Nødvendigheden af sygebesøg. Ansvaret for vurderingen af patientens tilstand ligger hos vagtlægen/lægen

Nødvendigheden af sygebesøg. Ansvaret for vurderingen af patientens tilstand ligger hos vagtlægen/lægen

5.5.1. Nødvendigheden af sygebesøg. Ansvaret for vurderingen af patientens tilstand ligger hos lægen/vagtlægen.

38-årig mand med influenzalignende symptomer i 8 dage får under sygebesøg af egen læge ordineret antibiotikum. De følgende dage forværres tilstanden imidlertid, og patientens hustru kontakter egen læge samt en enkelt gang vagtlæge, ialt 6 gange, på grund af fortsat feber og dårlig almentilstand. Egen læge aflægger ikke sygebesøg men ordinerer telefonisk skift af antibiotikum. Lægen afviser, at hustruen har anmodet om sygebesøg.

Efter 8 dage indlægger egen læge akut patienten på sygehus. Her diagnosticeres væske omkring hjertet og senere leukæmi. Patienten dør cirka 1 måned efter indlæggelse.

Sundhedsstyrelsen fandt det beklageligt, jfr. lægelovens § 6, at egen læge ikke på grundlag af de oplyste symptomer og sygdommens varighed aflægger sygebesøg, selv om det formetnlig ikke havde ændret på det tragiske forløb.

Patientklagenævnet tiltrådte Sundhedsstyrelsens indstilling, idet nævnet fandt det særligt væsentligt at fremhæve, at det er lægen, der vurderer på grundlag af de indhentede oplysninger, om et sygebesøg er nødvendigt, og at det ikke er patienten eller de pårørende, der skal påtage sig ansvaret for denne vurdering.

Der var under nævnsbehandlingen usikkerhed med hensyn til, hvor klinisk medtaget patienten havde været i den periode, hvor egen læge ikke havde undersøgt patienten. Det kunne have været belyst, såfremt man havde indhentet en udtalelse fra den vagtlæge, som efter det oplyste havde tilset patienten midt i forløbet. Nævnet var desuden opmærksom på, at der eventuelt kunne påhvile også vagtlægen et ansvar. For ikke at trække sagen yderligere i langdrag besluttede nævnet dog blot at pege på dette forhold.

En 38-årig mand med influenzalignende symptomer får under sygebesøg af egen læge ordineret antibiotika. Efterfølgende forværres tilstanden og egen læge samt vagtlæge kontaktes ialt 6 gange. Egen læge aflægger ikke sygebesøg men ordinerer telefonisk medicinskift. 8 dage efter indlægges patienten akut og der diagnostiseres væske omkring hjertet og leukæmi, og patienten dør 1 måned senere.

Nævnet beklagede jfr. § 6 at egen læge ikke aflagde sygebesøg på grundlag af symptomer og sygdommens varighed, idet denne, og ikke de pårørende skal vurdere om sygebesøg er nødvendigt.