Cirkulære om medicinudlevering m.v. til indsatte i fængsler og arresthuse\n(Til fængslerne og arresthusene)

Kapitel 1

Indledende bestemmelser

Kapitel 1

Indledende bestemmelser

Definition

§ 1. Ved medicin forstås i dette cirkulære lægemidler til brug for mennesker, ikke naturlægemidler, homøopatiske lægemidler eller kosttilskud m.m.

Ansvar og kompetence m.v.

Kapitel 2

Instruktionsbeføjelse

Kapitel 2

Instruktionsbeføjelse

§ 2. Medicingivning af enhver art må kun finde sted efter ordination ved læge, jf. dog § 9 om håndkøbsmedicin.

Stk. 2. Medicingivning skal udføres af læge eller den person, lægen bemyndiger dertil.

Stk. 3. Lægen kan udover sygeplejerske benytte ikke-sygeplejerskeuddannet personale, der har modtaget undervisning i medicinudlevering (for eksempel på uddannelsen som fængselsfunktionær), som medhjælp til medicingivning.

Stk. 4. Det er en forudsætning for uddelegeringen af medicingivning, at det ikke- sygeplejerskeuddannede personale har fået generel medicininstruktion under uddannelsen og er gjort bekendt med institutionens instruks om medicinudlevering.

Kapitel 3

Registrering af medicinordination og medicingivning

Kapitel 3

Registrering af medicinordination og medicingivning

§ 3. Lægen har ordinationsansvar for al given medicin, herunder den medicingivning, der uddelegeres til sygeplejerske og ikke-sygeplejerskeuddannet personale, og anvisningsansvar for de håndkøbspræparater, som udleveres, jf. § 9.

Stk. 2. Sygeplejersken og det ikke-sygeplejerskeuddannede personale har ansvaret for at følge den behandling, lægen har ordineret eller anvist, jf. § 9.

Kapitel 4

Særlige regler om visse præparater

Kapitel 4

Særlige regler om visse præparater

§ 4. Lægen instruerer det ikke-sygeplejerskeuddannede personale i medicingivning og vejleder herunder om udmåling, udlevering og eventuelle behov for observation af virkninger og bivirkninger. Lægen fører tilsyn med denne personalegruppes medicingivning.

Stk. 2. Lægen kan uddelegere instruktions- og tilsynsbeføjelser, som nævnt i stk. 1, til sygeplejerske. Instruktion og tilsyn sker herefter tillige på sygeplejerskens ansvar.

Stk. 3. Når ikke-sygeplejerskeuddannet personale forestår medicingivning, har dette personale ansvaret for, at de givne retningslinier overholdes.

Stk. 4. Hvis det ikke-sygeplejeuddannede personale er i tvivl om instruktionen vedrørende medicingivningen, har pågældende pligt til dels at gøre læge/sygeplejerske opmærksom herpå og dels at frasige sig opgaven overfor læge/sygeplejerske.

Kapitel 5

Uddannelse

Kapitel 5

Uddannelse

§ 5. Når ikke-sygeplejerskeuddannet personale benyttes som medhjælp ved medicingivning, skal der i institutionen foreligge en skriftlig instruks, der redegør for udmåling og udlevering af medicin.

Stk. 2. Institutionens leder og institutionens læge har i fællesskab ansvaret for, at personalet er bekendt med instruksen.

Kapitel 6

Opbevaring af medicin m.v.

Kapitel 6

Opbevaring af medicin m.v.

§ 6. Lægen har pligt til at føre patientjournal, hvori medicinordination m.v. skal noteres.

Kapitel 7

Ikrafttræden

Kapitel 7

Ikrafttræden

§ 7. Læge/sygeplejerske/ikke-sygeplejerskeuddannet personale skal desuden skrive alle ordinationer og anvisninger for udlevering af medicin på et særligt medicinark (Blanket DFK 172). Den, der udleverer medicinen, skal endvidere registrere udleveringen på medicinarket.

Stk. 2. Hvis lægen giver en ordination telefonisk, har sygeplejerske/det ikke-sygeplejerskeuddannede personale pligt til at foretage notat herom på medicinarket. Notatet skal angive, hvad der er ordineret, dato og tidspunkt, lægens navn samt hvem, der har modtaget ordinationen.

§ 8. Lægen kan ordinere medicin som ”p.n.” (medicin efter behov) til den enkelte indsatte. Lægen skal angive hvilket behov, der må eller skal medføre p.n. medicingivning. Lægen skal tillige angive hyppighed for udlevering, maksimal dosering, form for indtagelse m.v.

Stk. 2. Nerve-, sove- og smertestillende medicin samt medicin, hvor der i øvrigt foreligger risiko for misbrug, f.eks. salg eller indsprøjtning i blodåre bør gives i flydende eller opslæmmet form, såfremt lægen tillader dette. Omtalte medicin skal indtages i overværelse af det medicinudleverende personale.

§ 9. Enkelte ikke-receptpligtige medicinske præparater, håndkøbsmedicin, kan udleveres til indsatte, hvis der foreligger skriftlig instruks fra lægen.

Stk. 2. Det er en forudsætning for udlevering af håndkøbsmedicin, at sygeplejerske og ikke-sygeplejerskeuddannet personale er instrueret af lægen.

Stk. 3. Lægen kan bemyndige sygeplejersken til at instruere det ikke-sygeplejerskeuddannede personale om, hvornår og hvor hyppigt håndkøbsmedicin kan udleveres.

Stk. 4. Det er en forudsætning for udlevering af håndkøbsmedicin, at medicinudleveringen noteres på medicinarket.

§ 10. Lægen kan i samarbejde med institutionens leder fastsætte yderligere regler for udlevering af medicin til indsattes selvforvaltning.

§ 11. Det påhviler institutionens leder at sikre, at den oplæring, som ikke-sygeplejerskeuddannet personale under uddannelsen har modtaget i opmåling, udlevering m.v. af medicin, genopfriskes ved behov.

§ 12. Det påhviler institutionens leder at påse, at både indkøb og forbrug af medicin registreres.

§ 13. Al medicin skal opbevares i særlige medicinskabe, der ikke er tilgængelige for de indsatte.

Stk. 2. Lægen, eller efter bemyndigelse sygeplejersken, skal efter behov - dog mindst to gange årligt - gennemgå lægemiddelbeholdningen i samråd med en farmaceut. Lægen skal orientere institutionens leder om, hvilke bemærkninger tilsynene giver anledning til.

Stk. 3. Institutionens leder har pligt til at holde sig orienteret om tilsynene. Giver tilsynene anledning til, at der bør/skal iværksættes særlige foranstaltninger eller lignende, påhviler dette institutionens leder.

Stk. 4. Der henvises i øvrigt til Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse af 26. april 1995 om håndtering af lægemidler på behandlende institutioner og afdelinger.

§ 14. Cirkulæret træder i kraft den 1. juli 2003.

Stk. 2. Cirkulære af 1. december 1977 om medicinudlevering m.v. til indsatte i Kriminalforsorgens anstalter og arresthusene ophæves.

Direktoratet for Kriminalforsorgen, den 25. juni 2003

William Rentzmann

/Marianne Secher

Cirkulære om medicinudlevering m.v. til indsatte i fængsler og arresthuse

(Til fængslerne og arresthusene)