Cirkulære om revision af bilag til indenrigsministeriets cirkulære af 16. januar 1981 om vejledende retningslinier for visitation af patienter til lands- og landsdelssygehuse m. v.

Bilag

Revideres vejledende oversigt over lands- og landsdelsfunktioner

Indholdsfortegnelse

Indledning

Kirurgisk blok

Fagområde

Endokrinologi, kirurgisk

Gastroenterologi og hepatologi, kirurgisk

Gynækologi og obstetrik

Kæbekirurgi

Neurokirurgi

Oftalmologi

Ortopædisk kirurgi

Otologi

Plastikkirurgi

Thoraxkirurgi, karkirurgi og nyretransplantation

Urologi

Medicinsk blok

Fagområde

Cardiologi

Endokrinologi, medicinsk

Fysiurgi/reumatologi

Gastroenterologi og hepatologi, medicinsk

Hæmatologi

Lungemedicin

Nefrologi

Neuromedicin

Øvrige fagområder

Epidemiske sygdomme, medicinsk toxikologi, dermatologi, radioterapi og onkologi, arbejdsmedicin, allergologi

Børneblok

Fagområde

Pædiatri

Børnekirurgi

Indledning

I dette bilag indeholdes en vejledende oversigt over lands- og landsdelsfunktioner (-diagnoser) inden for det somatiske sygehusvæsen med angivelse af de sygehusvæsener/sygehuse, der i større omfang varetager de pågældende lands- og landsdelsfunktioner for patienter fra fremmede amtskommuner.

Lands- og landsdelsfunktionerne er i oversigten hovedinddelt på blokke og derunder på fagområder, jfr. indholdsfortegnelse.

For hver funktion eller gruppe af funktioner er anført de sygehuse, der i større omfang varetager de pågældende funktioner for patienter fra fremmede amtskommuner. Der vil sædvanligvis ikke være tvivl om, hvilken afdeling m.v. på de anførte sygehuse, der varetager de pågældende funktioner. I nogle tilfælde er det dog fundet hensigtsmæssigt tillige at angive afdelingen.

Endelig er der i dette bilag anvendt følgende symbolfortegnelser for de sygehuse, der varetager lands- og landsdelsfunktioner i større omfang for pateienter fra fremmede amtskommuner i stedet for afkrydsning som i det tilsvarende bilag til indenrigsministeriets cirkulære af 16. januar 1981

Anvendte symboler: RH = Rigshospitalet Fin = Finseninstitutet (Rigshospitalet) Hvi = Hvidovre hospital Bis = Bispebjerg hospital Kom = Københavns kommunehospital Her = Københavns amts sygehus i Herlev Gen = Københavns amts sygehus i Gentofte Glo = Københavns amts sygehus i Glostrup Lyn = Københavns amts sygehus i Lyngby Od.s = Odense sygehus Å.kh = Århus kommunehospital Å.as = Århus amtssygehus Mar = Marselisborg hospital Ort = Ortopædisk hospital Al.s = Ålborg sygehus Dia = Diakonissestiftelsen N.St. = Niels Steensens hospital Hv.Ø = Hvidøre hospital Ha.E = Hald Ege, Fysiurgisk hospital Fil = Kolonien Filadelfia Hor = Hornbæk (Rigshospitalet), Fysiurgisk hospital Fug = Fuglebakken, børnehospitalet Kirurgisk blok --------------------------------------------------------------------- Fagområde/ Statsl. Kbh.K Kbh.a. Fyns Århus Nordjyll. Andre lands- og lands- sgh. sghv. sghv. a. a. a. sgh. delsfunktionen sghv. sghv. sghv. (-diagnoser) --------------------------------------------------------------------- Endokrinologi, kirurgisk Cancer thyreoidea RH(1)+Fin Od.s. Å.kh Re-operationer på glandula thyreoidea RH Od.s. Å.kh Hyperparathyreoidisme RH Od.s. Å.kh Binyrekirurgi RH Od.s. Å.kh Hypofyse-kirurgi(2) RH Hvi Glo Od.s. Å.kh Ål.s --------------------------------------------------------------------- Gastroenterologi og hepatologi, kirurgisk Oesophaguskirurgi(3) RH Od.s. Å.kh Cancer i den øvre del af ventriklen RH Od.s Å.kh Cancer omkring ampulla Vateri RH Od.s Å.kh Apudomer RH Å.kh Adipositas-kirurgi RH Od.s Å.kh Familær colonpolypose RH Bis Od.s Å.kh Rekonstruktiv galde- vejskirurgi RH Her Od.s Å.kh Ikke-akut leverresek- tion og anden kirurgisk hepatologi RH Her Od.s Å.kh Indgreb på mesenterialkar(4) RH Od.s Å.kh Kongenitte og neona- tale mave-tarm- lidelser RH(5) Od.s Å.kh Kirurgisk behandling af medicinsk gastroentero- logiske lands- og lands- delspatienter (særlig Mb. Crohn og colitis ulcerosa) RH Od.s Å.kh --------------------------------------------------------------------- (1) Afdeling for kirurgisk endokrinologi RE (2) Neurokirurgisk afdeling, se neurokirurgi (3) Se thoraxkirurgi (4) Se karkirurgi (5) Se børnekirurgi -------------------------------------------------------------------- Gynækologi og obstetrik Særlige tilfælde af: Hormonforstyrrelser, ufrugtbarhed, malforma- tioner i tractus genitalis, habituel abort, postopera- tiv recidiverende prolaps og urinin- continens, gravi- ditets- og fødsels- komplikationer, speciel sexologi og genetisk råd- givning RH Od.s Å.kh Cancer vulvae, cancer colli uteri og cancer ovarii med henblik på særlig behandling RH+Fin Her Od.s Å.as Ål.s Invasiv mola og choriocarcinom RH+Fin Å.kh Transsexualisme RH Diabetes mellitus hos gravide RH Od.s Å.kh Gravide med rhesus - og anden immumisering RH Od.s Å.kh --------------------------------------------------------------------- Kæbekirurgi Kæbekirurgi RH(1) Od.s Å.kh --------------------------------------------------------------------- Neurokirurgi Neurokirurgi, herunder operationer før udvalg- te tilfælde af discus- prolaps, samt udførelse af perifere nervetrans- plantationer og spondy- lodeser RH Hvi Glo Od.s Å.kh Ål.s --------------------------------------------------------------------- (1) Plastik- og kæbekirurgisk afd. S. --------------------------------------------------------------------- Oftalmologi Operation for net- hindeløsning RH Hvi Gen Od.s Å.kh Xenon- og laserkoa- gulation RH Hvi Gen Od.s Å.kh Corneatransplanta- tion RH Hvi Od.s Å.kh Samsynsundersøgelse og beh. RH Hvi Od.s Å.kh Elektro-oftalmolo- gisk diagnostik RH Hvi Gen Od.s Å.kh Retinoblastom Å.kh Kongenit glaucom RH Od.s Å.kh Maligne svulster i øjenhulen RH Od.s Å.kh Glaslegemekirurgi RH Od.s Å.kh Umagnetiske fremmed- legemer RH Od.s Å.kh »Komplikationsøjet« RH Od.s Synsnedsættelse hos multihandicappede Gen(1) --------------------------------------------------------------------- (1) Øjenklinikken for Multihandicappede, Vangedehuse --------------------------------------------------------------------- Ortopædisk kirurgi Speciel håndkirurgi, herunder frie nerve- transplantationer RH Gen Od.s Å.kh Ål.s Reumakirurgi RH Hvi Gen Od.s Ort Ål.s Knogletuberkulose RH Od.s Å.kh Ål.s Discusprolapser (lumbale) og spondylodeser RH Hvi Glo Od.s Å.kh+Ort Ål.s (2) (2) (1) (3) (2) Svære traumefølger RH Hvi Gen Od.s Å.kh Ål.s Svære rygdeformiteter excl. scoliose RH Hvi Gen Od.s Ort Ål.s Scoliose RH Od.s Ort Større ekstremitets- misdannelser og -defekter RH Gen Od.s Ort Hofteluksationer (patienter over 1 år) og komplikationer efter alloplastikker RH Od.s Ort Ål.s Arthrogryposis multiplex congenita RH Od.s Ort Myelomeningocele RH Od.s Ort Kompliceret cerebral parese RH Od.s Hæmofili Å.kh+Ort Ekstremitets-reim- åæamtatopmer RH Gen Od.s Frie nervetransplan- tationer RH Od.s Å.kh (2) (2) Para- og tetraplegi RH+Hor Ort+Ha.E (4) Knogletumører(5) RH+Fin Od.s Å.kh+Ort (6) Bløddelstumører(5) RH+Fin Od.s Å.kh+Ort (6) ---------------------------------------------------------------------

(1) Ortopædisk kirrurgisk og neurokiruurgisk afdeling

(2) Se neutokirurgi

(3) Neurokirurgisk afdeling

(4) Se også fysiurgi/reumatologi

(5) Lægeligt ønske om samling på 2 centre i Danmark

(6) Radiumstationen

--------------------------------------------------------------------- Otologi Tumorer (maligne og vanskeligt tilgænde- lige benigne) RH+Fin Hvi Gen Od.s Å.kh (1) Medfødte misdannelser RH Od.s Å.kh Traumatiske læsioner RH Od.s Å.kh (1) (2) (3) Oto-neurologisk diagnostik RH Gen Od.s Å.kh Facialisparese RH Hvi Od.s Å.kh Audiologisk diag- nostik hos børn RH Od.s Å.kh Speciel larynx- og stemmeforbedrende kirurgi RH Od.s Å.kh --------------------------------------------------------------------- Plastikkirurgi Primær læbe-gane- spalte Dia Sekundær læbe-gane- spalte RH Od.s Å.kh Dia Større forbrænd- inger Hvi Tumorkirurgi RH+Fin Od.s Å.kh Inter- og transsex- ualisme RH Dia Mandlig infertilitet og rekanalisering Dia Mikrovaskulær kirurgi RH Od.s Å.kh Lymføden RH Od.s Å.kh Øvrige plastikki- rurgiske landsdels- diagnoser RH Hvi Od.s Å.kh Dia ---------------------------------------------------------------------

(1) Otologisk afd. og plastik- og kæbekirurgisk afd. S.

(2) Otologisk og donotologisk afd. og plastik- og kæbekirurggisk afd. S.

(3) Otologisk og odontologisk afd.

--------------------------------------------------------------------- Thoraxkirurgi, karkirurgi og nyretransplantationer Thoraxkirurgi: Hjerteoperationer(1) Børn under 3 mdr.(2) RH Od.s Å.kh Børn fra 3 mdr. til 2 år (2) RH Od.s Å.kh Børn fra 2 år og opefter RH Od.s Å.kh Voksne RH Gen Od.s Å.kh Oesophaguskirurgi RH Od.s Å.kh Ål.s Kirurgi på lunger og mediastinum RH Od.s Å.kh Ål.s Komplicerede thorax- traumer RH Od.s Å.kh Ål.s Karkirurgi: Subclavian steal syndrome RH Od.s Å.kh Ål.s Carotis - indgreb RH Od.s Å.kh Ål.s Renovasculær hyper- tension RH Od.s Å.kh Ål.s Indgreb på mesen- terialkar RH Od.s Å.kh Ål.s Nyretransplantationer: Nyretransplanta- tioner RH Her Od.s Å.kh (3) (3) ---------------------------------------------------------------------

(1) Der henvises i øvrigt til planlægnings- og visitationsudvalgets redegørelse om hjertekirurgi, dec. 1978 og den videre behandling heraf.

(2) Der pågår overvejelser om evt. yderligere centralisering på området.

(3) Urologisk afd.

--------------------------------------------------------------------- Urologi Tumorer i urinvejene RH+Fin Od.s Å.kh Hydronephrosis og sten ved påvirket nyre- fuktion RH Od.s Å.kh Bilateral hydroureter RH Od.s Å.kh Komplicerede stendan- nelser og hyperparat- hyreoidisme RH Od.s Å.kh Stricturer, fistler og deformiteter i ureteres og urethrae RH Od.s Å.kh Symptomgivende nyre- misdannelser RH Od.s Å.kh Hypertrofia prostatae i høj risikogruppe RH Od.s Å.kh Fibrosis retroperi- tonealis RH Od.s Å.kh Regurgitatio urinae og recidiverende in- kontinens RH Od.s Å.kh Neurogene lidelser RH Her Od.s Å.kh Nyretransplanta- tioner RH Her Od.s Å.kh (1) (1) Renovasculær hyper- tension RH Her Od.s Å.kh (1) (1) Urofysiologiske undersøgelser RH Od.s Å.kh --------------------------------------------------------------------- (1) Se thoraxkirurgi. Medicinsk blok --------------------------------------------------------------------- Fagområde/ Statsl. Kbh.K Kbh.a. Fyns Århus Nordjyll. Andre lands- og lands- sgh. sghv. sghv. a. a. a. sgh. delsfunktionen sghv. sghv. sghv. (-diagnoser) --------------------------------------------------------------------- Cardiologi(1) Medfødte hjertefejl, erhvervede hjerte- klapfejl, svær an- gina pectoris og con- strictio cordis med henblik på diagnose og kirurgisk be- handling RH Gen Od.s Å.kh Ål.s Bradyarytmier med/- uden Adams- Stokes' anfald og andre svære rytmefor- styrrelser RH Gen Od.s Å.kh Ål.s Uklare tilfælde af synkope RH Gen Od.s Å.kh Ål.s Akut myokardieinfarkt med særlige kompli- kationer RH Gen Od.s Å.kh Ål.s Svær bakteriel en- docarditis og ex- sudativ pericar- ditis RH Gen Od.s Å.kh Ål.s Cardiomyopati og anden uklar myokar- diesygdom RH Gen Od.s Å.kh Ål.s --------------------------------------------------------------------- Endokrinologi, medicinsk Kompliceret og svært regulerbar diabetes mellitus, herunder hos gravide RH Od.s Å.kh N.St+Hv.ø (2) (2) For den øvrige del af den medicinske endok- rinologi er lands- og landsdelsfunktionernes fordeling meget spredt og uklar, hvorfor en nærmere afklaring af- ventes ---------------------------------------------------------------------

(1) Cardiologiske lands- og landsdelsfunktioner forudsætter adgang til eget selvstændigt eller nært tilknyttet cardiologisk laboratorium, hvor højre- og venstresidige hjertekatheterisationer udføres.

(2) Kun for så vidt angår gravide.

--------------------------------------------------------------------- Fysiurgi/reumatologi Svært traktable eller komplicerede inflam- matoriske infektiøse lidelser i bevægeap- paratet RH Hvi Å.kh+Ort Generaliserede binde- vævssygdomme af im- munologisk eller ideopatisk genese RH Hvi Å.kh Juvenile inflamma- toriske gigtlidelser RH Hvi Å.kh Mono-, para- og tetraplegier RH+Hor Ha.E Optræning af patienter med ikke progredie- rende neurologiske lidelser (poliomye- litis m.m.), følger efter kranietraumer, samt af yngre pa- tienter med følger efter vaskulære ce- rebrale lidelser Hor Ha.E --------------------------------------------------------------------- Gastroenterologi og hepatologi, medicinsk (1) Følgetilstande efter ventrikeloperationer RH Od.s Å.kh Korttarmssyndrom RH Od.s Å.kh Mb. Crohn RH Od.s Å.kh Colotis ulcerosa (incl. proctitis hæmorrhagica) RH Od.s Å.kh Komplikationer til jejunoileal by-pass- operation RH Od.s Å.kh Svære tilfælde af smertende kronisk pancreatitis RH Od.s Å.kh Svært traktable diareer og malab- sorption RH Od.s Å.kh Tarmiskæmi RH Od.s Å.kh Hepatologiske lands- og landsdelsfunk- tioner (2) RH Hvi --------------------------------------------------------------------

(1) Medicinsk gastroenterologiske lands- og landsdelsfunktioner visiteres primært via den kirurgiske gastroenterologiske afd. på Århus kommunehospital.

(2) De medicinsk hepatologiske lands- og landsdelsfunktioner er henført til Rigshospitalet og Hvidovre hospital, idet dog patienter med relativt komplicerede leverlidelser kan søges diagnostisk afklaret såvel på medicinsk gastroenterologisk afdeling på Odense sygehus som på medicinsk afdeling på Marselisborg hospital. De to sidstnævnte afdelinger må forventes væsentligst at modtage patienter fra egne sygehuskommuner.

--------------------------------------------------------------------- Hæmatologi (1) (1) (1) (1) Aplastisk aregenera- torisk og erhvervet hæmolytisk anæmi RH+Fin Å.kh+Å.as Ål.s Hæmoglobinopathi RH Å.kh+Å.as Ål.s Hæmokromatose RH+Fin Å.kh+Å.as Ål.s Neutropeni RH+Fin Å.kh+Å.as Ål.s Thrombocytopeni og hæmorrhagisk diathese RH+Fin Å.kh+Å.as Ål.s Hæmofili (center- funktion) RH Å.kh+Å.as Ål.s leukæmier incl. præleukæmiske til- stande RH+Fin Od.s Å.kh+Å.as Ål.s Monoklonale gamma- pathier, herunder myelomatose og ma- croglobulinæmi RH+Fin Od.s Å.hk+Å.as Ål.s Maligne lymfoner m.m. RH+Fin Od.s Å.kh+Å.as Ål.s Polycythæmia vera RH+Fin Od.s Å.kh+Å.as Ål.s Myelofibrose RH+Fin Å.kh+Å.as Ål.s Splenomegali (non specificata) RH+Fin Å.kh+Å.as Ål.s Primær amyloidose RH Å.kh+Å.as Ål.s Koagulopatier Kom Å.kh+Å.as Ål.s ---------------------------------------------------------------------

(1) Planlægnings- og visitationsudvalget har godkendt, at de hæmatologiske afdelinger i Københavns kommune og Københavns amtskommune varetager hæmatologiske funktioner på lands- og landsdelsniveau - dog kun for egne borgere.

(2) Kun patienter med maligne tilstande modtages for tiden centralt som landsdelsfunktion på radiumstationen.

(3) Hæmatologisk afsnit, radiumstationen, modtager patienter med maligne hæmatologiske lidelser, mens medicinsk-hæmatologisk afdeling på Århus amtssygehus modtager patienter med alle hæmatologiske lidelser.

--------------------------------------------------------------------- Lungemedicin Tuberkulose Bis Lyn Od.s Lungeinfektion med atypiske mycobak- terier RH Bis Lyn Od.s Erhvervsbetingede lungesygdomme (as- bestose, silikose m. m.) RH Od.s Diffuse, svært diag- nosticerbare lunge- lidelser RH Bis Lyn Od.s Empyemer og lunge- abscesser RH Bis Lyn Od.s Diffuse lungeinfil- trationer RH Bis Lyn Od.s Særlige diagnostiske procedurer (lunge- funktionsundersøgelse thorakoskopi, perku- tan lungebiopsi) RH Bis Lyn Od.s (1) --------------------------------------------------------------------- Nefrologi(2) Nefrotisk syndrom RH Od.s Å.kh Ål.s Akut glomerulone- fritis (excl. strep- tokokbetinget) RH Od.s Å.kh Ål.s Repeterede nyrestens- anfald RH Od.s Å.kh Ål.s Særlige urinvejsin- fektioner RH Od.s Å.kh Ål.s Mistanke om renal eller renovasculær hypertention RH Od.s Å.kh Ål.s Cystenyrer RH Od.s Å.kh Ål.s Nyresymptomer ved bindevævssygdomme og andre generaliserede lidelser RH Od.s Å.kh Ål.s Medicinsk behandling af nyretransplanta- tionspatienter RH Her Od.s Å.kh ---------------------------------------------------------------------

(1) Ikke lungefunktionsundersøgelser.

(2) Dialysebehandling foregår i henhold til særlige aftaler ved godkendte dialysecentre m. v., hvortil der ydes statstilskud.

--------------------------------------------------------------------- Neuromedicin Sjældne, herunder arvelige muskelsyg- domme RH Od.s Å.kh Myasthenia gravis RH Od.s Å.kh Basalganglielidelser Hvi Gen Od.s Å.kh Særlige tilfælde af dissimineret sclerose RH Od.s Å.kh Svær epilepsi Hvi Glo Od.s Å.kh Fil (1) Særlige hæmodyna- miske undersøgelser RH Od.s Å.kh --------------------------------------------------------------------- Øvrige fagområder Epidemiske sygdomme, herunder tropesyg- domme RH Od.s Mar Udredning af recidi- verende infektioner som følge af immun- defekter RH Od.s Mar (2) Medicinsk toxikologi RH(3) Bis Dermatologi: Indlæggelseskrævende hudsygdomme generelt RH+Fin Od.s Mar Erhvervsbetingede indlæggelseskrævende hudsygdomme RH+Fin Gen Od.s Mar Radioterapi og onkologi Fin Her Od.s Å.kh Ål.s Arbejdsmedicin RH Od.s Mar(4) Allergologi RH --------------------------------------------------------------------

(1) Med særlig vægt lagt på behandlingens sociale og pædagogiske indhold.

(2) Kun for så vidt angår erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).

(3) Se arbejdsmedicin.

(4) Efter udgivelsen af cirkulære af 16. januar 1981 har Århus amtskommunes sygehusvæsen givet tilsagn om at ville modtage patienter fra fremmede sygehuskommuner i amtskommunens arbejdsmedicinske klinik.

Børneblok --------------------------------------------------------------------- Fagområde/ Statsl. Kbh.K Kbh.a. Fyns Århus Nordjyll. Andre lands- og lands- sgh. sghv. sghv. a. a. a. sgh. delsfunktionen sghv. sghv. sghv. (-diagnoser) --------------------------------------------------------------------- Pædiatri Særlige neonatale sygdomme RH Od.s Å.kh Vækstforstyrrelser RH Fug Od.s Å.kh Onkologi RH Od.s Å.kh Pædiatri i øvrige(1) RH Od.s Å.kh ---------------------------------------------------------------------

(1) Hvad angår ekspertise inden for pædiatri varetages en del mindre områder på en række afdelinger i hovedstadsområdet, hvorfor der henvises til »Visitation 1« vedr. nærmere oplysninger.

(2) Ved børnekirurgi forstås i denne sammenhæng neonatalkirurgi, thoraxkirurgi og specielle gastroenterologiske og urologiske lidelser hovedsagelig betinget af misdannelser. Kirurgi på børn kan i øvrigt opdeles på hyppigt forekommende lidelser af mindre kompliceret karakter, der gerne med en vis centralisering af funktionerne kan foregå i den enkelte amtskommune og specielle lidelser, der bør henføres til de respektive funktionsområder, der deles med voksne patienter (hjertekirurgi, neurokirurgi, plastikkirurgi og klassisk ortopædisk kirurgi).

(3) Vedr. afgrænsning af børnekirurgiske lands- og landsdelsfunktioner henvises til »Visitation 1«. De børnekirurgiske lands- og landsdelsfunktioner varetages i øvrigt på særlig børnekirurgisk afdeling på Rigshospitalet, samt afsnit på KAS Glostrup og Odense sygehus (se i øvrigt urologi og kirurgisk gastroenterologi).

(4) Børn med kirurgiske lidelser er placeret på de respektive specialafdelinger.

Cirkulære om revision af bilag til indenrigsministeriets cirkulære af 16. januar 1981 om vejledende retningslinier for visitation af patienter til lands- og landsdelssygehuse m. v.

Som bilag til indenrigsministeriets cirkulære nr. 9 af 16. januar 1981 om vejledende retningslinier for visitation af patienter til lands- og landsdelssygehuse m.v. er optaget en vejledende oversigt over lands- og landsdelsfunktioner og deres placering inden for det somatiske sygehusvæsen. I cirkulærets afsnit 3.1. er det anført, at der i takt med udviklingen foretages en revision af denne vejledende oversigt over lands- og landsdelsfunktioner, og hvor de varetages, samt at revisionen indtil videre sker ved sundhedsstyrelsens foranstaltning.

Under henvisning hertil har sundhedsstyrelsen foretaget en revision af den vejledende oversigt. Den reviderede oversigt, der er optaget som bilag til dette cirkulære, træder således i stedet for oversigten i bilag til indenrigsministeriets cirkulære. Oversigten er nanvlig blevet revideret ved

- at man har tilstræbt en mere nuanceret beskrivelse af lands- og landsdelsfunkttionernes placering i sygehusvæsenet,

- at der er sket en uddybning af beskrivelsen af ortopædisk kirurgi,

- at der er optaget nye lands- og landsdelsdiagnoser såsom synsnedsættelse hos multihandicappede under oftalmologien og onkologi under pædiatrien.

Oversigten over lands- og landsdelsfunktioner er revideret af det under sundhedsstyrelsens centrale planlægnings- og visitationsudvalg nedsatte visitationsudvalg og drøftet efterfølgende i planlægnings- og visitationsudvalget.

Der henvises i øvrigt til indenrigsministeriets cirkulære af 16. januar 1981, afsnit 3, hvor der nærmere er redegjort for denne oversigt og det grundlag, hvorpå den er udarbejdet m.v.

Sundhedsstyrelsen, den 22. november 1983

SØREN K. SØRENSEN

/B. Erlich-Eriksen