Cirkulære om statsinstitutioners anmeldelse af arbejdsskader efter lov om forsikring mod følger af arbejdsskade

Bilag 1

Socialministeriets bekendtgørelse nr. 1128 af 15. december 1992

Bekendtgørelse om betaling for Arbejdsskadestyrelsens og Den Sociale Ankestyrelses administration af forhold, der er omfattet af lov om forsikring mod følger af arbejdsskade m.v.

I medfør af § 53, stk. 2, i lov nr. 390 af 20. maj 1992 om forsikring mod følger af arbejdsskade fastsættes

Kapitel 1

Bidrag til Arbejdsskadestyrelsens administration

Hvilke sager er omfattet

§ 1. Forsikringsselskaber og forsikringsforbund, som har koncession til at tegne arbejdsskadeforsikring, og kommuner, der ikke har tegnet forsikring efter loven, og statsinstitutioner betaler for Arbejdsskadestyrelsens administration af de forhold, der er omfattet af lov om forsikring mod følger af arbejdsskade, og som vedrører de pågældende.

Stk. 2. Som forhold, der er omfattet af loven, regnes tillige sager om erstatning efter andre offentlige erstatningsordninger, der administreres af Arbejdsskadestyrelsen, jf. § 5, og sager efter ulykkesforsikringsloven.

Hvem betaler

§ 1. Betalingen for Arbejdsskadestyrelsens administration af sager vedrørende statsinstitutioner og vedrørende offentlige erstatningsordninger, der administreres af Arbejdsskadestyrelsen, jf. ovennævnte bekendtgørelse, § 5 sker efter følgende takster

1) skader på hjælpemidler,

briller m.v. 686 kr. 2) ulykkestilfælde 1.153 kr. 3) erhvervssygdomme 2.109 kr.

Bilag 2

Arbejdsskadestyrelsens bekendtgørelse nr. 1227 af 18. december 1992

Bekendtgørelse om takster for arbejdsskadestyrelsens og den sociale ankestyrelses administration

I medfør af § 53, stk. 2, i lov nr. 390 af 20. maj 1992 om forsikring mod følger af arbejdsskade, jf. Socialminsteriets bekendtgørelse nr. 1128 af 15. december 1992, § 6, stk. 3, fastsættes

Kapitel 2

Bidrag til Den sociale Ankestyrelses administration

Hvilke sager er omfattet, og hvem betaler

§ 2. Det forsikringsselskab m.v., der har tegnet forsikring for den forsikringspligtige arbejdsgiver, betaler for administrationen af de sager, der er omfattet af lovens § 6, stk.

1, og stk. 2.

Stk. 2. Statsinstitutioner og kommuner, der ikke har tegnet forsikring efter loven, og som ved anvendelse af princippet i lovens § 6, stk. 1 og stk. 2, er arbejdsgivere, betaler for administrationen af sager, der falder ind under disse bestemmelser.

§ 2. Betalingen for Arbejdsskadestyrelsens administration af sager vedrørende forsikringsselskaber m.v. sker efter følgende takster

1) skader på hjælpemidler, briller m.v. 1.288 kr. 2) ulykkestilfælde 1.847 kr. 3) erhvervssygdomme 2.592 kr.

Kapitel 3

Ikrafttrædelse

§ 3. Betalingen for administrationen af sager efter lovens § 5, stk. 3, og § 48, stk. 4, fordeles på samtlige forsikringsselskaber, som har koncession til at tegne arbejdsskadeforsikring, efter samme regler, som gælder for fordeling af styrelsens udlæg til erstatning efter de nævnte bestemmelser.

Stk. 2. Betalingen for administrationen af sager efter lovens § 6, stk. 3, fordeles på de forsikringsselskaber, som har koncession til at drive arbejdsskadeforsikringsvirksomhed, Ulykkesforsikringsforbundet for Dansk Søfart, staten og de kommuner, der ikke har tegnet forsikring, efter samme regler, som gælder for fordeling af styrelsens udlæg til erstatning efter de nævnte bestemmelser.

§ 3. Betalingen for Den sociale Ankestyrelses administration sker efter følgende takst

4.569 kr.

§ 4. Betalingen for administrationen af sager om skader, der er opstået under udøvelse af borgerlige eller kommunale ombud, jf.

lovens § 3, nr. 1, påhviler den statslige eller kommunale myndighed, som ombudet vedrører.

Stk. 2. Socialministeriet betaler for administrationen af sager om skader, der er opstået under forsøg på redning af menneskeliv, jf. lovens § 3, nr. 4.

§ 4. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. januar 1993 og har virkning fra den 1. januar 1993.

Arbejdsskadestyrelsen, den 18. december 1992

F.B. Svarrer

/ P. Gross

§ 5. Betalingen for administrationen af sager efter de øvrige offentlige erstatningsordninger, der administreres af Arbejdsskadestyrelsen, og som helt eller delvist henviser til lov om forsikring mod følger af arbejdsskade, finder sted efter nedenstående regler

1) Forsvarsministeriet betaler for administrationen af sager efter lov om erstatning til skadelidte værnepligtige m.fl. Dog betaler Indenrigsministeriet for administrationen af sager vedrørende civile værnepligtige samt værnepligtige samt værnepligtige og frivillige i civilforsvaret, og Udenrigsministeriet betaler for administrationen af sager vedrørende denne personkreds under udførelsen af bistandsarbejde i udviklingslande.

2) Justitsministeriet betaler for administrationen af sager om indsatte i kriminalforsorgens institutioner.

3) Arbejdsministeriet betaler for administrationen af sager om personer i erhvervspraktik og skader opstået på AMU-centre, medmindre pågældende direkte er dækket af lov om forsikring mod følger af arbejdsskade som arbejdstager.

4) Undervisningsministeriet betaler for administrationen af sager om skole- eller uddannelsessøgende, der er igang med en uddannelse, der henhører under Undervisningsministeriet, medmindre pågældende direkte er dækket af lov om forsikring mod følger af arbejdsskade som arbejdstager.

5) Industriministeriet betaler for administrationen af sager om elever under togt med skole- eller øvelseskib, der drives af Industriministeriet, og under brandkursus som led i søfartsuddannelse.

6) Sundhedsministeriet betaler for administrationen af sager om vaccinationsskader og donorskader.

Fastsættelse af betalingen

§ 6. Betalingen for administrationen beregnes på grundlag af en takst pr. anmeldt sag. Der betales for såvel førstegangsanmeldelser som for genoptagelser og for de af styrelsen fastsatte revisioner af allerede afgjorte sager.

Stk. 2. Taksternes størrelse fastsættes på de årlige bevillingslove.

Stk. 3. Chefen for Arbejdsskadestyrelsen bekendtgør taksternes størrelse en gang årligt.

Stk. 4. Der opkræves en foreløbig betaling for kalenderåret inden udløbet af september måned. Beløbet skal indbetales inden udløbet af oktober måned.

Stk. 5. Den endelige betaling opgøres og opkræves inden udløbet af september det følgende år og skal betales inden udgangen af oktober dette år.

§ 7. Reglerne i § 1, § 2, stk. 1, § 3 og § 4, stk. 1, finder tilsvarende anvendelse for Ankestyrelsens administration af arbejdsskadesager med undtagelse af statslige sager og sager, der er omfattet af § 4, stk. 2, og § 5.

Fastsættelse af betalingen

§ 8. Betalingen for administrationen beregnes på grundlag af en takst for hver afsluttet sag i Ankestyrelsen.

Stk. 2. Taksten fastsættes på de årlige bevillingslove.

Stk. 3. Chefen for Abejdsskadesstyrelsen bekendtgør takstens størrelse en gang årligt.

Stk. 4. Arbejdsskadestyrelsen opkræver den foreløbige og endelige betaling på Ankestyrelsens vegne efter reglerne i § 6, stk. 4-5.

§ 9. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. januar 1993.

Stk. 2. Bekendtgørelsen anvendes for Arbejdsskadestyrelsens vedkommende på sager, der anmeldes, genoptages eller revideres den 1. januar 1993 eller senere. For Ankestyrelsens vedkommende anvendes bekendtgørelsen på sager, der afsluttes den 1. januar 1993 eller senere.

Overgangsbestemmelse

§ 10. Den endelige opgørelse af administrationsbidraget for 1992, der fastsættes af socialministeren efter indstilling fra Arbejdsskadestyrelsen, udsendes inden udløbet af september 1993 og skal indbetales inden udløbet af oktober 1993. Fordelingen af bidraget foretages af Arbejdsskadestyrelsen i forhold til de bidragspligtiges præmieindtægter.

Socialministeriet, den 15. december 1992

Else Winther Andersen

/ Anne Mette Lolk

Cirkulære om statsinstitutioners anmeldelse af arbejdsskader efter lov om forsikring mod følger af arbejdsskade

I Indledende bemærkninger

Den 1. januar 1993 trådte lov om forsikring mod følger af arbejdsskade (FFA) i kraft. Samtidig ophævedes lov om arbejdsskadeforsikring (ASFL). ASFL gælder dog fortsat for arbejdsulykker og kortvarige skadelige påvirkninger, der er indtrådt før 1. januar 1993, samt for erhvervssygdomme m.v., der er anmeldt før denne dato.

Ændringerne i FFA er hovedsagelig af teknisk karakter.

Forsikringsordningen er uændret i forhold til tidligere lovgivning

Arbejdsgiveren er erstatningspligtig over for sine ansatte og skal mod en forsikringspræmie afgive sin erstatningsrisiko til et forsikringsselskab, som har koncession til at tegne arbejdsskadeforsikring, og som efter Arbejdsskadestyrelsens afgørelser udreder ydelser efter loven.

Også staten er erstatningspligtig over for sine ansatte for følger af arbejdsskade. Staten er ikke pligtig at afgive sin erstatningsrisiko til et forsikringsselskab og har heller ikke gjort det. Erstatningsudgifterne afholdes over statens selvforsikring af Arbejdsskadestyrelsen.

II Betaling af Arbejdsskadestyrelsens og den Sociale Ankestyrelses administration

Med virkning fra 1. januar 1993 skal Arbejdsskadestyrelsen og Den Sociale Ankestyrelse have betaling for administrationen af arbejdsskadeforsikringsloven m.m. De nærmere regler herom er fastsat i Socialministeriets bekendtgørelse nr. 1128 af 15.

december 1992. Ved Arbejdsskadestyrelsens bekendtgørelse nr. 1227 af 18. december 1992 er fastsat takster for de to styrelsers behandling af de forskellige sager. De to bekendtgørelser er medtaget i dette cirkulære som henholdsvis bilag 1 og bilag 2.

Også staten deltager i denne betalingsordning, som for Arbejdsskadestyrelsens vedkommende omfatter skadesager, der anmeldes, genoptages eller revideres den 1. januar 1993 eller senere.

I sager, der vedrører staten, jf. bekendtgørelse nr. 1128, § 2, stk.

2, § 3, stk. 2, § 4, og § 5, gælder de i bekendtgørelse nr. 1227, § 1, fastsatte takster. Udgiftsberegningen og betalingen er nærmere omtalt i bekendtgørelse nr. 1128, § 6, hvortil henvises.

Opmærksomheden henledes specielt på § 6, stk. 4 og stk. 5 om foreløbige og endelige administrationsbidrag. Der skal således ikke betales løbende pr. sag.

III Hvornår er der tale om arbejdsskade

Ved arbejdsskade forstås i FFA ulykkestilfælde, der skyldes arbejdet eller de forhold, hvorunder dette foregår, skadelige påvirkninger af højst 5 dages varighed, der skyldes arbejdet eller de forhold, hvorunder dette foregår og erhvervssygdomme, jf.

lovens §§ 9 og 10.

Arbejdsskadestyrelsen afgør, om det anmeldte tilfælde kan anerkendes som arbejdsskade og - i bekræftende fald - om tilfældet berettiger til erstatning. Anerkendelse af et tilfælde som arbejdsskade forudsætter opfyldelsen af et dobbelt kausalitetskrav: Den af loven omfattede person er kommet til skade på grund af sit arbejde (retlig anerkendelse), og den anmeldte lidelse, der kræves erstattet, er en følge af tilskadekomsten (lægelig anerkendelse).

IV Statsinstitutioners anmeldelse af arbejdsskade til Arbejdsskadestyrelsen

I FFA §§ 15-20 og i Arbejdsskadestyrelsens bekendtgørelse nr. 980 af 11. december 1992 er fastsat regler om anmeldelse af arbejdsskade

Hvilke arbejdsskader skal anmeldes og hvornår

a) Tilfælde, som må antages at medføre varigt meen eller tab af erhvervsevne samt tilfælde, der har medført eller antages at ville medføre skadelidtes død, anmeldes snarest muligt og senest 9 dage efter skadens indtræden.

b) Tilfælde, hvor skadelidte, uanset om tilfældet må antages at medføre varigt meen eller tab af erhvervsevne, endnu ikke 5 uger efter skadens indtræden har genoptaget sit sædvanlige arbejde i fuldt omfang, anmeldes senest 9 dage herefter.

c) Tilfælde, som må antages alene at ville medføre krav på godtgørelse af udgifter til proteser, briller eller andre hjælpemidler samt til sygebehandling eller optræning, anmeldes snarest muligt og senest 9 dage efter skadens indtræden.

Specielt om erhvervssygdomme

For erhvervssygdomme regnes anmeldelsesfristerne fra det tidspunkt, hvor den anmeldelsespligtige statsinstitution har fået kendskab til, at sygdommen må antages at være erhvervsbetinget.

Specielt om dødstilfælde

Uanset om den arbejdsskade, der kan have medført dødsfaldet, allerede er anmeldt, skal Arbejdsskadestyrelsen inden 48 timer underrettes om enhver medarbejders død, hvis dødsfaldet efter den anmeldelsespligtige statsinstitutions vurdering er forårsaget af en arbejdsskade, herunder ethvert dødsfald indtruffet på arbejdspladsen. Tlf. 39 17 76 62 fra kl. 8-16 og 31 87 71 16 fra kl. 17.

Specielt om småskader

Skønnes tilfældet ikke erstatningsrelevant og dermed ikke anmeldelsespligtig (skrammer, buler, forstuvninger), bør tilfældet dog anmeldes, hvis skadelidte kræver det, ligesom statsinstitutionen selv har adgang til at anmelde »for en sikkerheds skyld«. I tilfælde, der ikke anmeldes, bør der gøres fyldige notater om tilfældet svarende til de oplysninger, der normalt afgives ved anmeldelse af arbejdsskader. Evt. kan der udfærdiges en anmeldelse, der beror på tjenestestedet.

Specielt om tilfælde, der ikke anmeldes inden for anmeldelsesfristerne

I sådanne tilfælde har skadelidte eller dennes efterladte adgang til at rejse krav om erstatning efter FFA inden for en frist af 1 år fra arbejdsskadens indtræden. For erhvervssygdomme regnes fristen fra det tidspunkt, hvor de pågældende har fået kendskab til, at sygdommen må anses at være erhvervsbetinget. Der kan ses bort fra fristen, når der er særlig grund dertil.

Statsinstitutionen kan pålægges et bødeansvar, hvis den ikke rettidig anmelder en arbejdsskade, jf. lovens § 67, stk. 2 og stk. 4.

V Fremgangsmåde ved anmeldelse

Ved anmeldelse af arbejdsskade benyttes enten blanketsættet: »Anmeldelse af arbejdsulykke til Arbejdstilsynet og arbejdsskadeforsikringen« eller blanketsættet: »Anmeldelse af formodede eller konstaterede arbejdsbetingede lidelser til Arbejdstilsynet og Arbejdsskadestyrelsen.«

Blanketsæt kan rekvireres i Arbejdstilsynet eller i Arbejdsskadestyrelsen.

Efter begge blanketsæt kan »Anmelderen« være enten »Arbejdsgiver«, »Læge/tandlæge«, »Skadelidte« eller »Andre«.

Statsinstitutioner skal benytte følgende fremgangsmåde ved anmeldelse af arbejdsulykker, jf. også vejledning på bagsiden af blanketsættet

Nr. 1, sendes i udfyldt stand til Arbejdstilsynet, hvis skaden skal anmeldes dertil.

Nr. 2, sendes efter udfyldelse af side 1 til den læge eller sygehusafdeling, der behandlede skadelidte efter arbejdsskadens indtræden. Lægen/afdelingen udfylder blankettens bagside (Lægeerklæring I) og tilbagesender blanketten til statsinstitutionen, som derefter sender blanketten til Arbejdsskadestyrelsen. Er der tale om et dødstilfælde, skal blanket nr. 2, ikke sendes til læge men direkte til Arbejdsskadestyrelsen, Æbeløgade 1, Postboks 3000, 2100 København Ø. Er der tale om tandskade, anvendes blanket nr. 2, ligeledes, men i stedet for Lægeerklæring I på bagsiden af blanketten anvender tandlægen en særlig blanket, der er aftalt med Dansk Tandlægeforening. Tandlægen tilbagesender herefter blanket nr. 2, og den udfyldte tandlægeblanket til statsinstitutionen, som derefter sender de to blanketter til Arbejdsskadestyrelsen.

Nr. 3, beholder virksomheden (statsinstitutionen) til eget brug.

Nr. 4, sendes til eller udleveres til skadelidte til eget brug.

Statsinstitutionen skal benytte følgende fremgangsmåde ved anmeldelse af formodede eller konstaterede arbejdsbetingede lidelser, jf. i øvrigt vejledning på bagsiden af blanketsættet

Nr. 1, sendes til Arbejdstilsynet, hvis skaden skal anmeldes dertil.

Nr. 2, sendes til Arbejdsskadestyrelsen. (NB! Det almindeligste er, at arbejdsbetingede lidelser anmeldes af læge/tandlæge. Når dette sker, skal lægen/tandlægen sende både nr. 1, og nr. 2, til Arbejdstilsynet, som herefter fremsender nr. 2, til Arbejdsskadestyrelsen).

Nr. 3, er tiltænkt som lægens/tandlægens eget eksemplar, når det er læge/tandlæge, der anmelder. Statsinstitutionen, der anmelder arbejdsbetingede lidelser, skal således ikke sende nr. 3, til lægen men kan beholde blanketten.

Nr. 4, sendes til eller udleveres til skadelidte til eget brug.

Lægeerklæringer og tandlægeerklæringer, der afgives til brug for anmeldelsen, betales af Arbejdsskadestyrelsen efter fastsatte takster.

I begge blanketsæt skal to spørgsmål besvares

1. Ønskes der ydelser efter arbejdsskadeforsikringsloven?

2. Vil skadelidte give sit samtykke til, at Arbejdsskadestyrelsen indhenter og videregiver nødvendige oplysninger til brug for sagens behandling?

Er der tale om blanketsættet vedrørende arbejdsulykker, skal statsinstitutionen - som ovenfor anført - sende nr. 2, til førstbehandlende læge, hvis der svares »ja« til spørgsmål 1, og til Arbejdsskadestyrelsen, hvis der er tale om arbejdsbetinget lidelse. Svares »nej«, skal skaden såvel ved arbejdsulykker som ved arbejdsbetingede lidelser kun anmeldes til Arbejdstilsynet med nr. 1.

Dette cirkulære træder i stedet for Sikringsstyrelsens cirkulære af 30. oktober 1978 vedrørende statsinstitutioners anmeldelse af ulykkestilfælde og erhvervssygdomme efter arbejdsskadeforsikringsloven.

Arbejdsskadestyrelsen, den 16. februar 1993

F.B. Svarrer

/ O. Pontoppidan

Ingen