Brud på knæ overset på røntgenbillede

Brud på knæ overset på røntgenbillede

5.3.4. Brud på knæ overset på røntgenbillede.

53-årig mand kommer til skade på sit arbejde, idet han rammes af en tromle på ydersiden af venstre knæ.

Han undersøges på ambulatorium samme dag, hvor den kliniske undersøgelse ikke viser objektive tegn på fraktur, ligamentlæsion eller læsion af nervus peroneus. Der foretages derfor ikke røntgenundersøgelse. Der tilrådes koldt omslag, elevation af knæet et døgns tid samt henvendelse til egen læge, hvis generne er uforandrede efter nogle dage.

4 dage senere henvender patienten sig til egen læge, der henviser til røntgenundersøgelse, der foretages samme dag på sygehus. Der konstateres ikke noget brud.

Patienten tilses flere gange hos egen læge, som til sidst efter 5 måneders forløb henviser til speciallæge i fysiurgi. Denne behandler med blokader og fysioterapi.

Da patienten godt et år senere henvender sig til egen læge på grund af uændrede smerter i knæet, henviser lægen under hensyn til det langvarige forløb til ny røntgenundersøgelse, hvor der konstateres følger efter brud. En revision af de første oprindelige billeder viser, at frakturen her kan ses. Optagelserne viser venstre underben, men knæleddet er lige medfotograferet. En del af ledfladen er trykket ned, og der foreligger således et brud svarende til udvendig skinnebenskonsol. Tilsvarende forandringer kan ses på de nye billeder.

Sundhedsstyrelsen udtalte, at det burde beklages over for røntgenlægen, at denne overså forandringerne, idet lægen burde have foranlediget yderligere røntgenoptagelser af knæleddet.

Patientklagenævnet tilsluttede sig Sundhedsstyrelsens vurdering og meddelte røntgenlægen en beklagelse af de passerede.

En 53-årig mand, som havde skadet sit knæ henvendte sig på ambulatoriet, hvor man ved kliniske undersøgelser ikke fandt objektive tegn på brud, nervelæsion mv. 4 dage senere henvistes patienten af egen læge til røntgen hvor man ikke fandt noget brud.

Efter 1 år med uændrede smerter, konstaterede man følger efter brud og en revision af de oprindelige billeder påviste dette.

Patientklagenævnet beklagede overfor lægen, at denne i sin tid havde overset bruddet.