Meddelelse fra sundhedsstyrelsen til landets jordemødre og læger om jordemødres anvendelse af vitamin K

Meddelelse fra sundhedsstyrelsen til landets jordemødre og læger om jordemødres anvendelse af vitamin K

Vitamin K anvendes profylaktisk for at undgå blødning hos den nyfødte, og efter de hidtil gældende retningslinier har det været givet enten til moderen før fødslens begyndelse, eventuelt under denne, eller til barnet straks efter fødslen.

Vitamin K har været anvendt enten som det syntetiske, vandopløselige MENADION (Vitamin K3, menadionnatriumbisulfit) eller som det naturlige, ikke vandopløselige PHYTOMENADION (vitamin K1).

Førstnævnte præparat menadion kan i større doser (10-20 mg) øge graden af nyfødtes hyperbilirubinæmi, særligt hos præmature, medens dette ikke risikeres ved indgift af phytomenadion, ej heller ved større doser.

Den profylaktiske virkning på barnet efter indgift af vitamin K til moderen er usikker, specielt hvis fødslen indtræder kort efter indgiften til moderen.

Af disse grunde bestemmes herefter følgende om jordemoderens administration af vitamin K

Der gives (bortset fra nedennævnte undtagelsestilfælde) IKKE vitamin K til DEN FØDENDE, men KORT EFTER FØDSLEN TIL ALLE NYFØDTE, uanset barnets fødselsvægt, og selv om der ikke har været fødselskomplikationer. Vitamin K bør gives inden for 1-2 timer efter fødslen. Der anvendes PHYTOMENADION som injektionsvæske, 0,2 0/0, dosis 0,5 ml = 1 mg intramuskulært.

Såfremt den fødende modsætter sig, at barnet får injektion af vitamin K, bør jordemoderen underrette hende om risikoen for blødninger hos den nyfødte. Hvis indsigelsen fremsættes, inden barnet er født, kan jordemoderen, hvis der forventes fødsel uden komplikationer, og fødslen ikke er umiddelbart forestående, tilbyde at give den fødende phytomenadion som injektionsvæske, 1 0/0, 1 ml = 10 mg intramuskulært.

Såfremt hverken moderen eller den nyfødte har fået phytomenadion, bør jordemoderen underrette lægen.

SUNDHEDSSTYRELSEN, DEN 1. MAJ 1981

SØREN K. SØRENSEN

/Øhlenschlæger

Ingen