Vejledning om særligt legitimationsbevis for ret til sygesikringslovens ydelser

Vejledning om særligt legitimationsbevis for ret til sygesikringslovens ydelser

Efter § 5 i Indenrigsministeriets bekendtgørelse nr. 490 af 21. juli 1986 af lov om offentlig sygesikring med senere ændringer, forsynes personer, der opholder sig her i landet og har ret til ydelser efter sygesikringsloven, med et bevis herfor.

I § 10 i Sikringsstyrelsens bekendtgørelse nr. 52 af 20. februar 1976 om valgfri indplacering i sygesikringsgrupper, udstedelse af sygesikringsbeviser mv., er det bestemt, at personer, der har ret til ydelser efter sygesikringsloven, uden at have fast ophold her i landet, hvert år skal forsynes med særlig legitimation.

Ved personer uden fast ophold forstås i denne forbindelse personer, som ikke er tilmeldt folkeregistret, enten fordi de ikke har bopæl i Danmark, eller fordi de uanset bopæl i Danmark ikke kan være tilmeldt folkeregistret.

Sikringsstyrelsen kan meddele følgende om den personkreds, der kan få udstedt særligt legitimationsbevis, samt om forhold vedrørende udstedelse af beviset

Personkreds

I. Bosat i andet EF-land

Følgende personer, der er bosat i et andet EF-land, og som efter reglerne i EF-forordning nr. 1408/71 har ret til sygesikringsydelser i Danmark, forsynes efter anmodning med det særlige legitimationsbevis

1) Grænsearbejdere, der har bopæl i andre EF-medlemsstater og arbejder i Danmark, jf. forordningens artikel 20.

2) Tjenestemænd og dermed ligestillede personer, som er udsendt fra Danmark til tjeneste i et andet EF-land, jf. forordningens artikel 13, stk. 2 d).

3) Arbejdstagere, der er udstationeret i et andet EF-land, jf. forordningens artikler 14 og 17.

4) Lokalt ansat personale ved danske diplomatiske repræsentationer eller konsulater i andre EF-lande og personer, som står i privat tjeneste hos embedsmænd ved repræsentationer eller konsulater. Det er en forudsætning, at de pågældende er danske statsborgere og har valgt at være omfattet af dansk lovgivning, jf. forordningens artikel 16, stk. 1 og 2.

5) Hjælpepersonale, der er ansat ved De europæiske Fællesskabers institutioner, og som har valgt at være omfattet af dansk lovgivning, jf. forordningens artikel 16, stk. 3.

6) Personer, der er bosat i et andet EF-land, og som er beskæftiget ombord på et skib, der fører dansk flag, jf. forordningens artikel 13, stk. 2 c).

7) Familiemedlemmer til personer, der er nævnt under 2) - 6), og som er bosat i et andet EF-land, jf. forordningens artikel 21, medmindre de pågældende er erhvervsmæssigt beskæftiget i bopælsstaten.

Udover den personkreds, der er nævnt ovenfor, kan visse

arbejdstagere, der under ophold i andet EF-land ikke kan blive

optaget i opholdsstatens forsikringssystem, have ret til at få

udstedt særligt legitimationsbevis. Det gælder fx au pair-piger og

uddannelsessøgende, dersom de falder inden for forordningens

personkreds. I givet fald kan disse personer have ret til

sygesikring for dansk regning, jf. artikel 22 i forordningen. Retten

bevares i disse tilfælde i op til 12 måneder.

II. Bosat i andet nordisk land

Efter artikel 11 i Nordisk konvention om social tryghed kan der indgås særlig aftale, hvorefter personer eller særlige persongrupper, der udstationeres til andet nordisk land, kan have ret til sygesikringsydelser i Danmark og derfor kan få særligt legitimationsbevis.

III. Bosat uden for EF og Norden

Udstationerede arbejdstagere, der er omfattet af dansk lovgivning i henhold til bestemmelser i de konventioner om social sikring, som Danmark har indgået med stater uden for EF og Norden, har ligeledes ret til særlig legitimationsbevis. Dette gælder for tiden følgende lande: Tyrkiet, Jugoslavien, Pakistan, Schweiz, Østrig, Quèbec og Marokko.

I disse sager vil social- og sundhedsforvaltningen modtage meddelelse fra Sikringsstyrelsen om den udstationeredes ret.

IV. Bosat i Danmark

Følgende personer, der har ret til sygesikringsydelser her i landet efter EF-forordning nr. 1408/71, uanset at de ikke er tilmeldt folkeregistret, forsynes efter anmodning med særligt legitimationsbevis

a) Personale ved andre EF-medlemsstaters repræsentationer her i landet, der enten som udsendte tjenestemænd eller dermed ligestillede, jf. forordningens artikel 13, stk. 2 c) er omfattet af den pågældende medlemsstats lovgivning. Personale ved sådanne repræsentationer m.fl., der har valgt at være omfattet af hjemstatens lovgivning, jf. forordningens artikel 16, stk. 1 og 2. Hertil kommer det nævnte personales herboende familiemedlemmer (ægtefælle og børn under 16 år).

b) Statsborgere i EF-medlemsstater, der gør tjeneste ved NATO, WHO og andre internationale organisationer her i landet, og deres familiemedlemmer.

På samme måde kan følgende personer, uanset at de ikke er tilmeldt folkeregistret, efter anmodning forsynes med særligt legitimationsbevis, jf. nordisk konvention om social tryghed

c) Personale m.fl. ved nordiske diplomatiske missioner og konsulater, ved NATO, WHO og internationale organisationer, samt disses familiemedlemmer.

LEGITIMATIONSBEVISET (anvendelse udstedelse, gyldighed)

Det særlige legitimationsbevis anvendes som dokumentation for retten til sygesikringsydelser her i landet. De under I., II. og III. nævnte kan anvende beviset som rejsesygesikringsbevis i rejsesygesikringsordningens område, bortset fra i den stat, hvor pågældende er bosat. De under IV.a) nævnte personer kan alene anvende det særlige legitimationsbevis som dokumentation for retten til sygesikringsydelser her i landet, og har ikke ret til rejsesygesikring. (Side 3 i beviset skal derfor annulleres).

Beviset udstedes med 1 års gyldighed.

Indplacering i sygesikringsgruppe 1 eller 2 sker efter den pågældendes valg af sikringsgruppe.

Det særlige legitimationsbevis udstedes som hovedregel af seneste eller nuværende bopælskommune. Hvis den pågældende ikke har haft bopæl i Danmark (kan forekomme for berettigede, nævnt under I.4), 5) og 6) udstedes legitimationsbeviset af den danske kommune, hvor den pågældende er beskæftiget, eller for så vidt angår personer, der er beskæftiget ombord på dansk skib, af den kommune, hvor skibet (rederiet) har sit hjemsted.

Tvivlsspørgsmål bl.a. med hensyn til afgrænsningen af personkredsen, kan forelægges for Sikringsstyrelsen.

Denne vejledning afløser Sikringsstyrelsens cirkulærskrivelse af 4. juli 1980.

SIKRINGSSTYRELSEN, den 31. marts 1989

F.B. Svarrer

/Poul H. Pedersen

Ingen