Skrivelse om forældelse af krav efter arbejdsskadeforsikringslovgivningen (Til de godkendte forsikringsselskaber m.fl.)

Skrivelse om forældelse af krav efter arbejdsskadeforsikringslovgivningen

(Til de godkendte forsikringsselskaber m.fl.)

Den Sociale Ankestyrelse har i et principielt ankemøde behandlet nogle sager, som drejede sig om spørgsmålet om forældelse i sager om krav efter arbejdsskadeforsikringslovgivningen.

Afgørelserne er offentliggjort i SM U-8-96.

Arbejdsskadestyrelsen har overvejet rækkevidden af afgørelserne fra Den Sociale Ankestyrelse og vil på baggrund heraf tilrettelægge praksis i overensstemmelse med Ankestyrelsens afgørelser.

Ankestyrelsen har generelt fastslået, at både forældelsesreglerne i Danske Lov og i 1908 - loven finder anvendelse på krav efter arbejdsskadeforsikringslovgivningen.

Efter Ankestyrelsens afgørelser er det Arbejdsskadestyrelsen (og Den Sociale Ankestyrelse), der skal tage stilling til, om et krav er forældet. Der er intet til hinder for, at et forsikringsselskab kan indbringe en afgørelse for Den Sociale Ankestyrelse med påstand om forældelse. Der er ej heller noget til hinder for, at skadelidte eller et forsikringsselskab kan afprøve en afgørelse fra Ankestyrelsen om forældelse ved domstolene.

Når et krav er forældet indebærer det, at en anmeldt skade må afvises som arbejdsskade.

Er et krav ikke forældet er det derimod op til Arbejdsskadestyrelsen (og Den Sociale Ankestyrelse) at afgøre om en anmeldt sag skal behandles. Ved vurderingen heraf lægges reglerne i §§ 20, 24, 27 og 34 lov om forsikring mod følger af arbejdsskade om anmeldelse og genoptagelse til grund. Denne orientering drejer sig alene om forældelsesreglerne.

5 års fristen - 1908 loven

1908 - lovens primære anvendelsesområde er efter Ankestyrelsens afgørelser begrænset til de tilfælde, hvor den skadelidte ikke har anmeldt eller genanmeldt sin skade inden udløbet af lovens 5 års frist.

Fristen løber fra ulykkestilfældet, og ved erhvervssygdomme, fra det tidspunkt, da skadelidte har fået kendskab til, at der er tale om en erhvervsbetinget sygdom. For sygdomme, der er opstået inden sygdommen er optaget på fortegnelsen over erhvervssygdomme, løber fristen fra det tidspunkt, hvor sygdommen optages på fortegnelsen.

Forældelsesfristen kan suspenderes, hvis skadelidte har været i utilregnelig uvidenhed om sit krav. Det kan være tilfældet, hvis følgerne af ulykken eller den skadelige påvirkning først viser sig senere.

Fristen kan afbrydes ved foretagelse af retlige skridt. Efter afbrydelse af fristen løber en ny frist på 5 år.

20 års fristen - Danske Lov

Når det drejer sig om erstatningsfastsættelse finder 5 års fristen i 1908 loven efter Ankestyrelsens afgørelser ikke anvendelse. Det skyldes, at Arbejdsskadestyrelsens anerkendelse af skaden stifter et nyt retsgrundlag. Det nye retsgrundlag er alene omfattet af den 20 årige forældelsesfrist i Danske Lov.

Forældelsesfristen i Danske Lov er som udgangspunkt en absolut frist.

Efter Danske Lov kan fristen afbrydes ved en påmindelse (anmodning om genoptagelse). Efter afbrydelse af fristen begynder en ny frist på 20 år at løbe.

Det indebærer i praksis, at fristen normalt løber fra Arbejdsskadestyrelsens seneste afgørelse om erstatning m.v. eller om genoptagelse.

Ankestyrelsens afgørelser

Arbejdsskadestyrelsen vil som omtalt ovenfor tilrettelægge den fremtidige praksis ud fra de generelle retningslinier, der er lagt til grund ved de principielle afgørelser fra Ankestyrelsen.

Vi beder samtidig forsikringsselskaberne om at tilrettelægge praksis i overensstemmelse hermed.

Venlig hilsen

Ole Pontoppidan

Ingen