afdelinger er involveret
Der er klaget over, at der efter omlægning af epiduralkateter opstod en betændelsestilstand ved rygsøjlen samt lammelse i underliv og ben.
En 62-årig mand havde fået anlagt et epiduralkateter i forbindelse med smertebehandling som følge af sygdom i hjerte og kar. Kateteret var gledet ud og var herefter blevet genanlagt. Manden blev senere indlagt på grund af udtalte smerter og snurrende føleforstyrrelser.
Der blev forsøgt anlagt et nyt epiduralkateter, hvorved der tilkom utilsigtet perforation af den hårde rygmarvshinde. Epiduralkateter blev herefter i første omgang opgivet, og smertebehandlingen blev varetaget via tabletter.
Der blev senere anlagt nyt epiduralkateter, og patienten var smertefri 1 1/2 døgn. Herefter indtrådte pludseligt voldsomme smerter og hovedpine.
Da der blev fundet rødme ved kateterets indstiksted, blev det fjernet, og lægeligt tilsyn fra smerteklinik foreslog CT-scanning.
3 dage senere blev der foretaget akut røntgenundersøgelse, hvorved der blev påvist sammenfald af en brysthvirvel. 2 dage efter blev der foretaget CT-scanning uden yderligere udredning. Patienten udviklede 4 dage herefter total lammelse af underliv og ben, og yderligere 2 dage senere blev der ved røntgenkontrastundersøgelse konstateret totalt stop ud for brysthvirvel som følge af betændelsestilstand ved rygsøjlen.
Sundhedsstyrelsen fandt, at tilstanden på grund af de tidligere neurologiske symptomer og smerter havde været vanskelig at vurdere, men at udredningen efter den klare nytilkomne forværring havde været for langsom.
Både Sundhedsstyrelsen og Patientklagenævnet fandt, at man ikke kunne kritisere en enkelt læge for, at nødvendige undersøgelser ikke var gennemført hurtigt nok, men at kræftafdelingen (den onkologiske afdeling) havde det koordinerede ansvar, og at beklagelse i henhold til lægelovens § 6, stk. 1 skulle stiles til afdelingens administrerende overlæge.
En 62-årig mand havde fået anlagt epiduralkateter i forbindelse med smertebehandling. Kateteret gled ud og blev herefter genanlagt.
Manden blev senere indlagt på grund af smerter og føleforstyrrelser. Der blev anlagt nyt epiduralkateter, hvorved der kom utilsigtet perforation af den hårde rygmarvshinde.
Epiduralkateter blev herefter opgivet. Senere blev der anlagt nyt epiduralkateter. Efter 1 1/2 døgn kom der smerter og hovedpine.
Der blev fundet rødme ved kateterets indstiksted, og det blev fjernet. Patienten blev total lam i underliv og ben, og der blev fundet totalstop som følge af betændelsestilstand ud for brysthvirvel som følge af betændelsestilstand ved rygsøjlen.
Patientklagenævnet fandt ikke, man kunne kritisere en enkelt læge for at nødvendige undersøgelser ikke havde fundet sted hurtigt nok, men fandt grundlag for kritik af den administrerende overlæge.