Cirkulære om kliniske tandteknikeres virksomhedsområde

Bilag 1

Bilag 2

Bekendtgørelse nr. 391 af 29. august om begrænsning af kliniske tandteknikeres virksomhedsområde.

(udelades her)

Cirkulære om kliniske tandteknikeres virksomhedsområde

Indenrigsministeriet har i bekendtgørelse nr. 391 af 29. august 1979 i medfør af § 5, stk. 2 og 3, i lov nr. 100 af 14. marts 1979 om kliniske tandteknikere fastsat begrænsning i kliniske tandteknikeres virksomhedsområde. Disse regler repræsenterer en undtagelse fra det ved loven fastsatte virksomhedsområde for kliniske tandteknikere og omhandler dels, hvilke behandlinger som skal udføres i samarbejde mellem klinisk tandtekniker og tandlæge, § 1, dels de behandlinger som den kliniske tandtekniker alene vil kunne udføre under en tandlæges ansvar, § 2. I tilslutning hertil skal sundhedsstyrelsen meddele følgende

Efter bestemmelserne i § 5, stk. 1, i lov om kliniske tandteknikere omfatter virksomhed som klinisk tandtekniker indsættelse og korrektion af aftagelige tandproteser til voksne personer med tandtab, og som iøvrigt ikke har sygelige forandringer eller medfødte defekter i bevarede tænder og mund eller kæber. Med begrænsningerne i henhold til indenrigsministeriets bekendtgørelse indebærer denne formulering af virksomhedsområdet, at den kliniske tandtekniker til TANDLØSE patienter selvstændigt kan indsætte nye proteser og korrigere i forvejen eksisterende proteser, når patienten efter tandteknikerens vurdering ikke har sygelige forandringer som f.eks. betændelsestilstande, fistler, rodstumper efter tænder, myoser i tyggemuskler, kæbeledslidelser, hævelser og forandringer i mundslimhinden eller medfødte defekter i mund eller kæber. Patienter med de nævnte tilstande henvises til tandlæge. Når fornøden behandling af patienter med sygelige forandringer i mund og kæber har fundet sted, kan den kliniske tandtekniker indsætte protese. Vægrer en patient sig mod at underkaste sig en tandlæges undersøgelse, må den kliniske tandtekniker undlade at indsætte protese.

Bestemmelserne i § 1 i indenrigsministeriets bekendtgørelse om begrænsning i kliniske tandteknikeres virksomhedsområde indebærer, at den kliniske tandtekniker forinden behandling med aftagelige tandproteser påbegyndes af patienter, som har bevaret et antal naturlige tænder, skal henvise patienten til undersøgelse og forbehandling af tænder, mund og kæber hos en tandlæge. Proteser til disse patienter skal udføres i overensstemmelse med en behandlingsplan, der fastlægges i et samarbejde mellem den kliniske tandtekniker og tandlægen. Fornyelse af proteser til de pågældende patienter kan dog foretages uden henvisning til tandlæge, såfremt patienterne er blevet undersøgt af en tandlæge inden for de seneste 6 måneder og når fornyelsen foretages i overensstemmelse med en tidligere af tandlæge og klinisk tandtekniker i samarbejde fastlagt behandlingsplan.

Henvisning til tandlæge af de nævnte petienter med partielt tandtab bør ske skriftligt, og benyttelse af en standardblanket vil være hensigtsmæssig. En henvisningsblanket er optaget som BILAG til nærværende cirkulære. Blanketten er udformet således, at den kan indeholde et forslag til protesekonstruktion samt de oplysninger, som den kliniske tandtekniker finder kan være af betydning for tandlægens vurdering af forslaget. Såfremt henvisningen ikke rummer et protesekonstruktionsforslag, kan det udarbejdes af tandlægen, ligesom denne i forbindelse med sin undersøgelse og forbehandling af patienten kan anføre nødvendige ændringer i den henvisende tandteknikers forslag. Ved tilbagevisning til den kliniske tandtekniker kan tandlægen endvidere påføre blanketten oplysninger af betydning for den protetiske behandling. Den kliniske tandtekniker bør herefter i almindelighed følge tandlægens anvisninger. Vægrer en patient sig mod at underkaste sig en tandlæges undersøgelse og forbehandling, må den kliniske tandtekniker undlade at indsætte protese.

I medfør af § 2 i indenrigsministeriets bekendtgørelse om begrænsning i kliniske tandteknikeres virksomhedsområde må indsættelse og korrektion af aftagelige immediatproteser og aftagelige tandproteser, der fæstnes til implantater i kæberne eller til elementer, som er fældet ind i kunstige tandkroner eller i indlæg i de naturlige tænder, kun foretages af kliniske tandteknikere efter en tandlæges instruktion og under dennes tilsyn.

Ved behandlinger med immediatproteser bærer tandlægen hele ansvaret overfor patienterne såvel for tandudtrækning, operation og sårhelingsforløb som for protesernes tilpasning og funktion i tilhelings- og regenerationsfasen. Denne fase kan have en varighed på flere måneder. Den tilsvarende ansvarsfordeling gælder for indsættelse og korrektion af tandproteser, der fæstnes til implantater i kæberne eller til elementer, som er fældet ind i kunstige tandkroner eller indlæg i de naturlige tænder. De nævnte forhold udelukker ikke, at den kliniske tandtekniker medvirker i de pågældende behandlinger, men dette skal ske efter tandlægens instruktion og under hans tilsyn og med ansvar overfor tandlægen.

Sundhedsstyrelsen skal endelig fremhæve, at inden for de i lovens § 5 og indenrigsministeriets bekendtgørelses §§ 1-2 angivne rammer for de kliniske tandteknikeres virksomhedsudøvelse vil udgangspunktet for virksomhedsudøvelsen være den kliniske tandteknikers ansvarsfølelse med hensyn til omfanget af hans eller hendes viden og kunnen.

SUNDHEDSSTYRELSEN, DEN 1. OKTOBER 1979

P.D.V.

ERIK RANDERS HANSEN

/Øhlenschlæger

Ingen